Gemengde of parenterale oplossingen

Voorbeelden van parenterale oplossingen. Bron: Ashashyou, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Wat zijn gemengde of parenterale oplossingen?

De Gemengde of parenterale oplossingen Het zijn steriele preparaten die een of meer actieve ingrediënten bevatten voor toediening door injectie, infusie of implementatie in het lichaam. Ze worden opgeslagen in containers met één dosis of multidosis.

Parenterale preparaten kunnen het gebruik van hulpstoffen vereisen, zoals oplosmiddelen, stoffen om de oplosbaarheid, suspensiemiddelen, buffermiddelen, stoffen te verbeteren om isotone bereiding te maken met bloed, stabilisatoren of antimicrobiële conserveermiddelen. De toevoeging van hulpstoffen wordt tot een minimum behouden.

Water voor injecties wordt gebruikt als een waterig injectiesvoertuig. Sterilisatie kan in dit stadium worden weggelaten, zolang de voorbereiding is onderworpen aan terminale sterilisatie. Voor niet -aquale injecties worden ze gebruikt als voertuigen voor plantaardige olie.

Wanneer het gaat over gemengde parenterale oplossingen, verwijst het naar een type parenterale oplossing waarbij fysiologisch serum met glucosererum wordt gemengd.

Gemengde oplossingen, ook wel glucosaline -oplossing genoemd, bestaan ​​uit watervrijglucose, monohydraatglucose en natriumchloride.

Over het algemeen worden deze oplossingen isotonisch, hypertone en hypotonisch gevonden, met een specifiek gebruik van elk.

De oplossingen worden bereid door 50 gram glucose op te lossen en 1.8 gram natriumchloride in elke liter oplossing (320 mOSM/L), in het geval van de isotone oplossing.

De hypotone oplossing wordt bereid door 33 gram glucose en 3 gram natriumchloride op te lossen in elke liter oplossing.

De hypertone wordt bereid met 0,9 gram natriumchloride en 5 gram glucose per 100 milliliter oplossing (560 mosm/l). 

Het belang van gemengde oplossingen in parenterale voeding

We hebben allemaal voedsel nodig om te leven. Soms kan een persoon geen voedsel consumeren of zijn inname is onvoldoende vanwege een ziekte.

Het kan u van dienst zijn: Undecilénic Acid: Structuur, eigenschappen, synthese, gebruik

Het is mogelijk dat de maag of darm niet normaal werkt, of dat een persoon een operatie heeft ondergaan om een ​​deel of al deze organen te verwijderen.

- Voedingsondersteuning in de intensive care vormt een uitdaging, maar het is geluk om deze oplossingen te hebben, naast het feit dat hun levering en monitoring nauw kunnen worden gecontroleerd.

- In deze gevallen moet voeding op een andere manier worden geleverd. Een methode is "parenterale voeding" (intraveneuze voeding).

Parenterale voeding blijft een onderwerp van intense interesse in onderzoek. Nu is aangetoond dat het geen voordeel biedt, maar wordt geassocieerd met een grotere frequentie van complicaties, vergeleken met enterale voeding bij patiënten met gastro -intestinale kanker.

- De voedingsondersteuning toegediend intraportaal, gecombineerd met multimodale analgesie, lijkt bepaalde metabole en klinische voordelen te bieden in vergelijking met die toegediend door systemische aderen.

Parenterale voeding voorkomt echter niet dat de afname van de capaciteit van antioxidant na grote chirurgie wordt waargenomen, en voederlijnen hebben een extra risicofactor voor systemische candidiasis in de intensive care -omgeving.

- Glycosaline -oplossingen dragen bij aan de patiënt tussen 132 en 200 kcal voor elke liter oplossing. Natrium- en chloorionen zijn de belangrijkste anorganische componenten van extracellulaire vloeistof, die de juiste osmotische druk van bloedplasma en extracellulaire vloeistof behouden.

- De isotone oplossing van glucosaline vult een tekort aan lichaamsvloeistoffen tijdens uitdroging.

- De hypertone oplossing van glucosaline voor intraveneuze injectie zorgt voor een correctie van de osmotische druk van de extracellulaire vloeistof en bloedplasma. Wanneer het topisch in oogheelkunde wordt toegepast, heeft glucosaline (natriumchloride) een anti-edema-effect.

Kan u van dienst zijn: isopropylalcohol

Wanneer moet een gemengde oplossing worden gebruikt?

Glucosaline als isotone oplossing wordt voorgeschreven wanneer er uitdroging is van verschillende oorsprong, om het volume bloedplasma te handhaven tijdens en na de operatie en als een oplosmiddel voor verschillende geneesmiddelen.

De oplossing wordt gebruikt in pediatrische gevallen met hypertone uitdroging, insuline coma en lever coma.

De hypertone oplossing wordt voorgeschreven wanneer:

- Er zijn schendingen van het metabolisme van water-elektroliet, zoals het ontbreken van natrium- en chloorionen.

- Hypoosmotische sieshloor van verschillende oorsprong (vanwege langdurig braken, diarree, brandwonden met maagfistel)).

- Longbloeding.

- Darmbloeding.

De isotone oplossing wordt voorgeschreven in vloeistofbijdrage -therapieën en onderhoud in de hyperosmolaire coma van een diabetische patiënt met glycemie groter dan 300 mg./DL.

Deze oplossing bevat geen bacteriostatisch middel, antimicrobieel middel of toegevoegde buffer, die alleen als een enkele dosis -injectie wordt beschouwd. Wanneer kleinere doses vereist zijn, moet het ongebruikte gedeelte worden weggegooid.

Contra -indicaties en bijwerkingen

Parenterale voeding mag niet routinematig worden gebruikt bij patiënten met een intact GI -kanaal. In vergelijking met enterale voeding heeft het de volgende ongemakken:

- Het veroorzaakt meer complicaties.

- Het behoudt de structuur en functie van het moi niet.

- Het is duurder.

Onder de bijwerkingen die gemengde oplossingen kunnen veroorzaken, kunnen we reacties vinden zoals:

- Misselijkheid.

- Braken.

- Diarree.

- Buikkrampen.

- Dorst.

- Tranen.

- Zweten.

- Koorts.

- Tachycardie.

- Hypertensie.

- Nierdisfunctie.

- Oedeem-

- Moeilijke ademhaling.

- Spasmen en spierhypertoniciteit.

Glycosyleerde sera zijn gecontra -indiceerd wanneer er schilderijen zijn van hypernatremie, hyperhydratatie, de dreiging van longoedeem, cerebraal oedeem, hyperchloorvormige, hyperlacticidemie, craneoesefalisch trauma, hypervolie en ernstige nierziekte.

Kan u van dienst zijn: toevoeging polymeren: structuur, kenmerken, functie, gebruik

Het moet voorzichtig zijn met het gebruik van grote hoeveelheden glucosaline -oplossing bij patiënten met verandering van de nieruitschepende functie en hypokaliëmie.

Injectie van grote hoeveelheden oplossing kan leiden tot chloride -acidose, hyperhydratatie, verhoogde kaliumuitscheiding van het lichaam.

De hypertonische oplossing van glucosaline moet niet subcutaan en intramusculair worden toegepast.

Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om de concentratie van elektrolyten in plasma- en dagelijkse urineproductie te regelen. De temperatuur van de infusieoplossing moet 38 ° C zijn.

Referenties

1. Glucosaline. Hersteld van medicatie.com.
2. Ouderorale voorbereidingen. Hersteld van apps.kweek.inteken.
3. Totale parenterale voeding (TPN). Hersteld van msdmanuals.com.