Anti -ostreptolisine of kwantificering, fundering, techniek, pathologieën

De anti -ostreptolisine of Het is het antilichaam dat wordt gegenereerd als reactie op een infectie veroorzaakt door bacteriën Streptococcus pyogenes of ook bekend als bèta-hemolytische streptococcus van de groep a. Dit produceert twee soorten exotoxinen met hemolytische activiteit genaamd Streptolisins "S" en "O".

Streptolisin S is verantwoordelijk voor bèta -hemolyse die optreedt in bloedagar en, hoewel het giftig is voor bepaalde cellen van het immuunsysteem, is het niet antigeen. Terwijl de streptolisine of, omdat het labiel is voor zuurstof, verantwoordelijk is voor de hemolyse die optreedt onder de bloedagar en antigene is.

Streptococcus pyogenes/diagram van wat er gebeurt in de AST -test (agglutinatiereactie). (Antilichamen bevestigd aan latexdeeltjes die het specifieke antigeen bevatten). Bron: Gebruiker: Graham Beards [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]/Alejandro Porto [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Daarom, wanneer cellen van het immuunsysteem interageren met streptolisine of een specifieke immuunrespons optreedt, wat de activering van B -lymfocyten genereert. Deze cellen produceren antilichamen gericht tegen streptolisine of. Daarom worden antilichamen anti -ostreptolisine genoemd of.

Hij Streptococcus pyogenes Het produceert verschillende pathologieën, waaronder: tonsillitis, erysipele, impetigo, puerperale koorts, scarletine en septikemie. Anti -ostreptolisine -antilichamen of verschijnen tussen 8 tot 30 dagen na het begin van de infectie.

De meeste van deze infecties komen zeer vaak voor bij de populatie, dus het is gebruikelijk dat mensen antistripolisine- of bloedantilichamen hebben. Lage titels duiden op een infectie uit het verleden met deze bacterie, maar een hoge of openhartige titel verhoogt een recente of lopende infectie.

[TOC]

Kwantificering van anti -estreptolisine -antilichamen of

In het laboratorium kunt u de antisteptolisine "O" antilichaamtitel meten via een serologische test. De anti -ostreptolisine O (ASTO) -test is gebaseerd op een agglutinatiereactie met latex.

Het kan semi-kwantitatief worden gedaan, rapporteren op kruisen of de titel kan ook worden gekwantificeerd. Het is normaal en niet significant om waarden te vinden tot 200 IE /ml of alle - /ml -eenheden. Boven deze waarde wordt als positief en klinisch significant beschouwd.

Kan u van dienst zijn: Streptococcus pyogenes

Deze analyse vereist niet dat de patiënt vasten. Als een serum wordt gebruikt, dat wil zeggen dat het bloed van de patiënt wordt geëxtraheerd en in een buis wordt geplaatst zonder anticoagulans, vervolgens centrifugaal om serum te verkrijgen.

Foundation of the Asto -techniek

De techniek gebruikt latexdeeltjes als ondersteuning om het streptolisine -antigeen of. Geabsorbeerde antigeendeeltjes reageren met het serum van de patiënt. Als de patiënt anti -ostreptolisine -antilichaam heeft of, zullen ze zich aansluiten bij het antigeen dat aan het latex deeltje is gefixeerd.

Deze vakbond veroorzaakt een agglutinatie die macroscopisch zichtbaar is. De intensiteit van de reactie is recht evenredig met de aanwezige concentratie van antilichamen.

Technieken

- Semi-kwantitatieve techniek

De intensiteit van de reactie kan op kruisen semi-gekwantificeerd worden. Hiervoor wordt een serologische reactieplaat genomen en geplaatst:

50 µl serum en 50 µl asto reagens. Het mengt goed met een houten stok en 2 minuten in een automatische mixer geplaatst. Kennisgeving. Als er geen automatische rotator beschikbaar is, moet de handleiding worden uitgevoerd.

Interpretatie

Suspensie zonder knobbeltjes (uniform): negatief

1. + = Zwakke reactie

2. ++ = Lichte reactie

3. +++ = Matige reactie

4. ++++ = Sterke reactie

Sera die positief zijn met 3 en 4 kruisen kunnen worden gekwantificeerd.

- Kwantitatieve techniek

Voor de kwantificering van de titel worden seriële verdunningen 1: 2, 1: 4: 1: 8, 1:16 uitgevoerd.

Om dit te doen, ga als volgt verder: 4 testbuizen of kahn -buizen worden genomen en wordt 0,5 ml fysiologische zoutoplossing voor iedereen geplaatst. Dan worden 0,5 ml patiëntserum toegevoegd aan de eerste buis. Het mengt goed. Die buis komt overeen met verdunning 1: 2.

Kan u van dienst zijn: Bacillus cereus

Vervolgens worden 0,5 ml overgebracht naar buis 2 en mengt goed. Deze buis komt overeen met verdunning 1: 4 enzovoort, tot het bereiken van de gewenste verdunning.

50 µl van elke verdunning worden genomen en reageren met 50 µl asto reagens op een agglutinatieplaat, zoals uitgelegd in de semi-kwantitatieve techniek.

Interpretatie

De grootste verdunning wordt in overweging genomen waarbij zichtbare agglutinatie wordt waargenomen. De berekeningen worden als volgt uitgevoerd:

Asto = inverse van de hoogste positieve verdunning x De gevoeligheid van de techniek (constant).

Voorbeeld: patiënt met een positieve reactie op 1: 8

Asto = 8 x 200 IE/ml = 1600 IU/ml of Todd/ml -eenheden.

Referentiewaarde

Normale volwassene: tot 200 IE/ML

Normale kinderen: maximaal 400 IE/ML

aanbevelingen

Het is raadzaam om een ​​positieve en een negatieve controle bij patiënten op te zetten om ervoor te zorgen dat het reagens zich in optimale omstandigheden bevindt. Als de positieve niet -agglutine -controle of negatieve controle komt om te agglutinaat, kan het reagens niet worden gebruikt.

De reactie moet na 2 minuten worden geïnterpreteerd, na deze tijd is het niet geldig als er agglutinatie is. Dit zijn valse positieven.

Hyperlipemische sera interfereert in de reactie. Ze kunnen valse positieven geven.

Een geïsoleerde asto -waarde is niet erg nuttig. Moet vergezeld gaan van symptomatologie.

Het is ook raadzaam om ten minste 2 AST -metingen uit te voeren wanneer het wordt verdacht van reumatische koorts of post -gevormde post -transpptokokken glomerulonefritis, dit om de toename van anti -ostreptolisinespiegels aan te tonen of dus de diagnose te bevestigen en dus de diagnose te bevestigen.

Pathologieën die zijn met hoge titels van anti -ostreptolisine of

Anti -ostreptolisine -antilichamen worden verhoogd na een infectie met Streptococcus pyogenes of Streptococcus ß-hemolytische groep A.

Onder hen zijn: acute faryngitis, scarletine, impetigo, erisipela, puerperale koorts en septikemie.

Sommige patiënten die recente streptokokken of herhaling hebben geleden, kunnen auto -immuunziekten ontwikkelen, zoals een vervolg of complicaties van post -gevormde post -infectie, zoals acute glomerulonefritis en reumatische koorts.

Kan je van dienst zijn: psychofielen

Auto -immuunziekten post -PTOCOCCS

Reumatische koorts

Het is een complicatie of inflammatoire vervolg dat kan verschijnen na 1 tot 5 weken na een streptokokkeninfectie. Anti -ostreptolisinetitels of aanzienlijk 4 tot 5 weken na het starten van de ziekte.

Een hoge titel van AST -gidsen bij de diagnose, maar is niet gerelateerd aan de ernst van de ziekte, evenals de afname ervan impliceert geen verbetering.

Anti -ostreptolisine -antilichamen of reageren grof tegen collageen- en spiervezels, die bepaalde organen beïnvloeden (hart, huid, gewrichten en zenuwstelsel, onder andere).

Deze complicatie of het vervolg op hartbetrokkenheid, koorts, ongemak, niet -suppuratieve migrerende polyartritis, Korea, enz.

Acute glomerulonefritis

Acute glomerulonefritis is een niet-suppuratief vervolg dat wordt geproduceerd door de tank van antigeen-antilichaamcomplexen op het glomerulaire basale membraan.

De vorming en circulatie van antigeen-antilichamen (Ag-AC) gegenereerd door streptokokkeninfecties kan leiden tot exuudatieve veranderingen en ontsteking van glomeruli, met proteïnurie en hematurie.

Deze Ag-AC-complexen worden afgezet in de glomerulus en activeren de complementwaterval, die glomerulaire endotheliale schade veroorzaakt. Daarom wordt een auto -immuunziekte overwogen, omdat het immuunsysteem van het individu hun eigen weefsels pijn doet.

Anti -ostreptolisine -antilichamen zijn zeer hoog en verlaagde complementniveaus.

Referenties

1. Wiener Laboratories. Latex ASO. 20000000000000000000. Beschikbaar op: Wiener-Lab.com.AR
2. Wikipedia -bijdragers. “Anti-staptolysine of." Wikipedia, de gratis encyclopedie. Wikipedia, The Free Encyclopedia, 23 januari. 20199999999999999999999999999999999999999111 2019 2019 20199999 E moetene9999191999998311133113331322111152222222111231311111111111122111111111121111111111111111111111111111 -11111111111a's11111a's1a's1a's1a's1a's1a's D1a's Dam dat ’TO. Web. 19 juli. 20199999999999999999999999999999999999999111 2019 2019 20199999 E moetene9999191999998311133113331322111152222222111231311111111111122111111111121111111111111111111111111111 -11111111111a's11111a's1a's1a's1a's1a's1a's D1a's Dam dat ’TO.
3. Kotby A, Haeb N, Ezz S. Antistreptolysine of titer in gezondheid en ziekte: niveaus en betekenis. Pediat Rep. 2012; 4 (1): E8. Beschikbaar in: NCBI.NLM.NIH
4.  Sen E, Ramanan. Hoe antistreptolysine of titre te gebruiken. Arch Dis Child Educ -praktijken. 2014; 99 (6): 231-8. Beschikbaar in: NCBI.NLM.NIH
5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiologische diagnose. (5e ed.)). Argentinië, Panamericaanse redactionele s.NAAR.
6. González M, González N. 2011. Medical Microbiology Manual. 2e editie, Venezuela: Directoraat van de media en publicaties van de Universiteit van Carabobo.