Hypogloso zenuw oorsprong, reis, functies, pathologieën

Hij Hypogloso -zenuw Het is een schedelzenuw die de spieren van de taal innerveert. Soms wordt het een grote of Xii -craniale Parijse zenuw genoemd. Zijn naam komt van het Latijn Nervus hypoglossus. Deze term werd verwelkomd door de DR. Jacob Winslow (1669-1760) die een anatomie-specialist was.

Als de term hypogloso wordt afgebroken, betekent dit Hypo: Hieronder en Glossa: taal. De functie van de nervus hypogloso is puur motorisch, dat wil zeggen, het maakt het mogelijk om de bewegingen van de tong vrijwillig en gecoördineerd uit te voeren.

Hypoglysed zenuwlocatie/patiënt met eenzijdige verlamming van de hypogly -zenuw. Bron: Wikipedia -bestand: Gray794.PNG/Wikipedia -bestand: eenzijdige hypoglossale zenuwletsel.JPEG gelezen in Anoter -taal

Terwijl andere eigenschappen van de taal zoals smaak worden geboden door andere zenuwen. Taal is een gespierd orgaan. Het wordt gevormd door de spieren: StyLogLose, Hyoglossary, Genioglygoso en Palatogloso.

Deze zenuw innerveert alle spieren van de tong, zowel intrinsiek als extrinsiek, behalve de palatoglose -spier die wordt geïnnerveerd door een andere zenuw (nervus vagus). Opgemerkt moet worden dat de styloglossale spier, naast het worden geïnnerveerd door de hypogloso, ook zenuwvezels ontvangt van de glossopharyngeale zenuw.

Hoewel de meeste schedelzenuwen bekend zijn, en motoren, speciale en parasympathische axonen, is de hypoglossale zenuw alleen bekend als een algemene somatische eferente component (ESG).

De kennis van het traject en de functie van de hypogloso -zenuw is van groot belang voor veel professionals, zoals: tandartsen, plastisch chirurgen, neurologen, neurochirurg, otolaryngologen, maxillofaciale chirurgen, onder andere.

Op het moment van hoofd- en nekoperatie moeten rekening worden gehouden met de drie referentiezones die de positie van de hypoglossale zenuw afbakenen, om anatrogenie te voorkomen (schade veroorzaakt door een medische procedure).

De limieten zijn: hierboven heeft de achterste buik van de digastrische spier, erachter grenst aan de interne halsader en vooruit is de veneuze veneuze romp en externe halsslagader.

[TOC]

Oorsprong

De Hypogloso -zenuw is afkomstig van de schedelspinale lamp, met name onderdeel van het dorsale bulbargebied (onderste deel van de hersenstam). Daar rust de hypogloso motorkernen.

Kan u van dienst zijn: foetale circulatie: werking en anatomische kenmerken

De hypogloso motorkernen zijn vrij dicht bij de vloer van de rhomboid put en is omgeven door 3 kernen genaamd peri -couglosos.

Reis

De Hypogloso -route is vrij complex en is verdeeld in het intracraniële pad en het extracraniële pad. Het intracraniële pad is op zijn beurt verdeeld in drie delen, genaamd:

Intramedulair segment, cysternaal segment en channelculair segment. Terwijl de extracraniële route is verdeeld in twee segmenten.

- Intracranieel

Intramedulair segment

De Hypogloso -zenuw werd geboren in de schedelspinale bol (punt genaamd de Hypogloso of XII Cranial Pair Core). Het komt voort uit dit als kleine en fijne wortels (efferente wortelvezels). Ze komen uit de lamp door de pre -collend groove, dat wil zeggen tussen de piramide en de olijf.

Cysperatie segment

In zijn doorgang door de sub-anacnoïde ruimte, de reticulaire vezels van de hypoglos.

Kanaalsegment

Een andere groep efferente reticulaire vezels, meer oppervlakkiger gelegen is gericht op de hersendura, die het recht in de achterste schedelput boren.

Daar versmelten de vezels en gaan ze naar het vorige veroordeelde gat, door de Canalis hypoglossi (Bone Channel van de hypogloso) gelegen in het occipitale bot, om uit de schedel te komen.

- Extra-

Vanaf dit moment is de reis extracraniaal. Buiten de schedel is gerelateerd aan een zenuwtak die overeenkomt met de cervicale plexus, begrepen door de schedelzenuwen ix, x, xi. Extra craniaal, de hypogloso -zenuw wordt bestudeerd in twee segmenten.

Het eerste segment van de Nerve Hypogloso bevindt zich achter de interne halsslagader en boven het onderste vagale ganglion. Hier is een ventrale tak van de eerste cervicale zenuw (C1) bevestigd aan een ventrale tak (C1).

Het tweede segment, een deel van de arcatie die door de zenuw leed, net tussen de interne halsslagader en de interne halsader.

Kan u van dienst zijn: Morison Space: Locatie, Anatomy, Functions

Van daaruit bereikt het de nek (nasofaryngeale carotisruimte), dan passeert het bij de kaak, het wordt naar voren gebracht om samen met de linguale slagader de tong te betreden. Vervolgens komt het het laterale gezicht van de genioglygoso -spier op de vloer van de mond.

Ten slotte is de zenuw vertakt in 7 onderpandtakken, achter de linguale zenuw. Dit is hoe alle spieren van de tong (extrinsiek en intrinsiek) innerveren zijn, behalve de palatoglose -spier.

Functie

De functie van de hypoglossale zenuw is puur motorisch, dat wil zeggen dat de tong bewegen en indirect bijdraagt ​​aan de vorming van de voedselbolus, slikken en in de articulatie van de geluiden, omdat het voor deze functies noodzakelijk is dat de taal zeker uitvoert bewegingen.

Verkenning

In het geval van verdenking van verlamming wordt de patiënt gevraagd zijn tong te trekken. Ten eerste wordt de vorm, grootte, symmetrie en oppervlaktetextuur waargenomen.

Het is ook te zien of er plooien of andere verwondingen zijn of dat het een fijne tremor is (fasciculaties). Een ander belangrijk punt is de positie van de tong, er moet worden opgemerkt als deze in de middelste zone blijft of als u naar de zijkant gaat.

Dan wordt de patiënt gevraagd om te proberen de tong omhoog, naar beneden en naar elke kant van de mond te bewegen. De operatie wordt herhaald, maar nu verzet zich tegen de beweging met een lage taal.

Als de patiënt verlamming heeft, wordt de helft van de taal belemmerd. Daarom kunnen deze eenvoudige oefeningen niet worden uitgevoerd en zal de tong meestal worden verplaatst naar de verlamde zijde.

Pathologie

Gedeeltelijke paarsia of verlamming van de nervus hypogloso

Het is een zeldzame klinische entiteit, de meeste gevallen zijn gezamenlijke invloed van andere schedelpaar. Op elk punt van al zijn reis kan de hypogloso -zenuw worden beïnvloed.

Deze affectatie lijkt een breed scala aan mogelijke oorzaken te hebben, waaronder: hoofdtrauma, neoplasmata aan de basis van de schedel, centrale overheidsinfecties, demyeliniserende ziekten, multipel myeloom, misvorming van Arnold Chiari, Behçet en Wegener's Disease of Stroke.

Kan je van dienst zijn: waterige humor

Bovendien zijn gevallen gerapporteerd voor neurologische affectatie na anesthesie van de cervicale plexus en post -intubatie en tracheaalgoud, onder andere.

Soms wordt het idiopathisch gepresenteerd (zonder duidelijke of onbekende oorzaak). In het laatste geval is de voorspelling altijd zeer gunstig en observeert u een snel en spontaan herstel. Kan op elke leeftijd verschijnen.

Wanneer de nervus hypogloso wordt beïnvloed, wordt de tong asymmetrisch, afwijkend aan de zijkant van de affect en de longitudinale plooien van de zijkant van de verlamming zijn meer merkbaar. De patiënt heeft moeite met kauwen, slikken en spreken (dysarthria).

Om de oorzaak te bepalen, is een uitputtende evaluatie van de patiënt met meerdere studies noodzakelijk, zoals: nucleaire magnetische resonantie, lumbale punctie, onder andere.

Bilaterale verlamming van de zenuw van hypogloso

Het is een ernstige affectatie, omdat het de versterking van de patiënt produceert, de atonische taal de epiglottis verplaatst, waardoor de sluiting van het strottenhoofd wordt geproduceerd.

Syndromen die de hypogloso beïnvloeden

Er zijn verschillende syndromen die bestuderen met de hypogloso -zenuw, die onder hen kunnen vermelden -Sicard.

Referenties

1. "Cranials" Wikipedia, gratis encyclopedie. 23 aug 2019, 19:37 UTC. Sep 2019, 01:42 is.Wikipedia.org/
2. "Hypoglyoso zenuw" Wikipedia, gratis encyclopedie. 31 juli 2019, 21:50 UTC. Sep 2019, 01:45 is.Wikipedia.org/
3. Robina J, González A, Curutchet L, Gil A. Idiopathische paarsia van de zenuw van hypogloso. Neurologie, 2019; 34 (2): 125-127. Beschikbaar op: Elsevier.is
4. Gallardo J, Contreras-Domínguez V, Chávez J, Aragón a. Neurologische laesie van de gehypogliefzenuw secundair aan cervicale plexus anesthesie onder echografie. Over een klinisch geval. Rev Chil Anest, 2013; 42: 325-330. Beschikbaar op: Sachile.Klet
5. Rivera Cardona G. Anatomische en klinische overwegingen van de Nerve Hypogloso: Literature Review. Univ. Mengsel. 2015; 56 (3): 323-340. Beschikbaar bij: gebruikers/apparatuur