Dermatoom wat is, typen en klinische betekenis

A Dermatoom Het is een gebied van de huid die wordt geïnnerveerd door een enkele spinale zenuw. In het bijzonder worden ze geregeld door sensorische neuronen die voortkomen uit een spinale zenuw ganglion.

Er zijn acht cervicale zenuwen, twaalf thoracale, vijf lumbale en vijf sacros. Elk van deze zenuwen stellen ons in staat om de temperatuur, aanraking, druk en zelfs pijn te voelen.

Foersterkaart

Informatie reist van een specifiek huidgebied naar de hersenen. Dermatomen zijn georganiseerd als een stapel schijven in het deel van de thorax en de buik, die elke schijf door een andere spinale zenuw worden geleverd.

In de ledematen is het patroon anders. Op deze manier kruisen dermatoma's de armen en benen in lengte. Aldus heeft elke helft van elk ledemaat een ander dermatome.

Hoewel alle individuen meestal hetzelfde algemene patroon hebben in de organisatie van dermatomen, kunnen specifieke innervatiegebieden in elke persoon variëren, alsof het de vingerafdrukken zijn.

De wervelkolom heeft meer dan 30 verschillende wervels die zijn verdeeld volgens de locatie, beginnend met de nek tot Cóccix. Ze zijn geclassificeerd als cervicale, thoracale, lumbale en sacra. Elke wervel bevat een betonnen spinale zenuw die specifieke huidgebieden zal innerveren.

Alle zenuwen, behalve de eerste cervicale zenuw (C1), zijn verbonden met een dermatoom. Dermatoma's staan ​​het bouwen van een ruggenmergkaart mogelijk voor gezondheidswerkers en onderzoekers. Evenals voor de diagnose en behandeling van pathologieën.

[TOC]

Wat is een dermatome?

Voorste weergave met dermatomen en belangrijkste huidzenuwen. Bron: Mikael Häggström. Public Domain Archive

Heb je je ooit afgevraagd waarom rugpijn resulteert in tintelingen op je benen? Of waarom de krampen in de nek je je vingers gevoelloos voelen?

Dit lijkt te zijn omdat er een verband bestaat tussen de sensaties en onregelmatigheden op het oppervlak van de huid met de betonnen zenuwwortels die beginnen met de wervelkolom. Daarom wordt elk gebied dat door elk van deze zenuwwortels wordt geïnnerveerd dermatoom genoemd.

Het kan u van dienst zijn: Vestibulococy Nerve: pad, functie, pathologieën

Dermatoom is verdeeld in "dermat", wat "huid" en "oma" betekent, wat "massa" betekent. We hebben 29 dermatomen in het menselijk lichaam. Deze zenuwen zijn gerelateerd aan elkaar, omdat ze afkomstig zijn van dezelfde Somitas -groepen tijdens de embryonale ontwikkeling. Somitas zijn structuren gevormd aan de zijkanten van de neurale buis tijdens de vierde week van de menselijke ontwikkeling.

De zenuwvezels van het huidoppervlak dat een deel van de benen en voet bedekt, vormen bijvoorbeeld een dermatoom dat uit een zenuwwortel van de lage rug komt.

Achterste weergave met dermatomen en hoofdschuttenzenuwen. Bron: Mikael Häggström. Public Domain Archive

Soorten dermatoma's

Dermatomen verschillen, net als de wervelkolom, in vier secties: cervicaal, thoracic, lumbale en sacra. Elk dermatome wordt geclassificeerd volgens de spinale zenuw die het innerveert. Dat wil zeggen, de zevende cervicale zenuw zou de dermatoom c7 innervar.

Dit dermatome zou de huid van de schouder, sommige delen van de arm en wijsvingers gevoelig geven en annuleren.

Cervicale dermatomen

Ze innerveren de huid van de nek, nek, rug, armen en handen.

Thoracale dermatomen

Deze bedekken de huid van de binnenkant van de arm, de borst, buik en de middelste zone van de rug.

Lumbale dermatomen

Ze innerveren de huid die zich in de onderrug bevindt, de voorste zone van de benen, de buitenste dijen en het bovenste en onderste deel van de voeten.

Heilige dermatoma's

Deze bedekken de huid van genitale en anale gebieden, de achterkant van de benen, de achterkant van de dijen en kalveren, naast de buitenrand van de voeten.

Verdeling van de huidzenuwen van de zool van de voet. Bron: Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) Anatomie van het menselijk lichaam, openbare domeinarchief

Het is echter belangrijk om te vermelden dat dermatomen de afgelopen jaren zijn ontdekt door klinische observaties en slechts een gids zijn. Elke persoon kan lichtvariaties presenteren in de grenzen van dermatoma's.

Het kan u van dienst zijn: iliocostale spier: kenmerken, oorsprong, functie, pathologieën

Dermatomas kaarten

Om de verdeling van dermatomen veel beter te visualiseren, zijn er voornamelijk twee kaarten geaccepteerd door anatomische geneeskunde. De eerste is de kaart van Keegan en Garret van 1948. Terwijl de tweede de Foerster -kaart uit 1933 is. De laatste is het meest gebruikt.

De twee kaarten tonen de groeiprogressie van de ledematen rond een axiale lijn. Hoewel de dermatomen niet overlappen in de afbeelding, is het waar dat er in sommige delen van de route een lichte overlappen is.

Keegan en Garrett -kaart. Grant, John Charles Boileau / Public Domain

Klinische betekenis

Het is belangrijk om te weten hoe dermatomen werken in het klinische veld om zenuwletsels of ruggenmerg te lokaliseren.

Als bepaalde symptomen zich in het gebied bevinden dat wordt geassocieerd met een dermatoom (pijn, huidirritatie, uitslag ...) kan te wijten zijn aan iets dat verband houdt met zenuwwortel. Een album Hernia dat de zenuwwortel L5 comprimeert, leidt bijvoorbeeld tot pijn en tintelingen op de bodem van het been en de voet.

Dermatomen zijn nuttig voor het vaststellen van een diagnose en behandeling van verschillende aandoeningen. De belangrijkste zijn virale ziekten, lifigopathie en ruggenmergletsels.

Virale ziekten

Er zijn bepaalde virale ziekten die zich bevinden in specifieke dermatomen, zoals herpes zoster. Dit virus is latent in het ruggenmerg en wanneer het zich manifesteert, beweegt het door de spinale zenuw en veroorzaakt een pijnlijke uitbarsting in de huid die aan die zenuw is gekoppeld.

De uitbarsting van herpes Zóster is meestal beperkt tot een specifiek dermatome zoals borst, been of arm. Normaal gesproken verschijnt het in jaren en zelfs decennia na het herstel van de waterpokken.

Radiculopathie

Deze aandoening bestaat uit pijn veroorzaakt door schade aan elke zenuw. Het kan ook verlies of vermindering van de gevoelige functie veroorzaken. De meest voorkomende getroffen regio's zijn L5 en S1, en minder meestal de C6 en C7.

Kan u van dienst zijn: Aponeurosis: kenmerken, functies, locatie

De pijn neemt toe wanneer we onszelf in posities plaatsen waarin zenuwwortels worden uitgerekt. Het kan cervicaal of lumbaal zijn, afhankelijk van waar de pijn is.

Letsel van ruggenmerg

Wanneer er verwondingen zijn in het ruggenmerg, zal de gezondheidsster het getroffen dermatome zoeken. Om dit te doen, begint het op de huid dat de patiënt veranderingen heeft opgemerkt. Het zal het reizen met een speld of vork aan beide zijden van het lichaam totdat het de normale sensatie bereikt.

U kunt ook controleren of u trillingen langs de wervels vastlegt. Over het algemeen ligt het sensorische niveau twee of drie niveaus onder de laesie.

Verschil met myotoma's

Mape van de perceptie en het bewustzijn van viscerale sensaties in bepaalde regio's van het lichaam. Bron: Gebruiker: CFCF, gewijzigd door gebruiker: Richardweiss CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0) Via Wikimedia Commons

Dermatoma's moeten niet worden verward met myotoma's. Terwijl de dermatomen betrokken zijn bij het gevoelige deel van de huid, zijn myotomen verantwoordelijk voor de inertvatie van de skeletspieren van dezelfde Somita -groep.

Ze hebben bijvoorbeeld de leiding aan de onderkant van de stam buigdij, die knie uitstrekt of de uitbreiding van de grote teen uitvoeren.

Referenties

1. Dermatomen. (S.F.)). Ontvangen op 16 april 2017, van Teach Me Anatomy: Teachmeanatomy.Info.
2. Dermatome -kaart - Overzichtskaart, anatomie en klinische signantie. (S.F.)). Ontvangen op 16 april 2017, van Pain Care: Paincare.borg.
3. Dermatomen. (S.F.)). Ontvangen op 16 april 2017, van Queen's University in Kingston: Meds.Queensu.AC.
4. Dermatomen. (S.F.)). Ontvangen op 16 april 2017, van Boundless: Boundless.com.
5. Kishner, s. (S.F.)). Anatomie dermatomen. Ontvangen op 12 augustus 2015, van Medscape: Emedicine.Medscape.com.
6. Wat is een dermatome? - Definitie en distributie. (S.F.)). Ontvangen op 16 april 2017, van studie: studie.com.