Mandibulaire torus

Wat is de mandibulaire torus?

Hij Mandibulaire torus Het is een eenzame of bilaterale botgroei die op het linguale oppervlak van de kaak verschijnt. Het bevindt zich meestal in de buurt van hoektanden of premolaren. De etiologie is nog steeds onnauwkeurig, maar er wordt aangenomen dat er genetische en milieu -elementen bij betrokken zijn.

Ze staan ​​ook bekend als mandibulaire rodetes of botexostose. Volgens de onderzoeken lijken ze geen invloed op het uiterlijk van kanker in de orale sfeer. De incidentie van deze aandoening varieert tussen 20 en 25 % in de Amerikaanse bevolking.

Ze kunnen worden geclassificeerd op basis van hun vorm, grootte, locatie en cijfers. De therapeutische opties zijn meerdere en zijn afhankelijk van symptomatologie, esthetische en functionele criteria, evenals de mogelijkheden om prothesen te plaatsen.

Mandibulaire torus symptomen

Mandibulaire torus. Bron: Drosenbach bij Engelse Wikipedia, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

De mandibulaire torus is bijna altijd asymptomatisch. Alleen in sommige gevallen waarin de grootte ervan erg groot is of de zeer vervelende locatie, kunnen patiënten een soort ongemak manifesteren.

De belangrijkste klachten van degenen die deze pathologie presenteren, zijn af en toe pijn en bloedingen, vooral na wat trauma, zweren rond of rond de laesie en in zeer ernstige gevallen, moeilijkheid om te kauwen.

Ongedragen kunnen ook optreden bij het proberen een tandprothese te plaatsen; In feite is dit een van de belangrijkste oorzaken van overleg met de tandarts voordat de torus diagnosticeert.

Anekdotische gevallen van anesthesiologen zijn gemeld die moeite hebben gehad bij het intuberen van torusdragers, maar de bibliografie in dit opzicht is schaars.

Oorzaken

De etiologie van de mandibulaire torus is niet duidelijk. Er is echter een impliciete universele overeenkomst die Torus een multifactoriële oorsprong geeft.

Het kan je van dienst zijn: rompspieren en de kenmerken ervan (met afbeeldingen)

Verschillende klinische studies hebben genetische aanleg aangetoond bij het verschijnen van de verschillende exostose. Vele anderen impliceren milieu -elementen in het ontstaan ​​van torus en zelfs functionele factoren met betrekking tot prothese, bijten en tandfysiologie.

In vroege levensfase (fasen waarin ze erg ongewoon zijn) zijn gekoppeld aan bruxisme.

Er zijn ook cyncles tussen aandoeningen in calciumregulatie, vitamine D en vitamine K en torus, die lichten kunnen bieden met betrekking tot de oorsprong ervan.

Het verschijnen van torus na tandheelkundige procedures zoals gingivale transplantaten is ook bestudeerd.

Een nieuwe theorie over de oorsprong van de mandibulaire reed.

Mandibulaire Torus -classificatie

Volgens de maat

• Klein: tot een diameter van maximaal 3 cm.
• Medium: tussen de diameter van 3 en 5 cm.
• Groot: meer dan 5 cm in diameter.

Volgens de locatie

• Mandibulair.
• Palatine.
• Andere intraorale locaties.

Volgens uw nummer

• Alleen.
• Meerdere unilateraal.
• Meerdere bilateraal.

Volgens zijn vorm

• Blauwdrukken.
• Knoop-.
• Fusiformen.
• Lobulair.

Diagnose

De diagnose van mandibulaire torus is voornamelijk klinisch. Er moet een volledige tandheelkundige evaluatie worden uitgevoerd, waarbij de laesie wordt gepalpeerd om de botconsistentie te verifiëren, het orale slijmvlies te evalueren op zoek naar zweren of trauma en de vitaliteit van de tanden dicht bij de laesie te verifiëren.

Aanvullende onderzoeken moeten ook worden gevraagd, aanvankelijk een periapisch radiologisch onderzoek waarin gebieden met een hoge dekking worden aangetoond in relatie tot de wortel van toegewijde tanden.

Kan u van dienst zijn: hartspotlights

Anatomopathologische studies kunnen worden aangegeven als een ander letsel wordt vermoed dat dit slecht kan zijn of als u niet zeker bent van de eerste diagnose.

Histologisch wordt het beschreven als een zeer dichte botlaesie, en in het midden van sponsachtige bot met verkalkte gebieden wordt bewezen.

Differentiale diagnose

Differentiële diagnoses van mandibulaire torus omvatten de vorming van abcessen, botkanker, speekselkliertumoren, vasculaire tumoren, Gardner -syndroom en fibroma.

Behandeling

De meeste gevallen van mandibulaire rodetes vereisen geen specifieke behandeling. In feite blijven velen onopgemerkt totdat de tandarts ze detecteert in een routinematige evaluatie of in het ene overleg voor een andere oorzaak.

In sommige gevallen is de behandeling conservatief. Alleen de weinige symptomen die kunnen verschijnen en de chirurgische resolutie worden behandeld, wat wordt aangegeven in zeer specifieke situaties.

Chirurgische behandeling

De operatie voor de extractie van de mandibulaire torus wordt uitgevoerd door maxillofaciale chirurgen en wordt alleen in de volgende situaties aangegeven:

Plaatsing van prothesen

Als de torus de reeds uitvoerde of uitvoerige prothetische tandheelkundige procedure verstoort, moet deze worden geëxtraheerd.

Trauma

Wanneer, vanwege zijn grootte, de torus laesies veroorzaakt in het mondslijmvlies met zweren en bloedingen, moet deze worden verwijderd.

Hygiëne

Bepaalde typen en locaties van torus kunnen de accumulatie van voedsel overblijven, wat de mondgezondheid van de patiënt in gevaar brengt en een slechte adem veroorzaakt.

Esthetisch

Als er een tandheelkundige vervorming of uitsteeksel is veroorzaakt door de torus, vragen veel patiënten hun extractie vanwege het ongemak dat het genereert.

Procedure

De excésis van de mandibulaire torus wordt uitgevoerd door ongebruikelijke mondelinge chirurgie waarbij een deel van het bot wordt geëlimineerd dat niet alleen de waaier omvat, maar een schone botrand om reproductie te voorkomen, ondanks dat het altijd wordt aanbevolen om de lagere hoeveelheid stof te elimineren mogelijk behouden het ongeschonden periosteum.

Kan u dienen: lagen van het menselijk hart

Deze operatie kan worden uitgevoerd met lokale anesthesie in een conditioneringskantoor of in een poliklinische chirurgie -eenheid.

Sommige gevallen moeten echter worden gedaan onder algemene anesthesie in de operatiekamer vanwege het risico om de luchtwegen in gevaar te brengen, of als de torus gerelateerd is aan vasculaire of nerveuze structuren die kunnen worden gewond als de patiënt beweegt.

De procedure wordt uitgevoerd om continu aspiratie te waarborgen, met de patiënt in dorsale recumbency en met de kunstmatige en permanent open mond.

Na een adequate incisie, het verdelen van het bot met gespecialiseerde aardbeien gekoppeld aan een hoogfrequente ultrasone motor, wordt het letsel geëlimineerd met een beitel.

Complicaties

Zoals in elke chirurgische procedure, kunnen complicaties worden gepresenteerd, waaronder we hebben:

• Nerveuze laesies.
• Vasculaire laesies.
• Infecties.
• Bloedingen.
• Hypertrofische littekens
• Retentiestoornissen.