Radiale zenuw

Radiale zenuw
Anatomische dissectie die de radiale zenuw toont. Bron: Anatomist90, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Wat is de radiale zenuw?

Hij Radiale zenuw Het is een bestaande perifere zenuw in het menselijk lichaam die de achterkant van de bovenste ledematen stimuleert. Het is afkomstig uit de achterste fascicle van de brachiale plexus en ontvangt bijdragen van de wortels van de spinale zenuw C5, C6, C7, C8 en T1.

De radiale zenuw biedt zowel motorische als sensorische functie aan de arm en onderarm, evenals sensorische innervatie van de hand. Het is afkomstig van het achterste koord van de brachiale plexus, achter de axillaire slagader, en bevindt zich in de oksel en bereikt de achterste arm van de arm die onder de afgeronde grote spier gaat.

In genoemde compartiment kronkelt rond de spiraalvormige groef van de humerus, vergezeld van de diepe brachiale slagader. Dier vervolgens het laterale intermusculaire septum binnen totdat u de vorige armcompartiment bereikt.

Ga dan door de elleboog om bij de onderarm te komen. Daar komt het het ulnaire graf binnen en verdeelt het in oppervlakkige en diepe takken:

  • Diepe tak: Het heeft motorische functies en stimuleert de meeste spieren van de achtercompartiment van de onderarm. Uit deze tak komt de achterste interosseeuze zenuw, die tussen de rugligging loopt, het achtercompartiment van de onderarm binnen en eindigt op het niveau van het poppengewricht.
  • Oppervlakkige tak: Het is verantwoordelijk voor sensorische innervatie, voornamelijk van de huid, hand en vingers. Deze tak van de radiale zenuw is gericht op de zijpop naar de radiale slagader en dringt door in de hand. Het is verdeeld in digitale huidtakken.

Radiale zenuwfuncties

De radiale zenuw vormt de zenuwuiteinden van arm, onderarm, poppen en handspieren, naast het bieden van gevoeligheid achter in de hand. De meeste spieren dat de actieve radiale zenuw extensors zijn.

Kan u van dienst zijn: dermatoom: wat is, typen en klinische betekenis

Motorfuncties

De radiale zenuw geeft beweging naar de spieren die zich aan de achterkant van het bovenarmgebied bevinden, evenals in de achterste onderarm.

In het bovenarmgebied stimuleert de radiale zenuw de drie hoofden van de brachiale triceps, die de arm in de elleboog uitbreiden.

Deze zenuw is ook verantwoordelijk voor spieren van de achterste onderarm, zoals de brachiorradiale en lange radiale extensor van de carpus.

De diepe tak van de radiale zenuw, die een terminale tak is, stimuleert de rest van de achterste onderarmspieren. Over het algemeen dienen deze spieren om de pop- en vingersgewrichten uit te breiden. Ze staan ​​ook de supinatie van de onderarm toe.

Zintuiglijke functies

Er zijn vier takken van de radiale zenuw die de huid van de huid van de bovenste ledematen geven. Drie van hen zijn afkomstig van de bovenarm. Deze takken zijn:

- Lagere cutane zenuw van de arm: dit geeft gevoeligheid voor het laterale gezicht van de bovenarm, onder de deltoïde spier.

- Achterste arm cutane zenuw: activeert het achterste oppervlak van de bovenarm.

- Achterste huidzenuw van de onderarm: innerver een huidoppervlak dat de helft van de onderarm reist, van elleboog tot de pols.

- Oppervlakkige tak: het is de terminale verdeling van de radiale zenuw. Activeert het oppervlak van de achterkant van de hand, evenals de duim, index, hart en de helft van de ringvormige vingers.

Radiale zenuwpathologieën

Pathologieën in de radiale zenuw zijn complex en kunnen overal gebeuren (op het axillaire niveau, in de radiotunnel, in de achterste interossee, in de oppervlakkige tak, enz.)).

Kan u van dienst zijn: vasoconstrictie

Radiale tunnel

Een van de meest voorkomende pathologieën is het radiotunnelsyndroom. Dit is de compressie van de daaropvolgende interosseeuze zenuw op de onderarm, in het achterste gebied van de arm of elleboog. De belangrijkste oorzaken zijn trauma, tumoren, lipomen (vetweefseltumoren), ganglions (cysten), ontsteking, enz.

De belangrijkste symptomen zijn: scherpe pijn aan de bovenkant van de onderarm, achter in de hand en aan één kant van de elleboog. Deze pijn wordt geaccentueerd wanneer de patiënt de pop en vingers uitstrekt.

In tegenstelling tot wat er gebeurt in andere zenuwpathologieën, veroorzaakt het geen gevoelloosheid omdat de radiale zenuw de meeste spieren stimuleert.

De behandeling bestaat uit een spalk op de pols en/of elleboog. Hoewel, als dit het probleem niet oplost, een operatie nodig kan zijn.

Radiale neuropathie

Als de radiale zenuw gewond is, kan dit leiden tot radiale neuropathie, ook bekend als radiale zenuwverlamming. Dit kan te wijten zijn aan veel oorzaken, zoals de breuk van de humerus, slaap in een ongemakkelijke positie, infecties en zelfs blootstelling aan gifstoffen.

Het manifesteert zich door tintelingen, gevoelloosheid, zwakte of problemen om de pols, hand of vingers te verplaatsen. Kan vergezeld zijn of niet. Dit letsel is betrokken bij de onderliggende oorzaken.

Classificatie volgens locatie

Radiale zenuwbeschadiging kan worden ingedeeld in drie groepen, afhankelijk van de locatie van de schade, omdat de symptomen anders zullen zijn.

In de oksel

De radiale zenuw kan in dit gebied worden gewond als gevolg van een schouderdislocatie, of een breuk van de proximale humerus. Symptomen zijn motorische tekorten in brachiale triceps en achterste compartimentspieren.

Kan u dienen: arteriolas: kenmerken, histologie, functies

Op deze manier kan de patiënt de onderarm, pols of vingers niet uitbreiden. Het is gebruikelijk om de flexie van de pols zonder oppositie te observeren. Bovendien veranderen de vier huidtakken van de radiale zenuw ook.

Er is een verlies van gevoeligheid in de bovenste laterale en achterste arm, de achterste onderarm en de achterkant van de eerste drie vingers.

Radiale slot

De radiale zenuw is vatbaar voor letsel als er een breuk is van de diafyse van de humerus. Het wordt gemanifesteerd door zwakte (maar geen verlamming) van de brachiale triceps, problemen om de pols en vingers uit te breiden als gevolg van veranderingen in de achterste onderarm.

In de onderarm

Omdat er twee terminale takken op de onderarm zijn, zullen de symptomen variëren volgens de getroffen tak. Aldus produceert een blessure die de oppervlakkige tak bedekt een sensorisch verlies van de geïnnerveerde vingers en de bijbehorende palm, met behoud van motorfuncties.

De schade aan de diepe tak beïnvloedt de motorfuncties van de onderarmspieren, zonder dat er zintuiglijk verlies is.

Het wordt ook waargenomen in het verlies van gevoeligheid van het dorsale deel van de eerste drie vingers en de helft van de ringvormige, evenals de bijbehorende palm.

Voor symptomen kunnen ontstekingsremmende, analgetische, anticonvulsieve of tricyclische medicijnen worden voorgeschreven. Orthopedische of spalkapparaten kunnen worden aanbevolen, evenals fysiotherapie.

Referenties

  1. Letsel van radiale zenuw (s.F.)). Hersteld van de gezondheidslijn.com.
  2. Knipe, h. (S.F.)). Radiale zenuw. Opgehaald uit radiopaedia.borg.