Coxofemorale gewrichts- of heupanatomie, ligamenten

De coxofemorale articulatie o Heupgewricht is het gewricht gevormd tussen het dijbeen en het acetabulum van het coxale bot. Het is een articulatie van het type enrarose, zeer resistent en stabiel. Het is een articulatie met een vrij breed bewegingsbereik en is ontworpen om het gewicht van het lichaam te weerstaan.

Flarose of sferische gewrichten zijn die gewrichten waarin een holle segment van het ene bot wordt gearticuleerd met een bolvormig en convex oppervlak van een ander. Maakt bewegingen in de drie assen mogelijk: flexie en extensie, ontvoering en adductie, rotatie en omgeving.

Coxofemoral Articulation (Bron: OpenStax/CC BY-S (https: // CreativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0) Via Wikimedia Commons)

In deze gewrichten beschrijft het lid, tijdens de omgeving, een kegel waarvan het hoekpunt het midden van de bol is. Voorbeelden van dit type gewricht zijn de schouder- en heupgewricht.

In een rechtopstaande positie wordt het gewicht van de structuren van het bovenste deel van het lichaam overgedragen, door de botten van de heup, aan het hoofd en de nek van de femorale botten. Dit gewricht, samen met dat van de knie, wanneer het wordt onderworpen aan het gewicht van het lichaam, wordt vaak onderworpen aan pathologische processen en/of slijtage voor gebruik.

De botten van het heupgewricht zijn omgeven door krachtige spieren en verenigd door een zeer resistente capsule en ligamenten. Deze structuren zijn rijkelijk gevasculariseerd en geïnnerveerd.

[TOC]

Anatomie

Bone Hip Anatomy

De botten van de heup of coxale botten vormen het bekken, ze voegen zich aan vooraan in de schaamsymfyse en elk verzamelt dorsaal (achter) met het bovenste deel van het heilige bot dat het sacroiliacale gewricht vormt. De coxale botten vormen de voorste en zijwanden van het botbekken. De achterste muur wordt gevormd door het heiligbeen.

Elk coxaal bot (één rechts en één links) bestaat uit drie botten die in de volwassene op acetabulumniveau worden samengevoegd om een ​​enkel bot te vormen. Deze botten zijn de Illion, de ischion en de pubis.

Het lichaam van de illion vormt 2/5 delen van het acetabulum en heeft een superieur verbreed deel dat het bovenste deel van het vleugelvormige coxale bot vormt; De bovenrand vormt de iliacale top, die kan worden gepalpeerd in de levende mens. Het lichaam van de Illion sluit zich aan bij de ischion en de pubis.

Kan u van dienst zijn: heilige plexus: kenmerken, reis, functie, aandoeningenHip: dwarsdoorsnede van het coxofemorale gewricht. - 1. Semi -een -een -eenmalige ligamentzone - 2. Cotiloid Rodete - 3. Reflectiepees van het vorige rectum - 4. Gasa van het fonds van de Cotiloid -holte - 5. Rond ligament - 6. Transversale ligament van de grote Escurura - 7. Obtractor Membrane (Bron: Cecilia Grierson / Public Domain, via Wikimedia Commons)

De ischiatische of heupnaam is de ischion. Heeft een lichaam en tak. De bovenrand van het lichaam van de ischion gaat samen met de illion en met de pubis en maakt deel uit van het acetabulum (2/5 delen). De ischiontak sluit zich aan bij de onderste tak van de pubis.

De pubis heeft twee takken, één bovenste en een onderste, en een lichaam. De rechter- en linker lichamen komen samen om de schaamsymphysis te vormen. De bovenste tak maakt deel uit van het acetabulum (1/5 deel) en bindt daar aan de Illion en de ischion. De onderste tak gaat terug en naar buiten en sluit zich aan bij de ischiontak.

Het acetabulum heeft een stroom, ventrale en externe of uiterlijke oriëntatie, het heeft een bekervorm en bevindt zich aan de buitenkant van het coxale bot aan elke kant. Het verwoordt het hoofd van het dijbeen en vormt het coxofemorale gewricht.

Anatomie van het dijbeen

Het dijbeen of het bot van de dij is het langste en zwaarste bot van het menselijk lichaam. Het bestaat uit diafyse en twee epifyses, één bovenste en een onderste. De bovenste, die degene is die het coxofemorale gewricht vormt, bestaat uit een hoofd, een nek en twee trochantes één groter en een klein.

De lagere diafyse bestaat uit twee condyles die de warme articulatie vormen en worden gearticuleerd met de knieschijf. De diafyse van dijbeen heeft een ventrale convexiteit, dit is meer geaccentueerd aan de top.

Spieranatomie van het heupgewricht

De psoasiliaciacale spieren, de spanner van de fascia blik en het voorste rectum van de quadriceps zijn de flexorspieren van de dij. Sartorio helpt deze functie. De extensoren zijn de spieren van de ganspoot en de grote bil.

Het kan u van dienst zijn: Peyer -platen: kenmerken, functies, histologie

Ontvoerders zijn de middelgrote gluteus en de belangrijkste bil. De adductoren zijn drie: de belangrijkste adductor, de korte en de lengte (I, II en III), worden bijgestaan ​​in hun functie door het pectineale en het interne rectum.

Interne rotators zijn de spanner van de fascia blik, de middelgrote gluteus en de kleine bil. Externe rotators zijn de korte spieren van het gluteale gebied die zijn: de interne en externe sluiter, de bovenste en onderste tweeling, de piramidale en het crural square, allemaal geholpen door de grote bil.

Ligging

Heupbotten zijn verenigd door een zeer resistente capsule. Meer dan de helft van het hoofd van het dijbeen is gehuisvest in de Cotiloid -holte, die wordt omgeven door het acetabulaire rodete dat hieronder doorgaat met het transversale ligament.

De articulatiecapsule wordt ingebracht in de rand van het acetabulum en versmelt vooruit met de acetabulaire waaier en achter met het transversale ligament.

Het dikste en krachtigste ligament van dit gewricht is de Iliofemoraal ligament. De proximale inzetstuk is de antero -inferior iliacale wervelkolom en combineert met de pees van het voorste dij rectum. De distale insertie is de dijbeen ondertrocantérea -top.

Hij pubiofemoral ligament Het gaat van het schaamgebied van het acetabulum en gebieden grenzend aan de bovenste tak van de pubis om horizontaal aan te pakken tot het onderste deel van de intertrocontéal -kuif en vervolgens naar de nek van het dijbeen.

Ronde ligament Het is afgeplat en driehoekige varieert van de schaam- en ischiale wortels die in de fosita van het dijbeen worden geplaatst.

Ischiofemoraal ligament of ischiocapsulair zelf varieert van de ischion in het acetabulum dat in de nek van het dijbeen en in de buurt van de grote trochanter is.

Bewegingen

De bewegingen van de dij in het heupgewricht zijn flexie en extensie, ontvoering en adductie en rotatie en omgeving. De bewegingen van de romp in het heupgewricht zijn ook belangrijk en worden geverifieerd wanneer de romp is opgenomen vanuit de rugliggende positiepositie.

De uitbreiding en flexie van de dij vindt plaats rond de horizontale as die door het hoofd van het dijbeen passeert. De adductie en ontvoering rond de anteroposterior as van het dijbeenkop. De rotatie vindt plaats rond de verticale as die overeenkomt met de longitudinale as van het dijbeen.

Kan u van dienst zijn: platte botten: functie en typen

De rotatie bedekt 1/6 van de cirkel met de dij en een beetje meer wanneer deze wordt gebogen. De omringende tekening een kegel waarvan het hoekpunt het midden van het dijbeen is.

Irrigatie

De bilslagaders zijn afkomstig van de interne iliacale slagader, maar hun oorsprong kan zeer variabel zijn.

De bovenste gluteale slagader is de dikste tak die vervolgens wordt verdeeld in een oppervlakkige en een diepe tak. In het bekken zendt het spiertakken uit en voedingsachtige gevolgen voor het coxal bot. De oppervlakkige tak irrigeert naar de grote bil en de huid van het gebied. De diepe tak irrigeert naburige spieren.

De lagere bilslagader geeft spiertakken en takken voor de irrigatie van de urineblaas, zaadblaasjes en prostaat. Irrigeren naar de billenspieren, de flexoren van de dij, het coxofemorale gewricht en de onderliggende huid.

De diepe dijslagader geeft aanleiding tot de perforerende slagaders die anastomo's zijn met de lagere gluteale slagaders en met de interne en externe circumflex.

De aderen zijn over het algemeen dubbel, vergezellen de slagaders onderweg en stromen in de interne iliacale ader. Ze communiceren met de belastingaders van de dijader en zijn een belangrijke route van veneuze rendement van het ledemaatbloed.

Functie

Het coxofemorale gewricht is de gezamenlijke plaats tussen de romp en de onderste ledematen. In een rechtopstaande positie is de functie van dit gewricht, samen met alle verbonden spier- en ligamentstructuur, het gewicht van het bovenlichaam te ondersteunen en naar het scheenbeen te brengen. Zowel in statische als dynamische omstandigheden.

Het biedt mobiliteit aan het onderste ledemaat waarmee het ronddwalen en de verschillende reeds beschreven bewegingen waardoor de benen kunnen worden verhoogd, roteren, draaien enz.

Referenties

1. Gardner, E., Grijs, D. J., & O'Rahilly, r. (1960). Anatomy-A regionale studie van menselijke structuur. Academische geneeskunde, 35(7), 726.
2. Kouyoumdjian, p., Coulomb, r., Sanchez, T., & Asencio, g. (2012). Klinische evaluatie van de bewegingsbereik van het heupgewricht bij volwassenen. Orthopedie en traumatologie: chirurgie en onderzoek, 98(1), 17-23.
3. Marín-Peña, of., Fernández-Tormos, E., Dantas, p., Rego, p., & Pérez-Carro, L. (2016). Anatomie en functie van het coxofemorale gewricht. Arthroscopische heupanatomie. Spaanse artroscopie en gezamenlijke chirurgie tijdschrift, 23(1), 3-10.
4. Netter, f. H., & Colacino, s. (1989). Atlas van menselijke anatomie. CIBA-Geigy Corporation.
5. Sobotta, J. (2006). Human Anatomy Atlas Vol. 1 en vol. 2 ED. Pan -American Medical.