Ashworth schaalitems en statistische eigenschappen

De Ashworth -schaal O Ashworth Spasticiteitsschaal is een instrument dat wordt gebruikt om de spierspasticiteit van mensen te evalueren. Deze schaal werd in 1964 opgericht door Ashworth en vervolgens aangepast door Bahannon en Smith in 1987.

Het bestaat uit een klinische schaal van subjectieve beoordeling. De hoofdwaarde is dat het spasticiteit mogelijk maakt om direct te meten, afgestudeerd aan de toon van 0 (geen volumestijging) tot 4 (rigide ledemaat in flexie of extensie).

Dit instrument is zeer betrouwbaar geweest door zijn gemodificeerde versie, zowel bij de evaluatie van de spasticiteit van de elleboogflexoren als bij de evaluatie van de spasticiteit van de plantaire flexoren.

[TOC]

Kenmerken

De Ashworth -schaal is een psychometrisch instrument dat wordt gebruikt om spierspasticiteit bij mensen te evalueren. Het werd in 1964 uitgewerkt door Ashworth, maar alleen de gemodificeerde Ashworth -schaal die Bohannon en Smith ontwikkelden in 1987 werd pas in 1987 gebruikt.

Deze schaal wordt gekenmerkt door spasticiteit te evalueren in vijf hoofdcategorieën (van 0 tot 4). De waarde 0 duidt op een totaal tekort aan toename van spiertonus, terwijl de specifieke 4 -waarde dat de aangetaste delen star zijn zoals bij flexie en in uitbreiding wanneer ze passief bewegen.

De klassieke Ashworth -schaal (bereid door Ashworth) presenteerde slechts twee items (bovenste en onderste ledematen), daarom was het een instrument met weinig betrouwbaarheid.

Aan de andere kant, de gemodificeerde Ashworth.

Het kan u van dienst zijn: chromosomale syndromen: typen en hun oorzaken

Momenteel valt de Ashworth -schaal op als een van de meest gebruikte instrumenten om spierspasticiteit te evalueren en is een zeer gebruikt hulpmiddel op het gebied van geneeskunde en fysiotherapie.

Schaalitems

De Ashworth -schaal presenteert vijf hoofditems variërend van 0 tot vier, inclusief een extra item op schaal 1.

De bepaling van elk van de items van de schaal is subjectief, dus het hangt af van de persoonlijke waardering van de professional die het toepast.

Om deze reden is het een heteroademinateerde schaal die niet zelf kan worden toegediend door het onderwerp zelf of door ongekwalificeerd personeel voor gebruik.

De items van de Ashworth -schaal zijn de volgende:

0. Normale spiertonus

Het eerste item van de schaal wordt gebruikt om de aanwezigheid van een volledig normale spierspanning in de persoon vast te stellen. Dit item impliceert de totale afwezigheid van toonverhoging in de spieratuur.

1. Milde hypertonie

Het tweede item van de schaal duidt op een lichte toename van de spierrespons op beweging, hetzij door flexie of door uitbreiding.

Deze toename van de spierrespons is zichtbaar met palpatie of ontspanning, en impliceert een minimale weerstand aan het einde van de beweging van beweging.

Het vormt een toename van spiertonus met "detentie" in de passieve beweging van het ledemaat en minimale weerstand in minder dan de helft van de beweging van de ledemaatbeweging.

1+. Lichte toename van spierweerstand tegen beweging

Deze items dienen om het vorige item aan te vullen. Specificeert een lichte toename van spierweerstand tegen beweging in flexie of extensie, gevolgd door minimale weerstand gedurende de rest van de bewegingsboog.

Het kan u van dienst zijn: 80+ risico op risico en vangst in het leven

2. Matige hypertonie

In dit vierde item wordt een opmerkelijke toename van spierweerstand gespecificeerd tijdens het grootste deel van de gewrichtsbewegingsboog. De articulatie blijft echter gemakkelijk bewegen.

De toename van de spiertonus wordt waargenomen tijdens het grootste deel van de beweging van beweging, hoewel dit de articulatiebeweging niet overmatig beperkt.

3. Intense hypertonie

Voor de bepaling van het item drie van de schaal moet een duidelijke toename van spierweerstand worden gezien. Een prominente toename van spierspanning is verbonden, met moeite met het uitvoeren van passieve bewegingen.

4. Extreme hypertonie

Ten slotte hebben de getroffen delen in dit laatste item een ​​volledig rigide toestand in flexie of verlenging, en zelfs wanneer ze passief bewegen.

Psychometrische eigenschappen

De Ashworth Modified Scale heeft verschillende psychometrische studies die de werkzaamheid en betrouwbaarheidseigenschappen hebben getest om spasticiteit te meten. In die zin zijn de belangrijkste kenmerken van de schaal:

1-is een betrouwbaar, nuttig en geldig instrument omdat het reageert op de passieve beweging die de evaluator heeft gemaakt naar een specifiek gewricht.

2-contest van een evaluatie-tool die de beste beoordeling kan veroorzaken wanneer een kwantitatieve klinische maat voor de spasticiteitsbetrokkenheid bij elke patiënt vereist is.

3-de gemodificeerde Ashworth. Evenzo verschillen beide schalen in de evaluatieprocedure.

4-IT maakt het mogelijk om spasticiteit in de loop van de tijd te meten, dus het is een goed hulpmiddel om patiënten met dit soort probleem te controleren.

Kan u van dienst zijn: voordelen van tapioca voor gezondheid

5-het is een instrument dat vrij is van willekeurige fouten in termen van verschillen zijn bijna nul, aangezien twee en drie diagnoses stabiel zijn geweest in de verschillende gehouden evaluatie.

6-De gemodificeerde Ashworth-schaal is, in tegenstelling tot de traditionele schaal, een betrouwbaar evaluatie-instrument zowel in de bovenste als de onderste ledematen.

7-equate studies hebben gemeld dat de schaal geen significante veranderingen in termen van gevoeligheid detecteert wanneer er weinig variabiliteit is in de spasticiteit van patiënten.

De gewijzigde schaal van 8-Ashworth is een instrument gevalideerd door de CALI Sectional MSF-organisatie.

9-De hoofdbeperkingen van de schaal zijn gerelateerd aan de kenmerken van elke evaluator, omdat deze uit een subjectief instrument bestaat.

Referenties

1. Ashworth, B.(1964).Sepeap.borg.
2. Bohannon RW, Smith MB. (1987). Sepeap.borg.
3. Collazos, Larry; Garcia, Gloria. Fysiotherapeutische interventie bij patiënten met het Guillan Barre -syndroom in elk van de stadions. STELLING. Universidad del Valle 2000.
4. Vattanasilp W, ada l. Vergelijking van de Ashworth -schaal- en laboratoriumklinische maatregelen om spasticiteit te beoordelen. Aust J. Fysiother 1999; 45: 135-139.