Vasoconstrictie

Wat is vasoconstrictie?

De Vasoconstrictie Het is de vermindering van het kaliber van een bloedvat vanwege de samentrekking van het vasculaire spierstelsel dat de wanden vormt van de slagaders, arteriolen en aderen. Capillairen - zeer kleine bloedstands - hebben geen spieren op hun muren, dus gaan ze niet in het concept van vasoconstrictie.

Deze vermindering van vasculair kaliber treedt op voor veel oorzaken en heeft ook meerdere doeleinden. Controle van samentrekking en ontspanning van vasculaire spieren hangt af van veel intra- en extracellulaire fenomenen, en elke wijziging ervan kan pathologische gebeurtenissen veroorzaken zoals arteriële hypertensie, ischemie en infarcten.

Perifere vasoconstrictie

Perifere vasoconstrictie is een belangrijke autonome reactie van het lichaam op specifieke stimuli.

Dit fenomeen komt in principe voor in aanwezigheid van hypothermie en ernstige bloedingen; In het eerste geval, om te proberen de juiste lichaamstemperatuur te behouden; En in het tweede geval, om de bloedtoevoer voor belangrijke organen te behouden.

Hypothermie

Wanneer er een hypothermie -foto is, hetzij door contact met zeer koud water of blootstelling aan klimaten met temperaturen onder nul, wordt het sympathische zenuwstelsel geactiveerd en beveelt de bijnieren die bepaalde stoffen vrijgeven, zoals adrenaline en norepinefrine, die ze hebben een krachtige vasoconstrictoreffect op perifeer niveau.

Deze stoffen werken op het niveau van bepaalde receptoren die in de wanden van de bloedvaten worden gevonden.

Zodra deze receptoren zijn geactiveerd, samentrekken de spiercellen van de slagaders en arteriolen, waardoor het licht of het kaliber ervan wordt verminderd, tegelijkertijd de bloedstroom door deze vermindert en deze naar de vitale organen afleidt.

Dit mechanisme wordt geactiveerd wanneer de centrale lichaamstemperatuur daalt, niet de huidtemperatuur. Dat is de reden waarom langdurige blootstellingen nodig zijn of dat ze zich bij een extreem lage temperaturen bevinden voor perifere vasoconstrictie als zodanig, met de daaruit voortvloeiende herverdeling van de bloedstroom.

Bloeden

Wanneer er belangrijke bloedingen optreedt, hetzij eenvoudig of gemedieerd door verwondingen, treedt ook vasoconstrictie voor.

Eenvoudige bloeding wordt begrepen dat wat geen gevolg is van weefselvernietiging, zoals spijsverteringsbloedingen of disfunctionele baarmoederbloeding. Bloeding van musculoskeletale laesies is meestal ernstiger.

Het sympathische zenuwstelsel wordt geactiveerd door bloedverlies waar te nemen en de bloeddruk te verlaagden. Vasoconstrictor -stoffen worden vrijgegeven, die hun functies uitoefenen door de perifere vaatweerstand, de bloeddruk te vergroten en de bloedstroom naar het hart, de hersenen en de longen te waarborgen, nieren en darmen compromitteren.

Dit vasoconstrictor -effect heeft een beperkte werking, zowel in de tijd als in intensiteit, zowel door de consumptie van de stoffen die het genereren en voor hun definitieve gevolgen, omdat de inzet van langdurige bloedstroom niernecrose en mesenterische infarcts kan veroorzaken, waardoor de aandoeningspatiënt wordt verslechterd, kliniek.

Cutane vasoconstrictie

Cutane vasoconstrictie is geen fenomeen afgezien van de perifere, maar het heeft zijn eigen kenmerken. Het belangrijkste kenmerk van huid vasoconstrictie is taalheid.

Door het kaliber van de arteriolen en kleine vaten van de dermis te verminderen, met de onmiddellijke vermindering van de bloedstroom, vindt het abnormale verlies van huidskleur en onderkoeling plaats.

Palencia, beschouwd als een klinisch teken van artsen in het algemeen, is meestal een van de eerste voor de hand liggende gevolgen van patiënten met actieve bloedingen of hypothermie -afbeeldingen.

In feite is het uiterlijk zeer vroeg en stelt gezondheidswerkers in staat om te handelen voordat meer complicaties worden gepresenteerd.

Sommige specifieke situaties dan koude of bloedingen kunnen huid vasoconstrictie activeren. Stress, het gebruik van bepaalde medicijnen of geneesmiddelen, sportactiviteit en verschillende ziekten kunnen tal van verschillende mechanismen veroorzaken, waarbij de enige gemeenschappelijke noemer de binnenkomst van calcium in vasculaire spiercellen is.

Vasoconstrictor -stoffen en medicijnen

De factoren die vasoconstrictie activeren, kunnen endogeen of exogeen zijn. Wat de oorsprong ook is, ze zullen meerdere interne elementen bemiddelen, zodat het uiteindelijke gevolg de vermindering van vasculair kaliber is.

Epinefrine

Ook bekend als adrenaline (misschien de meest populaire naam), is het een permanent aanwezige natuurlijke substantie in het bloed en die een vasoconstrictor -effect produceert wanneer de serumspiegels ervan toenemen.

Noradigrine

Chemisch zeer vergelijkbaar met epinefrine, maar met een krachtigere vasoconstrictor -effect. Het wordt alleen vrijgelaten uit de bijnieren in zeer precieze situaties.

Het is ook bekend als noreparanaline. Sommige auteurs verwijzen naar norepinefrine bij het praten over dat geproduceerd op natuurlijke wijze en norepinefrine wanneer ze praten over synthetisch.

Vasopressine

Synthetische vorm van het antidiuretische hormoon geproduceerd in de hypofyse. Naast het concentreren van urine door nierreabsorptie van water te bevorderen, heeft het een belangrijk vasoconstrictoreffect.

Dopamine

Dopamine is een organische catecholamine geproduceerd in de hersenen en nieren die meerdere functies in het menselijk lichaam vervullen, inclusief vasoconstrictietaken.

Deze eerste vier stoffen worden op natuurlijke wijze geproduceerd door het lichaam, maar kunnen ook worden gesynthetiseerd in farmacologische laboratoria.

Allen hebben klinisch gebruik en worden vaak gebruikt in intensieve therapie -eenheden, traumashock en operatiekamers.

Angiotensine II

Krachtige endogonstrictor vasoconstrictor, wiens activering wordt geremd door de gebruikelijke toediening van geneesmiddelen die bekend staan ​​als IECA (angiotensine die enzymremmers omzet), die een van de meest gebruikte antihypertensieven ter wereld zijn die momenteel in de wereld zijn in de wereld.

Thromboxans en endothelines

Endogene stoffen die werken op het gebied van vasculaire spieren, die de binnenkomst van calcium in spiercellen bevorderen en vasoconstrictie genereren.

Sommige chemische stoffen geproduceerd in laboratoria, clandetijnen of niet, die worden gebruikt voor recreatieve doeleinden, hebben overwegend perifere vasoconstrictoreffect en kunnen worden toegediend door verschillende routes. Onder deze stoffen hebben we:

• Cocaïne.
• Amfetamine.
• Alfa-methythriptaline (Indopan).
• 25i of "n-bom".
• LSD.
• Mephedrona (miauw miauw, cáctus food, catmef).

Verschillende medicijnen hebben een vasoconstrictoreffect, niet noodzakelijkerwijs als hun belangrijkste functie, maar die een impact hebben op de bloeddrukwaarden. De meest erkende zijn:

• Efedrine.
• Pseudoefedrina.
• Fenylefrine.
• Oximetazoline.
• Antihistaminica.

Cafeïne en xanthinas, aanwezig in koffie en verschillende soorten thee, kunnen asymptomatische vasoconstrictie bij mensen veroorzaken.