Supraspineuze spieroorsprong, innervatie, functie, pathologieën

Hij supraspineuze spier Het is een kleine spier, driehoekig koppel. Zijn naam komt van het Latijn Musculus supraspinatus. Het bevindt zich in de put van het schouderblad dat dezelfde naam "supraespineuze fossa" draagt. De supraespineuze put naast deze spier bevindt zich in het dorsale en bovenste deel van het scapula.

Een pees van deze spier steekt uit de supraespineuze fossa en passeert net onder het acromion en coracromiale ligament, en boven het glenohumerale gewricht. Dat wil zeggen, ze rennen door de onderworomiale ruimte totdat ze in de Humerus Troquiter worden ingebracht.

Grafische weergave van supraspinatus spier. Bron: Mikael Häggström.Wanneer u deze afbeelding in externe werken gebruikt, kan deze worden aangehaald als: Häggström, Mikael (2014). "Medical Gallery of Mikael Häggström 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.008. ISSN 2002-4436. Publiek domein.Orby Mikael Häggström, gebruikt met toestand. [Publiek domein]. Bewerkte afbeelding.

Deze spier maakt deel uit van het structurele complex genaamd slaturorshoes. Bescherm daarom het glenohumerale gewricht. Deze functie is erg belangrijk, omdat dit een van de meest onstabiele schoudergewrichten is.

De supraspuscle kan niet gemak zijn.

De pees wordt beschermd door de sub -deltoïde zak, waardoor deze niet aanraakt met het acromion, een beperktheid op het onderwaterruimte -niveau kan een peesknijpen van de supraspineuze pees veroorzaken, waardoor een pathologie wordt gegenereerd die bekend staat als tendinopathie van het supraespineus of ondercomial syndroom.

[TOC]

Oorsprong

Deze spier bedekt volledig het oppervlak van de supraespineuze fossa van het schouderblad of schouderblad.

Plaatsing

Buiten de supraespineuze put stoot de spier pezen uit die worden ingebracht in de bovenste zone van de Humerus Troquiter of ook de belangrijkste tuberositeit van de humerus genoemd.

Innervatie

De supraespanische spier wordt geïnnerveerd door de supraescapulaire zenuw. Het ontvangt ook zenuwtakken van C5, en in mindere mate van C4 en C6.

Irrigatie

Deze spier wordt geïrrigeerd door supraescapulaire slagader.

Functie

Deze spier neemt actief deel aan de beweging van de bovenste ledematenbeweging.

Aan de andere kant bieden de supraspuine spier naast de infraspino, de kleine ronde en de subscapulaire stabiliteit aan het glenohumerale gewricht, met name deze spieren voorkomen dat het hoofd van de humerus wordt losgemaakt van de glenoïde holte, vooral wanneer het in beweging is.

Kan u bedienen: externe pterigoid: kenmerken, oorsprong, functie, pathologieën

Daarom is een gecoördineerde samentrekking van de 4 spieren noodzakelijk dat de centrale positie van het hoofd van de humerus in de glenoïde holte niet verloren gaat. In die zin kan worden gezegd dat de supraespineuze spier werkt in combinatie met de rest van de rotators om de homeostase van het gewricht te behouden.

De spiercompressie die door de supraespineuze spier wordt uitgeoefend, is groter wanneer de gewrichtscapsule en ligamenten ontspannen zijn.

Pathologieën: Supraspineuze tendinopathie

Deze pathologie wordt ook een onderingsyndroom of botsingssyndroom genoemd.

Vanwege de anatomische locatie zijn de spieren waaruit de mouw van de rotators bestaat, zeer vatbaar voor lijdende laesies; Maar er moet worden opgemerkt dat de meest getroffen is de supraespineuze spier.

Alle spieren die deel uitmaken van de mouw van de rotators, inclusief supraspinatus, kunnen worden beïnvloed door trauma, houdingsproblemen, overmaat van gebruik van het glenohumerale gewricht, degeneratie van het spierweefsel, de vorm van acromion, haarbrok van de onderwaterruimte, onder anderen, onder anderen.

Elk van deze oorzaken kan het supraespineuze pees -rondselsyndroom genereren.

Een veel voorkomende aandoening in supraspinatus is de degeneratie van zijn weefsel als gevolg van een goede vascularisatie in het terminale gedeelte van de pees, ongeveer 1 cm van de plaats van het inbrengen.

De pijn op schouderhoogte neemt meestal toe naarmate de arm stijgt en het is gebruikelijk dat pijn 's nachts wordt gepresenteerd. Voor palpatie is er pijn, moeite met het verplaatsen van de articulatie en kan worden gepaard met zwakte.

Tendinopathieën classificatie

Tendinopathie kan worden ingedeeld in drie graden of stadions.

Fase 1: Er is een structurele afwijking, zonder breuk.

Graad of fase 2: gedeeltelijke peesbreuk.

Fase 3: Volledige peespauze.

Supraspineuze spierevaluatie

Jower -test

De test van Jowe is speciaal ontworpen om supraespineuze spieren te evalueren.

Kan u van dienst zijn: hartautomatisme

De patiënt moet beide armen vooraan plaatsen en ze zo draaien dat de duimen op de vloer wijzen. Vervolgens zal de specialist proberen zijn armen te verlagen terwijl de patiënt zich verzet tegen deze actie.

Deze test presenteert een hoge gevoeligheid. Een positieve reactie zal als volgt worden geïnterpreteerd: als er tijdens het sporten pijn is, betekent dit dat er een supraespineuze tendinopathie aanwezig is en als er een zwakte is, duidt dit op breuk van hetzelfde.

Als er in plaats daarvan geen pijn of zwakte is, is de supraspinatus -spier goed.

Gevallen armteken (drophar -test)

Deze test helpt ook bij het evalueren. Bij deze gelegenheid vraagt ​​de specialist de patiënt om de arm volledig te verspreiden en het ledemaat in kwestie te plaatsen in ontvoering van 120 °.

De patiënt wordt gevraagd om te proberen die positie te behouden en hem vervolgens te vertellen dat hij zijn arm langzaam moet laten zakken. Sommige patiënten zullen de positie niet behouden. Een andere manier om deze test uit te voeren is om tegengestelde druk uit te oefenen, terwijl de patiënt de ledemaatontvangingsbeweging uitvoert.

Supraspineuze traantest

In deze test neemt de specialist met één hand de elleboog van de patiënt en met de andere probeert hij het letsel op schouderniveau te voelen. Om dit te doen gebruikt hij zijn vingers en probeert hij het punt van het inbrengen van de pees op het glenohumerale gewricht te vinden. Omdat deze actie de interne en extern uitvoert.

Afbeeldingsstudies

In het begin onthult het radiografische onderzoek geen veranderingen, maar in gevorderde gevallen kunt u de verkorting van de subacromiale ruimte opmerken. Voor een betrouwbaardere diagnose kunt u toevlucht nemen tot echografie, tomografie en geautomatiseerde magnetische resonantie.

Supraspineuze tendinopathie

De betrokkenheid van de beroertes moet zo recent mogelijk worden behandeld van de initiële laesie, omdat de tekenen en symptomen, evenals het letsel zelf, in de loop van de tijd verergerd en ingewikkeld zijn.

Kan u van dienst zijn: Perianal Zone

Fysiotherapie

Aan het begin van het pijnlijke schoudersyndroom kan het worden behandeld met fysiotherapie, met name het kan worden aangepakt met pendulaire oefeningen.

Deze zijn in staat om schoudergewrichtsmobiliteit te herstellen, maar er zijn controverses met betrekking tot hun juiste toepassing. De oefeningen worden Codman, Sperry en Chandler genoemd.

Aan de andere kant zijn deze oefeningen gecontra -indiceerd bij patiënten met een articulatie: geïnfecteerd, extreem pijnlijk, volledig onbeweeglijk (ankylose) of in de periode van consolidatie van een breuk.

Soms is het ook raadzaam als een behandeling om te voldoen aan echo -sessies plus magnetron.

Chirurgisch

Als het gaat om tendinopathieën die zich in hun beginfase bevinden, orale therapieën, rust en ontstekingsremmende. Tegenwoordig zijn er zeer effectieve en minder invasieve chirurgische technieken zoals artroscopie.

Na artroscopieoperatie wordt de patiënt de volgende dag ontslagen en na 10 dagen worden de hechtingen verwijderd. Gedurende 6 tot 8 weken kan de patiënt een koptekst gebruiken zonder gewichtsteun.

De eindtijd gaat door met oefeningen die de schouderspieren versterken, zowel intrinsiek als extrinsiek, totdat alle mobiliteit is hersteld.

Referenties

1. "Supraespineuze spier" Wikipedia, gratis encyclopedie. 22 oktober 2019, 16:20 UTC. 27 oktober 2019, 15:21 Wikipedia.borg
2. Gil M. Slipping mouw: kenmerken, functie, pathologieën. Beschikbaar bij: Lofede.com
3. Sánchez J. Functionele tests voor preventieve verkenning van de bovenste ledematen. Beschikbaar op: SLD.Cu/galerijen
4. Silva L, Otón T, Fernández M, Andréu J. Pijnlijke schouder verkennende manoeuvres. Semin Fund Reumatol. 2010; 11 (3): 115-121. Beschikbaar in Elsevier.
5. García O, Hernández A, Candelario J, González D, Buess en. Arthroscopische reparatie van de volledige breuken van de rotatorenhuls. Cubaanse rev ortop traumatol. 2012; 26 (1): 40-52. Beschikbaar bij: Scielo.
6. Martín B, Batista en, Águedo M, Osorio M, Triana I. Pendulaire oefeningen bij pijnlijk schoudersyndroom. CCM, 2014; 18 (3): 479-490. Beschikbaar bij: Scielo.
7. Gómez J. De slot van de slippers. Ortotips, 2014; 10 (3): 144-153. Beschikbaar op: MediaGraphic.borg.
8. Rodríguez Fernández E, Gómez Rodríguez M, Gómez Moraga A. Supraespineuze breuk bij patiënt met chronisch subacromiaal rondsel. Familie medicijn, 2009; 35 (4): 186-188. Beschikbaar in Elsevier.