Brucella melitensis
- 4459
- 613
- Cecil Graham
Wat is de Brucella melitensis?
Brucella melitensis Het is een gram -negatieve cocobacillaatbacterie die een zoönotische ziekte produceert die schapen en cape -brucellose wordt genoemd. De infectie veroorzaakt belangrijke economische verliezen bij het veroorzaken van abortussen van schapen en geiten.
Hoewel deze ziekte uit sommige landen was uitgeroeid, wordt dat tegenwoordig overwogen B. Melitensis Het is een opnieuw opkomende ziekteverwekker, vooral in het Midden -Oosten.
Het heerst ook in de Middellandse Zee, Centraal -Azië, Afrika, India, Arabische Golf en sommige landen in Midden -Amerika en gebieden van Mexico.
De mens kan tangentieel worden geïnfecteerd met deze bacterie, voornamelijk beroepsmatig blootgestelde mensen, dat wil zeggen degenen die geïnfecteerde dieren manipuleren. Ze kunnen ook ziek worden van de consumptie van vervuilde zuivelproducten.
Kenmerken van de Brucella melitensis
- Het is een facultatieve intracellulaire pathogeen met drie biovariteiten (1, 2, 3). Alle biovariteiten hebben infectieuze kracht, maar ze zijn anders verdeeld.
- Hoewel alle soorten van het geslacht Brucella Ze zijn genetisch gerelateerd, elke soort wordt geassocieerd met de infectie van verschillende diersoorten.
- In het geval van Brucella melitensis heeft voornamelijk invloed op schapen en geiten. Hoewel ze af en toe besmet zijn, zijn ze besmet, kamelen, honden en zelfs paarden, varkens en wilde dieren, maar in mindere mate.
- Kan meerdere maanden levensvatbaar blijven op verschillende substraten. Een van de meest voorkomende zijn afgebroken foetussen, mest, water, stof, grond, wol, hooi, fómieten, onder anderen.
- Het is mogelijk zolang ze de omstandigheden krijgen voor hoge luchtvochtigheid, lage temperaturen, pH dicht bij de neutraliteit en afwezigheid van direct zonlicht.
- Het is gevoelig voor ioniserende straling (ultraviolet licht gedurende 5 minuten), voor de meest voorkomende desinfectiemiddelen en warmte.
Morfologie
- Het zijn cocobacilo's of korte gramnegatieve bacillen, van 0,5 tot 0,7 µm in diameter met 0,6-1,5 µm lang.
- Ze zijn niet gesporuleerd, niet gesneden, niet -mobiele en optionele aerobes.
- Ze hebben het vermogen om intracellulair te leven binnen het organisme en zich te vermenigvuldigen in extracellulair teeltmedia.
- Worden geïsoleerd, op paren of in groepen gedistribueerd.
- De kolonies zijn klein, convex, glad, doorzichtig, enigszins geelachtig en opaalescent en kunnen een bruine kleuring nemen tijdens het verouderen.
Virulentiefactoren
De stammen van het genre Brucella In het laboratorium vormen ze gladde kolonies, en omdat ze worden uitgevoerd, lijden ze subjectieve lijden antigene variaties en vormen ze ruwe kolonies.
Het kan u van dienst zijn: Gram Positieve bacteriën: kenmerken, structuur, ziektenBij het produceren van gladde kolonies zijn ze resistent tegen intracellulaire vernietiging door polymorfonucleaire cellen, dat wil zeggen soepeler virulenter dan ruw.
Aan de andere kant presenteert het twee belangrijke antigene determinanten, genaamd A en M.
Overdragen
Het directe contact van de mens met placenta's, foetussen, foetale vloeistoffen en vaginale vloeistoffen van geïnfecteerde dieren zijn de primaire bron van besmetting.
Ook voor voedselinname (vlees, melk, zuivel in het algemeen) besmet of door het inademen van aerosoliseerde micro -organismen.
De schapen blijven het micro -organisme voor hun vaginale vloeistoffen elimineren gedurende drie weken na de bevalling of abortus. Terwijl geiten 2 tot 3 maanden kunnen duren en de bacteriën in dezelfde vloeistoffen kunnen vrijgeven.
Geïnfecteerde dieren scheiden ook verlengd, en soms permanent, het micro -organisme door calcoster, melk en sperma. Evenzo kan jonge borstvoeding van geïnfecteerde moeders de bacteriën door uitwerpselen uitscheiden.
Dit betekent dat dieren zowel horizontaal kunnen worden geïnfecteerd (door het enge contact van elkaar), als verticaal (moeder tot kind).
Het spijsverteringssysteem, het oropharyngeale slijmmembraan, de luchtwegen, de conjunctiva en huidwonden dienen als een toegangspoort.
In uitzonderlijke gevallen door seksueel contact, omdat sperma -infectie voornamelijk is in kunstmatige inseminaties van dieren.
Ook kan het micro -organisme zich in de natuur verspreiden door levenloze objecten, evenals door mechanisch transport door vleesetende dieren, die verontreinigd materiaal kunnen dragen wanneer ze jagen op geiten of geïnfecteerde schapen.
Pathogenese bij dieren
Zodra het micro -organisme op enigerlei wijze het organisme binnenkomt, worden deze gefagocyseerd door cellen van het immuunsysteem. Niet alle bacteriën overleven, maar als ze niet worden vernietigd, vermenigvuldigen ze zich in het endoplasmatisch reticulum.
Ze verspreiden zich door bloed, geven de voorkeur aan het voortplantingssysteem van het dier en de borstklieren. Ze vermenigvuldigen zich overvloedig in zaadlobben en placentale chorion, evenals in foetale vloeistoffen, waardoor orgaanlaesies worden veroorzaakt.
Dit veroorzaakt ulceratieve endometriose in intercotiledonaire ruimtes en vernietiging van de villi die de dood en verwijdering van de foetus veroorzaken.
Kan je dienen: Porphyromonas gingivalis: kenmerken, morfologie, levenscyclusPathologie en klinische manifestaties bij dieren
De infectie met Brucella melitensis Bij niet -zware geiten en schapen kan het asymptomatisch zijn. Bij zwangere vrouwen produceert abortussen, foetale sterfgevallen, vroegtijdige geboorten en zwakke nakomelingen.
In het mannelijk. Het kan ook worden waargenomen, hoewel op een ongewone manier artritis bij beide geslachten.
Infectie door B. Melitensis Bij andere ongebruikelijke diersoorten kan het dezelfde symptomen veroorzaken.
In necropsie worden granulomateuze inflammatoire laesies waargenomen in de reproductieve kanaal, de uier, supramamareuze lymfeklieren, gewrichten, synoviale membranen en andere lymfoïde weefsels.
U kunt oedeem placentitis, cotyledons necrose en een ruw en verdikt uiterlijk van de intercotiledonaire ruimte observeren.
De foetus kan normaal worden gevisualiseerd, zelf assesseren of met bloedvlekken en overtollige vloeistof.
Pathogenese bij mensen
De micro-organismen komen binnen door het spijsverteringspad, door huid- of slijmvliezen, waar ze gefagocyseerd zijn, kunnen overleven in de cel die het myeloperoxidase-picoxidesysteem inactiveert.
Van daaruit worden ze getransporteerd naar lymfeklieren en treedt bacteremie voor. Vervolgens is er ontvoering van micro -organismen in verschillende organen van het reticuloendotheliale systeem (lever, milt, beenmerg).
Door de PMN te degenereren, bevrijdt het het micro -organisme, vervolgens endoceerd door een andere cel, en deze cyclus wordt opnieuw herhaald.
Dit verklaart de afleveringen van golvende koorts, geassocieerd met het moment van de afgifte van bacteriën en sommige bacteriële componenten, zoals lipopolysacchariden (LPS).
De afgifte van de bacteriën aan de perifere circulatie bevordert de hematogene planten van andere organen en weefsels. Kortom, het pathologische spectrum zal afhangen van:
- De immuunstaat van de patiënt,
- Aanwezigheid van onderliggende ziekten,
- De soort die verantwoordelijk is voor infectie, onthouden dat Melitensis is de meest virulente van allemaal.
Pathologie en klinische manifestaties bij de mens
Brucellose bij mensen is bekend met verschillende namen, waaronder: golvende koorts, knalziekte, Gibraltar -koorts, mediterrane koorts en moutkoorts.
Het uiterlijk van symptomen kan verraderlijk of abrupt zijn. De niet -specifieke symptomen zijn:
- koorts,
- Nacht zweet,
- Rills en algemeen ongemak,
- ernstige hoofdpijn,
- Spierpijn,
Kan u van dienst zijn: Haemophilus ducreyi- artralgie.
Deze symptomen kunnen gepaard gaan met lymfadenopathieën, splenomegalie en hepatomegalie. Soms kan cutane laesies vergelijkbaar zijn met nudous erytheem en maculopapulair of papulonodulair erytheem kunnen zich manifesteren.
De golvende koorts dankt zijn naam aan het periodieke uiterlijk van hetzelfde. Deze koorts is over het algemeen nachtelijk en hoort weken, maanden en jaren met afgewisselde periodes zonder koorts, waardoor de cycli worden herhaald. Daarom wordt het een chronische en verzwakkende ziekte.
Een van de ernstigste complicaties die zich kunnen voordoen, zijn:
- Chronische vermoeidheid,
- endocarditis,
- Trombose van de bloedvaten,
- epididymis-organitis,
- nefritis.
Op neurologisch niveau:
- Meningitis,
- hersenbloedingen,
- encefalitis,
- uveïtis,
- Optische neuritis.
Op het ademhalingssysteem kan worden waargenomen:
- Interstitiële pneumonitis,
- Hij begint,
- Pleurale lekkage.
In gastro -intestinale en hepatobiliaire systemen:
- colitis,
- Enterocolieten of spontane peritonitis,
- Caseous lever granulomen en microabs,
- miltabcessen.
Op osteoarticulair niveau, artritis (bursitis, sacroilitis, spondylitis en osteomyelitis).
Diagnose
De ideale monsters om het micro -organisme bij mensen te isoleren zijn monsters van bloed en beenmerg, weefselbiopsieën en CSF kunnen ook worden gebruikt.
Micro -organisme wordt erg langzaam. BACTC -systemen kunnen groei detecteren vanaf 7 dagen incubatie.
Brucella melitensis Het produceert geen waterstofsulfide, het vereist geen co₂ voor zijn groei, het is catalase en positieve oxidase. Het groeit in aanwezigheid van de volgende kleurstoffen: basic fuchsina 20 µg, tionine (20 en 40 µg) en tionine blauw 2 µg/ml.
Ze kunnen worden uitgebreid van geïsoleerde kolonies en kleuren met gemodificeerd Ziehl-Neelsen, met behulp van zwakke zuren. Hoewel B. Melitensis Het is geen resistente alcoholbacterie goed, onder deze gemodificeerde techniek zal het rood worden geverfd.
Ten slotte kunt u voor diagnose de techniek van agglutinatie gebruiken met specifieke anti -stresians.
Behandeling
De dieren worden niet behandeld, ze offeren zichzelf op.
Bij mensen kunt u een combinatie van tetracycline gebruiken met een aminoglycoside of ook trimethoprim-sulfametoxazol.
Ondanks de behandeling en remissie van symptomen kunnen er recidieven zijn.
Referenties
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Microbiologische diagnose.
- Schapen en geitenbrucellose: Brucella melitensis (2009). Het Centre for Food Security & Public Health. Iowa State University.