Cognitieve herstructurering

Cognitieve herstructurering is een techniek die zich richt op het veranderen van de gedachten en interpretatie van de feiten

Wat is cognitieve herstructurering?

De cognitieve herstructurering Het is een techniek die door klinische psychologen wordt gebruikt die tot doel heeft de manier te interpreteren om dingen te interpreteren, het soort gedachte en de subjectieve waarderingen die we maken over de omgeving. Dit is tegenwoordig een van de meest gebruikte technieken in gedragscognitieve therapieën.

Een van de kenmerken die de mens definiëren, is het vermogen dat hij de wereld in zijn hersenen moet vertegenwoordigen door middel van mentale beelden en representaties. 

Dit houdt in dat we reageren en ons leven vormen, niet met betrekking tot echte feiten, maar eerder met betrekking tot de mentale representaties die we vormen over de dingen die ons omringen.

Met andere woorden: ons leven wordt niet bepaald door wat we om ons heen hebben, maar voor hoe we het interpreteren. Ons leven is niet objectief, ze zijn onderworpen aan onze subjectieve beoordeling.

Als we ons twee mensen zouden voorstellen die in dezelfde omgeving leefden, zouden ze zich tot dezelfde mensen verhouden, dezelfde werk doen en precies dezelfde hobby's hebben, konden we niet bevestigen dat deze twee mensen hetzelfde leven hebben, omdat elk hun zou leven. eigen bestaan ​​door de subjectieve beoordeling.

Dus wat we zouden kunnen bevestigen, is dat ieder van ons ons leven creëert, onze well -being en onze manier om te relateren tot de wereld door de gedachten die we in onze hersenen hebben, de emoties die die gedachten produceren, en gedrag dat het gevolg is.

Nou, het is in deze eerste fase, in gedachten, waar cognitieve herstructurering werkt:

• Laten we onze automatische gedachten kunnen detecteren en aanpassen.
• Het is effectief om onaangepaste overtuigingen over elk aspect van ons leven te veranderen.
• Het moedigt de identificatie en het beheer van emoties zoals woede, angst of wanhoop aan.
• Het stelt ons in staat om een ​​adequate psychologische toestand aan te nemen, een grotere emotionele putbewijzen te bereiken en bijgevolg ongepaste of schadelijke handelingen te elimineren en een gezonde gedragsstijl te omarmen.

De basis van cognitieve herstructurering

Identificeer concrete gedachten

Zodat u een cognitieve herstructurering goed kunt uitvoeren, is de eerste stap om de patiënt te leren zijn cognities te identificeren.

Deze taak kan worden uitgevoerd door het zelfregister van Ellis, dat 3 kolommen omvat: situatie, cognities en gevolgen van cognitie (zowel emotioneel als gedrag).

De patiënt moet de gedachte detecteren en deze onmiddellijk opschrijven in de zelfregistratie, waardoor de 3 kolommen worden gevuld. Deze eerste taak is echter niet zo eenvoudig als het lijkt, en vereist een bepaalde training omdat veel gedachten automatisch en onvrijwillig zijn.

Dus je moet de patiënt leren aandacht te schenken aan al zijn gedachten. Op deze manier kunt u zich bewust zijn van die gedachten die automatisch zijn.

Evenzo moet u ervoor zorgen dat die gedachten die de patiënt identificeert, degenen zijn die het ongemak of het probleem produceren dat u wilt oplossen.

Een effectieve manier om dit op te lossen is om de patiënt te vragen de gedachte te identificeren, denk dat een andere persoon die die gedachte had op dezelfde manier zou voelen als hij voelt.

Kan u van dienst zijn: ralph w. Tyler: Biography, Curricular Model en andere bijdragen

Op dezelfde manier is het belangrijk dat de patiënt de gedachte op een concrete manier schrijft en gedachten niet verwart met emoties. Bijvoorbeeld:

Als een persoon in een sociale situatie denkt: "Als ik spreek, zullen ze me uitlachen ", In de zelfregistratie moet je niet opschrijven "Ik zal de gek houden" (wat een beetje concrete gedachte zou zijn) of "ik zal me zielig voelen" (wat een emotionele toestand zou zijn). Hij gedachte Ik zou zijn: "Als ik spreek, zullen ze me uitlachen ".

Normaal gesproken kan deze eerste fase dus lang en duur zijn, omdat het nodig is om ervoor te zorgen dat de patiënt heeft begrepen hoe het zelf zich registreert en de fouten vermijdt waarop we zojuist hebben gereageerd.

Identificeer overtuigingen

De concrete gedachten die we meestal hebben onderworpen aan meer algemene overtuigingen. Integendeel, de overtuigingen of veronderstellingen die we hebben over ons, anderen of de wereld, produceren meestal concrete gedachten.

Dus wanneer een cognitieve herstructurering wordt uitgevoerd, is het handig om niet alleen te werken aan concrete gedachten, maar probeer ook die meer algemene overtuigingen te wijzigen die gerelateerd zijn aan het denken.

Het identificeren van overtuigingen en veronderstellingen is echter meestal een duurdere taak, dus we raden aan dat zodra de patiënt wordt uitgevoerd, hij zijn meest concrete gedachten effectief identificeert.

Om dit te doen, kunt u de dalende pijltechniek gebruiken.

Deze techniek is dat de patiënt vóór een specifieke gedachte wordt gevraagd: "Wat als deze gedachte echt gebeurde, wat zou er gebeuren?". Wanneer de patiënt antwoordt, zou de vraag opnieuw worden herhaald op dat antwoord, en dit proces wordt herhaald totdat de patiënt geen nieuw antwoord kan geven.

Laten we het blijven zien met het vorige voorbeeld:

Als ik in het openbaar spreek, zal ik iets onbelopers zeggen -> mensen zullen zich realiseren -> zullen me uitlachen -> ze zullen me niet serieus nemen -> ze zullen denken dat ik dom ben -> ik zal ook denken dat ik dom ben.

De geloof Ik zou zijn: "Als ik zeg dat iets oninteressant is, zal de anderen denken dat ik gek ben, wat betekent dat ik dat ben".

Vertaal ze in hun essentie

Het is belangrijk dat de geïdentificeerde gedachten en overtuigingen correct zijn gedefinieerd en geïdentificeerd. Om dit te doen, is het handig dat van alle geregistreerde gedachten wordt gezocht dat meer catastrofistisch of radicaal is:

Bijvoorbeeld: "Niemand zal nooit meer met me praten, want als ik kleine interessante dingen zeg, ben ik dom".

Rechtvaardigen cognitieve herstructurering

Zodra de gedachten en overtuigingen van de patiënt zijn geïdentificeerd, de volgende stap die moet worden gedaan voordat de herstructurering op zich begint toe te passen, bestaat het om uit te leggen hoe de therapie die u gaat uitvoeren werkt.

Deze verklaring is van vitaal belang, want voordat hij de gedachten van de patiënt testen (wat voor hem echt en belangrijk is), moet hij de relatie tussen cognities, emoties en gedrag begrijpen.

Het kan u van dienst zijn: Astenosfera: training, kenmerken en compositie

Evenzo moet de patiënt begrijpen dat gedachten constructies van zijn geest zijn en daarom hypothese zijn, niet onbeweeglijk, omdat een andere persoon anders zou denken aan dezelfde feiten.

Daarom moet worden bereikt dat de patiënt deze oefening kan uitvoeren, en begrijpen dat u vóór hetzelfde feit op verschillende manieren kunt denken.

Om dit te doen, is het handig om een ​​situatie te gebruiken die niet verband houdt met het probleem van de patiënt en hem te vragen hoe hij zich zou voelen als hij twee totaal verschillende dingen dacht.

Bijvoorbeeld:

1. Je hoort een nachtgeluid en je denkt dat ze zijn binnengekomen om in je huis te stelen: hoe zou je je voelen? Wat zou jij doen?
2. Je hoort een nachtgeluid en je denkt dat het je kat is die met je schoenen speelt: hoe zou je je voelen? Wat zou jij doen?

Met deze oefening moet worden bereikt dat enerzijds de patiënt zich realiseert dat in dezelfde situatie twee verschillende gedachten kunnen worden genomen, en aan de andere kant, volgens de gedachte die de emotionele en gedragsgevolgen heeft die ze sterk kunnen variëren.

Verbale ondervraging van onaangepaste cognities

Zodra de basis van cognitieve herstructurering is uitgelegd, kunnen disfunctionele gedachten en overtuigingen al worden aangepast door de vragen hiervan.

Om de ondervraging te beginnen, is het raadzaam.

Om het uit te voeren, de meest gebruikte techniek is de socratische dialoog. Met deze techniek vraagt ​​de therapeut systematisch de onaangepaste gedachten van de patiënt in twijfel. 

Om deze cognitieve herstructureringstechniek uit te voeren, is een zekere ervaring en vermogen van de therapeut essentieel, omdat de vraag wordt gesteld door een reeks vragen te formuleren over de disfunctionele cognities van de patiënt, zodat deze ze moet heroverwegen.

Houd er rekening mee dat de ideeën of gedachten die bedoeld zijn om door deze techniek te worden gewijzigd, worden gekenmerkt door irrationeel te zijn.

Daarom moet de therapeut op een wendbare en bekwame manier vragen stellen die de irrationaliteit van het denken van de patiënt onthullen en naar dezelfde antwoorden gaan op een rationeel denken dat het verkeerde aangrijpende denken van de patiënt kan leveren.

Laten we dieper eens kijken hoe de socratische dialoog werkt.

1-onderweg het bewijs van een onaangepaste gedachte:

Het wordt onderzocht door vragen naar wat uitgebreide gedachte waar is. Het wordt gesteld door vragen als de volgende:

Welke gegevens heeft u voor deze gedachte? Wat is de kans dat de situatie correct wordt geïnterpreteerd? Zijn er andere alternatieve interpretaties? Is er een andere manier om dit te concentreren?

2-onderweg het nut van een onaangepaste gedachte:

Het wordt onderzocht in hoeverre irrationeel denken effectief is bij het bereiken van de doelstellingen van de patiënt, of wat de negatieve effecten zijn voor hun putten of functionaliteit. U kunt vragen stellen als:

Helpt deze gedachte u bij het bereiken van uw doelen en het oplossen van uw probleem? Doet deze manier van denken om te voelen hoe je wilt? Wat zijn de voor- en nadelen, op korte en lange termijn, van wat denk je?

3-uiteinden wat er echt zou gebeuren en wat er zou gebeuren als wat je denkt waar was:

Kan u dienen: astrocyten: histologie, functies, typen

Normaal is deze laatste stap meestal niet nodig, maar in het geval dat de irrationele cognitie bleef bestaan ​​(soms kan de kans dat irrationeel denken waar is schaars maar echt), de patiënt kan worden gevraagd om te denken wat er zou gebeuren als de gedachte waar was, en dan Zoek naar oplossingen.

4-Excort conclusies over onaangepast denken:

Na de herstructurering van een gedachte moet de patiënt een conclusie extraheren, wat meestal een meer adaptieve manier impliceert om de situatie te concentreren.

Gedragsvragen van onaangepaste cognities

Zodra de verbale vragen worden gedaan, wordt irrationeel denken meestal min of meer geëlimineerd en vervangen door een meer adaptieve gedachte, maar dit is niet voldoende.

Om meer aanhoudende en duurzame veranderingen te bereiken, is het noodzakelijk om gedragsvragen te maken.

Met deze techniek genereren therapeut en patiënt specifieke voorspellingen van irrationeel denken en worden situaties gegenereerd om te controleren of aan dergelijke voorspellingen wordt voldaan of niet.

Als samenvatting, het volgen van het vorige voorbeeld:

• In verbale vragen: De therapeut zou een reeks vragen stellen om de irrationaliteit van het denken te benadrukken "Als ik in het openbaar spreek, zullen ze me uitlachen", Totdat de patiënt in staat is om irrationeel denken te vervangen door een andere adaptiever"Als ik in het openbaar spreek, zullen ze naar me luisteren".
• In gedragsvragen: De therapeut zou de patiënt uitnodigen om in het openbaar te spreken om eerst te leven -wat gebeurt er als hij de actie uitvoert (Ze lachen me uit Vs. Ze luisteren naar mij).

De situaties waarin deze techniek wordt uitgevoerd, moeten nauw worden gecontroleerd door de therapeut, en dient om persoonlijk een situatie te ervaren die de "niet -zekering" van zijn irrationele denken aantoont.

Ondervraging van overtuigingen en veronderstellingen

Zodra een zekere vooruitgang in het ondervragen van gedachten is verkregen, kan de interventie doorgaan door de meest algemene overtuigingen van de patiënt in twijfel te trekken.

Overtuigingen kunnen op dezelfde manier worden ondervraagd als gedachten worden ondervraagd (verbaal en gedragsvragen), maar het wijzigen van een diepgeworteld geloof vereist een diepere en duurdere verandering, dus het wordt aanbevolen om het te doen wanneer de patiënt al goed kan vragen Uw automatische gedachten.

Mate van geloof in het rationele alternatief

Het wijzigen van zowel een gedachte als vooral een geloof van een andere is meestal een belangrijke verandering in het leven van de patiënt.

Het is zeer waarschijnlijk dat hoewel de verandering voldoende is, dit niet totaal en absoluut is, dus het wordt aanbevolen om de mate van overtuiging te evalueren die de patiënt heeft in de nieuwe gedachte om terugvallen in irrationeel denken te voorkomen.

Referenties

1. Bados, a., Garcia, E. (2010). De cognitieve herstructureringstechniek. Persoonlijkheid, evaluatie en psychologische behandelingsafdeling. Faculteit Psychologie, Universiteit van Barcelona.