Osteotendinineuze reflex, componenten, functies

We leggen uit wat de osteotenendineuze reflex, zijn componenten, fysiologie, functies en exploratie is

Wat is de osteotenendachtige reflex?

Hij osteotenendineuze reflex, Ook bekend als myotatische, diepe of spierrekkende reflex, is het een onvrijwillige motorische reactie op een externe stimulus, gekenmerkt door de samentrekking van de spier die zich verzet tegen een veroorzaakte spier.

Deze reflectie wordt opzettelijk gegenereerd tijdens de klinische evaluatie wanneer de arts, met behulp van een kleine schiethamer, voorzichtig de pees van een spier raakt en de samentrekking van hetzelfde veroorzaakt. Er zijn veel voorbeelden van osteotendineuze reflexen; Een van de meest populaire is de patellaire reflectie.

De reactie van deze reflectie op de stimulus in de knie is de samentrekking van de femorale quadriceps en de onvrijwillige "kick". De bruisende reflex valt ook op, waarbij de biceps biceps worden gestimuleerd in de elleboogvouw en de samentrekking van de arm optreedt; Het antwoord lijkt op het vulgaire gebaar dat bekend staat als "Sleeve Cut".

Andere reflexen die tot deze groep behoren, zijn onder andere tricital, styloradial, cubitopronador, aquilano, mid -subject, nasopalpebrale, supraciliaire en masseterine, onder andere.

Componenten van de osteotenendineuze reflex

Zoals elk medullaire reflectiemechanisme, bestaat de osteotendineuze of myotatische reflex uit: ontvanger, afferente paden, nerveus centrum en efferente paden.

Ontvanger

De ontvanger die in deze route is geactiveerd, wordt spierspil genoemd. Elke ontvanger bestaat uit een paar spiervezels rond bindweefsel.

Deze vezels worden huishoudelijke vezels genoemd, om ze te onderscheiden van de andere vezels die de spier vormen en die extrafusale vezels worden genoemd.

Op hun beurt zijn intrafusale vezels van twee soorten: die van nucleaire zak en nucleaire keten. In nucleaire jasvezels zijn er primaire zenuwuiteinden waaruit snelle drijvende afferente vezels voortkomen.

Primaire beëindigingen en snelle rijvezels zijn die die rechtstreeks deelnemen aan de reflectie door hun verbinding met de motorfietsen.

Afferente paden

De impuls reist door de axonen van de gevoelige neuronen van de spier en bereikt de achterste hoorn van het ruggenmerg.

Nerveus centrum

Het wordt gevonden in het ruggenmerg en componeert een gevoelig neuron en een riotoneuron.

Efferente routes

Ze worden gevormd door de axonen die typerend zijn voor de motorfietsen.

Fysiologie van osteotenendineuze reflex

Het meest kenmerk van de osteotenendineuze reflex is de toestand als monosináptic.

De ontvanger detecteert stretching, die de zenuwvezels in de spier stimuleert. De gegenereerde zenuwimpuls circuleert langs de gevoelige zenuw en dringt door het ruggenmerg door de achterste wortels.

Vervolgens maakt het synaps met het neuron van de voorste wortel die bestemd is voor de eerder uitgerekte spier, waarbij de reactie die door het efferente pad reist wordt gegenereerd. Het circuit sluit af met de samentrekking van die spier.

Het is een vereenvoudigde samenvatting van de osteotendinineuze reflex, omdat andere meer complexe elementen aanwezig kunnen zijn.

Een meer complete verklaring omvat intramedulaire associatiecircuits die antagonist of tegengestelde spieren remmen, en de bovenste structuren die deze reflexboog moduleren.

Bovendien beïnvloeden piramide en extrapiramidale stralen de reflectie met een remmende werking door de eerste en exciter van de tweede.

Functie

Aangezien de meeste proprioceptieve, myototische of stretchreflexen, hebben osteotendineuze reflexen beschermende functies tegen overmatig stretchen, als de basis van spierspanning en bovendien, met hun klinische evaluatie, staan ​​ze toe om de integriteit van de zenuwsegmenten te beoordelen die bij hetzelfde betrokken zijn die betrokken zijn.

Verkenning

Om de rekreflexen adequaat te interpreteren, moet rekening worden gehouden met het volgende:

• Verlengingsreflexen worden gezocht door plotseling en kort stretchen te veroorzaken, wanneer de pees wordt geraakt met een hamer van reflexen. De hamerslag moet intens genoeg zijn om de stimulus te krijgen, maar niet zozeer om onderzochte pijn te veroorzaken.
• Het verdient de voorkeur om rubberen hamers te gebruiken.
• Evaluatie moet altijd aan beide zijden van het lichaam worden uitgevoerd als het gaat om een ​​"spiegel" spier.
• Om een ​​betere reactie te verkrijgen is het handig dat de patiënt ontspannen is; De spier die zal worden onderzocht, moet ook in een maximale verkortings- of uitzettingspositie zijn.

Reflexen om te verkennen

Hoewel er tal van rekreflexen bekend zijn, is het voor de arts voldoende om het volgende te weten en te verkennen:

Maseterine

De patiënt moet een semi -open mond hebben. De ontdekkingsreiziger plaatst een duim op de ondertekeningskin en raakt deze met de hamer. Het antwoord is een samentrekking van de massetero's en tijdelijke, wat leidt tot het sluiten van de mond.

Big

De patiënt buigt de onderarm onder de rechterkant op de ellebooghoogte. De onderzoeker plaatst de index of duim op de biceps biceps en zit de hamer op zijn eigen vinger. Het antwoord is de onderarmflexie met lichte supinatie op de onderarm.

Probeer het proces

De patiënt buigt de onderarm die een hoek van 120 º vormt met de arm. Hij slaat de hamer direct op de spierpees op het hoogtepunt van zijn insertie in de elleboog. Het antwoord is de uitbreiding van de onderarm op de arm.

Brachioraal

De patiënt buigt de onderarm onder de rechterkant en in de semi -reliëf. Het styloïde proces van de radio wordt waargenomen. Het antwoord is de flexie en supinatie van de onderarm.

Slampow (quadriceps)

De patiënt moet met de hangende of kruisige benen zitten. De quadriceps -pees wordt onder de knieschijf geplaatst. Het antwoord bestaat uit de uitbreiding van het been op de dij.

Hier (Sural Triceps)

De patiënt ligt met het gezicht naar beneden, de knie met de onderste ledematen buigt om te verkennen en de voet in dorsale semi -goddelijkheid. De achillespees wordt uitgevoerd bij zijn insertie in de calcaneus, rond de enkel. Het antwoord is een lichte plantaire flexie.

Analyse

Een reflectie kan schade of ziekte aantonen vanwege een gebrek aan respons. In het eerste geval kunnen we praten over hyporreflexie, wanneer het antwoord is verminderd; o Reflexie, als er helemaal geen reactie is.

Overmatige reactie staat bekend als hyperreflexie. Het hangt af van de arts om de oorzaken van deze veranderde reacties te bepalen, de diagnose te stellen en behandelingen te stellen.