Staphylococcus hemolyticus

3d Staphylococcus hemolyticus weergave

Wat is de Staphylococcus hemolyticus?

Staphylococcus hemolyticus Het is een positieve kokosvormige bacterie. Hij is lid van de normale microbiota van de huid bij mensen, primaten en huisdieren. Voer de classificatie in van negatieve coagulase staphylococci en tot voor kort werd het niet erg genoemd.

Deze soort heeft echter belang geworden vanwege de weerstand tegen antibiotica die vaak in ziekenhuizen wordt gebruikt. 

Dit heeft de cijfers van nosocomiale infecties verhoogd (verworven in ziekenhuiscentra) en daarmee de morbiditeit en het sterftecijfer is ontstaan ​​door negatieve coagulase staphylococci. 

In sommige gezondheidscentra zijn endemische stammen die bacteriëmie veroorzaken geïsoleerd in intensive care -eenheden.

Deze infecties worden waarschijnlijk gegeven door de besmetting van prothetische materialen, zoals hartkleppen, vasculaire transplantaten, pacemakers, intracraniële pompimplantaten, mazen, borst, gewricht of penisprothesen.

Ook voor de besmetting van medische hulpmiddelen, zoals veneuze katheters, CSF -afleiding, peritoneale dialysekatheters, urinekatheter, hechtmateriaal, onder andere.

Het beïnvloedt immunosuppressieve patiënten, met name neutropanisch (die een abnormaal laag aantal witte bloedcellen hebben) en pasgeborenen.

Infecties door Staphylococcus hemolyticus Ze kunnen van nosocomiale of gemeenschapsoorsprong zijn. Dat wil zeggen, het is levensvatbaar in beide omgevingen.

Algemene kenmerken van de Staphylococcus hemolyticus

- Staphylococcus hemolyticus Het is een optioneel anaërobe micro -organisme, het is niet mobiel en vormt geen sporen.

- Het groeit goed in kweekmedia met bloed van 18 ° C-45 ° C. Met een optimale temperatuur van 37 ° C.

- Het wordt gekenmerkt door een negatieve reactie te geven op de coagulase, ureum, decarboxylering van ornithine en fosfatasetest.

- Reactief reageren op de catalasetest, nitrieten, arginine, pyrolidoni-larilamidase (PYR).

- In relatie tot zure vorming van koolhydraten, wordt het onderscheiden door glucose, maltose, trehalose en sucrose -zuren te zijn.

- Het kan variabele resultaten opleveren tegen lactose, fructose, ribose en manitol, en gist de mens, raffineus, cellobiosa, Arabinous en xylose.

Kan u van dienst zijn: apicomplexa

- Geconfronteerd met de antimicrobiële stoffen die worden gebruikt voor diagnostische doeleinden, polymixine B en novobiocine, gedraagt ​​het zich als gevoelig en voor bacitracine als resistent.

Morfologie

Het zijn kokosnoten die onder de kleuring van gram paars geverfd zijn, dat wil zeggen, ze zijn gram positief.

De verdeling in de ruimte is als die van elke Staphylococcus, dat wil zeggen in knobbels die clusters van druiven simuleren. Ze hebben een maat tussen 0.8 tot 1,3 µm in diameter.

Macroscopisch de kolonies op bloedagar zijn crème wit en produceren ß-hemolyse rond de kolonie. 

Staphylococcus hemolyticus Het heeft theicoïnezuur in zijn celwand en kan een polysacharidecapsule produceren.

Taxonomie

Domein: bacteriën.

Phylum: firmicutes.

Klasse: bacillen.

Bestelling: Bacillals.

Familie: Staphylococcaceae.

Geslacht Staphylococcus.

Soorten: hemolyticus.

Virulentiefactoren

Mekka -gendetectie

Een van de belangrijkste problemen die het oplevert S. Hemolyticus Het is het vermogen om antimicrobiële resistentiegenen te verwerven, die klinische afbeeldingen compliceren.

Ook speelt deze soort een belangrijke rol bij de verspreiding van resistentiegenen, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van verschillende meer virulente epidemische klonen.

Dit micro -organisme heeft een hoge weerstand tegen meticilline gemeld.

Het is bekend dat het resistentie mechanisme tegen meticilline in de Staphylococcus Bepaal resistentie tegen alle B-lactam-antibiotica: penicillines, cefalosporines, carbapenemisch en monobactamisch.

Deze weerstand wordt gemedieerd door de overproductie van de PBP-2A, een eiwit van veranderde penicilline-binding met lage affiniteit aan ß-lactam antibiotica, dat wordt gecodeerd door het MECA-gen.

Weerstand tegen andere antimicrobiële stoffen

Hoge weerstand is gezien voordat andere antibioticagroepen, zoals ciprofloxacine, erytromycine en gentamycine. Terwijl ze zeer goed reageert voor linezolid en rifampicine, gevolgd door trimetroprim-sulfamethoxazol en vancomycine.

Voor vancomycine zijn al belangrijke gevallen van heterogene resistentie gemeld. Dit heeft een succesvolle behandeling belemmerd bij patiënten met pasgeboren, neutropene en intensive care.

Glycopeptidebestendigheid is het gevolg van de acquisitie en expressie van operaten die een terminal D-lactaat of D-serine vervangen door d-alanine, wat de affiniteit van de unie tot vancomycin vermindert.

Het kan je van dienst zijn: Shigella dysenteriae: kenmerken, morfologie, teelt, ziekten

Staphylococcus hemolyticus Het is vooral vatbaar voor glycopeptide -resistentie, vanwege zijn buitengewone genoomplasticiteit en de neiging tot frequente DNA -aanpassingen.

Polysacharide capsule

Verleent weerstand tegen fagocytose.

Biopelly -productie

Dat is gezien S. Hemolyticus Het is in staat om bioplaat te vormen in veneuze katheters en prothesen. Deze eigenschap verhoogt de weerstand tegen antibiotica door te fungeren als een ondoordringbare barrière, waardoor infectieuze processen worden verlengd en compliceren.

Deze eigenschap neemt toe in kapsels van kapsels en gezien de aanwezigheid van glucose en NaCl in het midden.

Hemoolisine en enterotoxinen

100% van de stammen produceren Hemoolisines, die duidelijk zijn met een heldere halo rond de kolonies in lamsbloedagar, terwijl slechts enkele enterotoxinen kunnen produceren. 

Lipasen en lecithinasen

Sommige spanningen produceren ze, anderen niet.

Pathologieën

Onder de pathologieën die Staphylococcus hemolitycus Origina zijn bacteriëmie, wondinfectie, diabetische voet, osteomyelitis, post chirurgische, endocarditis, meningitis -infectie.

Epidemiologie

In een studie uitgevoerd in het ziekenhuis II van Chocope Peru, stammen van STPAHYLOCOCCUS HAEMOLITYCUS van verschillende bronnen, het verkrijgen van een percentage van herstel zoals het volgende:

25%vaginale secretie, 25%sperma, 20,8%wervelafscheiding, faryngeale secretie 16,7%, urine 8,3%, gewond 4,2%.

Andere onderzoekers voerden een soortgelijk onderzoek uit in Paraguay en verkregen: in urine 27,3%, etterende secreties (abcessen en wonden) 18,5%, bloedcultuur, kathetertip en bot 13,3%.

Evenzo onthulde een ander onderzoek dat 55.9% van de baby's in een ziekenhuisomgeving droeg Staphylococci multirresistente negatieve coagulase in hun neusholte.

De meest geïsoleerde soorten waren S. Hemolyticus (38.3%) en S. epidermidis (38.0%).

Aan de andere kant, multirresistente stammen van S. Hemolyticus Ze vormen ook een ernstig probleem in de dierpathologie, omdat ze zijn geïsoleerd van zowel herkauwers als huisdieren.

Daarom is er een grote mogelijkheid van overdracht tussen dieren, de eigenaren en dierenartsen. Dieren kunnen fungeren als stammen van spanningen van S. Hemolyticus Multirresistants.

Kan u van dienst zijn: fimbrias

Daarnaast, S. Hemolitycus Het kan het resistentiegeneservoir zijn voor andere staphylococci, inclusief S. aureus.

Diagnose

Staphylococci spannen negatieve coagulase, inclusief Staphylococcus hemolyticus, Ze kunnen zich identificeren met het MicrossCan®- of ALPI-Staph semi-geautomatiseerde systeem (Biomerieux ©), om enkele te noemen.

Dit systeem maakt de identificatie mogelijk van soorten van Staphylococcus door:

• Detectie van bacteriegroei door troebelheid.
• PH -wijziging Detectie.
• Gebruik van substraten.
• Groei tegen bepaalde antimicrobiële middelen.

Dit alles na 16-48 uur incubatie bij 37 ° C.

Behandeling

Bij veneuze katheterinfecties moet de mogelijkheid om het terug te trekken, worden overwogen, en als dit niet mogelijk is, moet het worden verzegeld.

Samen moeten antibioticatherapie, linezolid of daptomycine worden toegediend. Het gebruik van cloxacilline is beperkt tot stammen die gevoelig zijn voor meticilline.

In het geval van prothesesinfecties moet langdurige behandeling, het associëren van rifampicine en fluorchinolon of linezolid of linezolid worden toegediend.

Deze behandeling vermijdt bijna altijd de noodzaak om prothesen te extraheren. Als de infectie echter niet oplevert, moet deze worden verwijderd.

Bij meningitis en post -chirurgische endoftalmitis kan het worden behandeld met linezolid.

Referenties

1. Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Studie van Staphylococcus hemolyticus Meticillineresistent. Rev Invest Clin (2006); 58 (6): 580-585.
2. Czekaj T, Ciszewski M en Szewczyk E. Staphylococcus hemolyticus - Een opkomende dreiging in de schemering van het antibiotica -tijdperk. Microbiologie (2015); 161 (1) 2061-2068
3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld a. Bailey & Scott microbiologische diagnose. 12 ed. Argentinië. Pan -Amerikaanse redactionele s.NAAR. (2009).
4. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Microbiologische diagnose. (5e ed.)). Argentinië, Panamericaanse redactionele s.NAAR.
5. Wikipedia -bijdragers. Staphylococcus hemolyticus. Wikipedia, de gratis encyclopedie. (2018), 22:11 UTC. Beschikbaar op: in.Wikipedia.Org/ Access 23 september 2018.