Ileocecale klephistologie, functies, ziekten

De Ileocecale klep, Ook bekend als iliocecale klep of bauhin -klep, is het de unie tussen het laatste deel van de dunne darm, bekend als ileon, en het eerste deel van de dikke darm, bekend als blind. Het dient als een sluitspier, dat wil zeggen dat het de doorgang van inhoud van het ileum naar de blinden mogelijk maakt, maar belemmert zijn terugkeer. Wanneer deze klep incompetent wordt, of deze nu altijd open of altijd is gesloten, brengt deze belangrijke gezondheidsproblemen met zich mee.

Deze structuur reguleert de doorgang van het vloeistofgehalte van de dunne darm naar de dikke darm die helpt bij het digestieproces. Dit is de reden waarom wanneer het individu niet goed werkt, hij symptomen kan presenteren zoals gassen, lage buikpijn, constipatie of diarree.

Door Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie van het menselijk lichaam (zie "Boek" hieronder) Bartleby.Com: Gray's Anatomy, Plate 1075, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 567026

De ileocecumple -klep een belangrijke functie in het voedingsproces, omdat het de enige plaats is in het spijsverteringssysteem waar vitamine B12 wordt geabsorbeerd en waar galzuren worden geabsorbeerd.

[TOC]

Histologie

De Delgado -darm presenteert een speciaal type slijmvlies dat zijn voedingsabsorptiefunctie bevordert. Het bestaat uit een laag vingervormige villus die een grote absorptiecapaciteit heeft.

Door Louisa Howard, Katherine Connolly - Dartmouth Electron Microscope Facility - http: // REMF.Dartmouth.Edu/afbeeldingen/humancrovillitem/bron/1.HTML, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 771225

In de iliocecale klep is er een abrupte verandering in het celpatroon van de dunne darm in een ander type slijmvlies. Dit komt door de functie van de iliocecale klep en het contact met de dikke darm.

Het microscopische verschil tussen het ileum en de iliocecale klep is duidelijk, want terwijl in het ileum het slijmvlies villi heeft, toont de klep slijmproducerende cellen.

Kan u dienen: nier papilla: kenmerken, histologie, functies

Bovendien wordt een cirkelvormige spierlaag waargenomen in de dunne darm die werkt om het gehalte aan de dikke darm te mobiliseren. Op het niveau van de iliocecale klep is deze spierlaag echter dikker en sterker omdat de klep werkt als een sluitspier.

Functie

De hoofdfunctie van de iliocecale klep is om de doorgang van de inhoud van de dunne darm naar de dikke darm te garanderen en de terugkeer ervan te vermijden. Bovendien is het het enige gebied van de dunne darm waar vitamine B12 wordt geabsorbeerd en waar galzouten worden verwerkt voor de spijsvertering van vetten.

De iliocecale klep is de structuur die het einde van de dunne darm en het begin van de dikke darm identificeert. Om deze reden wordt het gat gebruikt als referentie bij het uitvoeren van colonstudieprocedures, zoals colonoscopie.

In de colonoscopie wordt een flexibele kamer geïntroduceerd via de anus om de toestand van het colonslijmvlies te observeren en te evalueren. De studie is voltooid bij het bereiken van het oorspronkelijke gedeelte van de dikke darm, bekend als blind.

De manier waarop de arts erkent dat de camera zich in de blinde man bevindt, is door de identificatie van de ileocecale klep. Waar mogelijk wordt de colonoscopiekamer in de iliocecale sluitspier geïnsinueerd om de klepstatus te evalueren.

Gerelateerde ziekten

De iliocecale klep kan zijn mobiliteit verliezen en altijd open blijven of altijd gesloten zijn, wat verschillende symptomen en ziekten ontstaat.

Wanneer de dikte van het terminale ileum toeneemt, blijft de iliocecale klep gesloten. Dit veroorzaakt een gedeeltelijke obstructie van de dunne darm die kan worden verslagen als het darmgehalte voldoende druk bereikt om het te openen.

Wanneer de ileocecale klep altijd geopend is, kan er een teruggave zijn van de dikke darminhoud naar de dunne darm.

Kan u van dienst zijn: Faryngeale bogen: training en componenten

Wat dit betekent is dat de verteerde inhoud, die al klaar is om zijn reis door de dikke darm te beginnen, wordt teruggebracht naar de dunne darm door de open klep.

Dit maakt gedigereerde voedingsmiddelen meer tijd in de dunne darm, waardoor de groei van dikke darmbacteriën in de dunne darm wordt vergemakkelijkt. Deze toestand staat bekend als "darmbacteriële overgroei".

De structuren aangrenzende ileocecale klep kunnen ziek worden en de werking ervan veranderen. Dit is het geval van Cecal Appendix -tumoren, terminal en blind.

Wat er gebeurt, is dat wanneer de tumor begint te groeien, dit kan leiden tot belemmering van het ileocecale klepgat en dit veroorzaakt een obstructie in dat niveau. Wanneer er een obstructie is, kan de inhoud niet van de dunne darm naar het bulk gaan.

Diagnose

Iliocecale klepdisfunctie wordt gediagnosticeerd door de medische geschiedenis van de patiënt, radiologische en endoscopische examens.

Het individu met iliocecale klepdisfunctie kan zeer niet -specifieke gastro -intestinale symptomen hebben. Om deze reden moet de klinische diagnose worden gedaan door andere ziekten weg te gooien.

Door radiologie kunnen we de beschikking over gassen in de buik waarnemen en herkennen of er een obstructie is in de dunne darm.

Als er geen goed functioneren van dit darmgedeelte is, kan de patiënt buikpijn, gassen, diarree of constipatie en slechte adem hebben.

Zodra andere diagnoses zijn weggegooid en er wordt geconcludeerd dat het probleem in de iliocecale klep kan zijn, wordt de realisatie van verschillende speciale examens aangegeven.

Endoscopie en manometrie

Endoscopie is een invasief type evaluatie waarmee u het slijmvlies van de dikke darm kunt observeren met een flexibel instrument dat endoscoop wordt genoemd, dat een camera heeft.

Kan u van dienst zijn: interne maxillaire slagader: anatomie, klinische overwegingen

Door de kamer kan de arts het hele slijmvlies van de dikke darm zien aan het iliocecale gat en het instrument introduceren om de staat van het slijmvlies van de klep te beoordelen. Door dit examen kan de aanwezigheid van tumoren die het licht van het iliocecale gat belemmeren, worden waargenomen.

Een ander examen dat wordt gebruikt om de juiste werking van de iliocecale klep te evalueren, is manometrie. Met deze studie kunt u de druk meten op het sfincterniveau, met een speciaal instrument genaamd Supermeter.

Als de druk wordt verhoogd of verminderd, treedt een storing op het sphincter spiertekening op.

Behandeling

De therapeutische benadering van iliocecale disfunctie zal afhangen van wat het probleem veroorzaakt.

Wanneer de sfincterdruk abnormaal is, is de behandeling conservatief. Het wordt geprobeerd het probleem te verbeteren van speciale diëten en vitaminesupplementen die de patiënt helpen met de slechte voedingsabsorptie die er kan zijn.

Als het probleem een ​​massa of tumor is die groeit en het licht belemmert of de functie van de iliocecale klep belemmert, wordt de chirurgische behandeling met tumorresectie gekozen.

Als in de evaluatie wordt waargenomen dat de tumor de iliocecale klep infiltreert, moet deze ook worden verwijderd om de juiste doorgang van het darmgehalte naar de dikke darm te garanderen.

Referenties

1. Shou-Jiang Tang en Rononan Wu, "Ilececum: A Comprehensive Review", Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. Genomen uit: Hindawi.com
2. Miller, L. S; Vegesna, a. K; Sampath, een. M; Prabhu, s., Kotapati; S. K., & Makipour; K. (2012). Ileocecale klepdisfunctie in de overgroei van de kleine bacteriële darm: een pilotstudie. World Journal of Gastroenterology, 18 (46), 6801-6808.
3. Bassotti, G; Bologna, S; Ottaviani, L; Russo, M; Dore, m. P. (2015). Manometrie darm: wie heeft het nodig?. Gastro -enterologie en hepatologie van bed naar bank, 8 (4), 246-252.
4. Holmes, r; Hourihane, D. OF; Booth, c. C. (1961). Het slijmvlies van de dunne darm. Postgraduate Medical Journal, 37 (434), 717-724.
5. Rees, C; Neilson, l. (2015). Toon aan dat colonoscopie van hoge kwaliteit is. Endoscopy International Open. Genomen uit: ncbi.NLM.NIH.Gov