Infraspineuze spieroorsprong, functies, aandoeningen
- 1778
- 349
- Ernesto McKenzie
Hij Infraspusie spier, of musculus infraspinatus, Vorm naast de supraespineuze, de subscapulaire en de onderste ronde de structuur die bekend staat als de mouw van de rotators. Allen zijn afkomstig van het schouderblad of omocato en worden ingebracht in het buitenste deel van de Humerus Troquiter. De infraspusie heeft zijn naam te danken aan welke hij een groot deel van de infraspino -put van het schouderblad inneemt.
Aan de andere kant worden zowel de infraspereuze spier als de supraespineuze en ronde spieren externe roterende spieren genoemd, terwijl de subscapulaire interne rotator wordt genoemd.
Grafische weergave van de locatie van de infraspineuze spieren (rechts en links). Bron: archief: infraspinatus.Png wikipedia.borg. Bewerkte afbeelding.De innervatie en irrigatie van de infraspereuze spier is verantwoordelijk voor de supraescapulaire zenuw en de supraescapulaire slagader, respectievelijk. De infraspino's naast de rest van de spieren die de mouw van de rotators vormen, zorgen voor een grote stabiliteit voor de schouder, waardoor de structuren in de juiste positie worden gehandhaafd.
De gezamenlijke werking van de spieren, voorkomt dat het hoofd van de humerus ontspoort uit zijn site, zelfs wanneer deze in beweging is, omdat ze onder alles wat ze het humerus hoofd naar de glenoïde concaafheid duwen, duwen. Evenzo beheersen ze de beweging van de gleno-humerale articulatie.
[TOC]
Kenmerken
De infraspino is een brede en platte spier in de vorm van een driehoek. Het is een koppelspier, dat wil zeggen, er is één aan elke kant van het lichaam (rechts en links). De locatie is diep.
Oorsprong
Het is afkomstig uit twee gebieden van het schouderblad of schouderblad. Het eerste gebied komt overeen met de put die dezelfde naam "infraspineus" draagt, met twee derde hiervan. Het tweede gebied is het onderste gedeelte van de wervelkolom van het schouderblad. Opgemerkt moet worden dat spiervezels zijn gerangschikt.
Plaatsing
De infraspereuze spier wordt in het middelste deel van het humerale hoofd ingebracht door middel van pezen. De spier bedekt de capsule van het escapulo-humerale gewricht. Over het algemeen komt de set peesvezels van de roterende mouw ook samen met de coraco-humerale en gleno-humerale ligamenten.
Kan u van dienst zijn: endochondrale ossificatie: histologie en procesTen slotte wordt de infraspusische spier geïmplanteerd achter de supraspineuze peesvezels, dat wil zeggen in de humerale troquiter in zijn buitenste gedeelte.
Innervatie
De supraescapulaire zenuw is verantwoordelijk voor het innerveren van de infraspineuze spier.
Irrigatie
De supraescapulaire slagader is verantwoordelijk voor het irrigeren van de infraspusie spier.
Functie
De functie van de infraspino is om bij te dragen aan de externe rotatiebeweging van de arm en in mindere mate deel te nemen aan de ontvoeringsbeweging naast de supraspinatus.
In de externe rotatiebeweging werkt het synergetisch met andere spieren, zoals: de kleine ronde en de achterste deltoïde. Terwijl de spieren die de werking van de infraspino's antagoneren zijn: de subscapulaire spier, de voorste deltoïde, de brede dorsale, de borstvoering en de belangrijkste ronde.
Het vervult ook een gezamenlijke functie met de rest van de rotators en is om de vereniging van de humeruskop in de glenoïde holte te beschermen.
In dit opzicht werkt de infraspinale spier naast de kleine ronde spier, waardoor schuifkrachten in de achterste richting worden gegenereerd. Dit beïnvloedt de vorige stabiliteit van het schoudergewricht.
Gerelateerde syndromen of aandoeningen
- Sletige mouw peesonitis
Het meest voorkomende syndroom waarbij de infraspereuze spier betrokken is, is de affectatie genaamd peesonitis van de rotatormoes of subacromiale knijpen.
Omdat deze affectatie gebruikelijk is bij bepaalde atleten, wordt het soms genoemd als een tennis, zwemmer of werper.
De laesie wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van het schoudergewricht, met de repetitieve hoogte van de arm.
Tijdens de oefening is er de wrijvende kop van de humerus met de acromion en verdikking van het coracoacromiale ligament en deze kunnen op hun beurt raken met de supraspinatus -pees, waardoor chronische irritatie en ontstekingen worden gegenereerd, tot het bereiken van de erosie van de pezen.
Het kan u van dienst zijn: Peyer -platen: kenmerken, functies, histologieAndere oorzaken die de roterende huls kunnen beschadigen, zijn: de afname van vascularisatie van de pees, veranderingen in collageen, anatomische veranderingen van de subromiale ruimte (beperktheid), trauma, gebogen of acromion haak, acromiale dikte, onder anderen.
Het kan ook de afbraak van brekers voorkomen door de uitvoering van overmatige kracht.
Als het probleem niet in de tijd wordt behandeld en ondanks de pijn, wordt de oefening voortgezet, gaat het letsel door tot een periostitis, met de vernietiging van de pezen in de humerale kop.
In deze affectatie is meestal de meest benadeelde spier supraspinatus, terwijl de infraspino niet wordt beïnvloed.
De infraspino kan echter worden belemmerd vanwege de mouwletsel zelf, hetzij omdat het de spier direct beïnvloedt of omdat schade aan het supraescapulaire zenuwniveau optreedt.
Symptomen, tekenen
In de peesonitis van de rotatorenhuls is de pijn progressief. In het begin is het pas bij het spelen van sport, dan verschijnt de pijn met de eenvoudige beweging van het naar voren plaatsen van de arm.
In het geval van infraspinatus tendinitis is er pijn en moeilijkheid bij het uitvoeren van de externe rotatie van de arm. De pijn wordt meestal 's nachts verhoogd.
Verkenning
Om de mouw van de rotators te palperen, wordt de patiënt gevraagd de arm terug te strekken en gescheiden van het lichaam in een mediale richting. De patiënt presenteert pijn aan de palpatie van de aangetaste pezen en ook door de arm boven het hoofd te heffen. Terwijl, met de arm in rust, er geen pijn is.
De magnetische resonantiestudie is alleen nuttig in het geval van volledige breuk van de rotatormeeve, maar niet voor een gedeeltelijke laesie.
Behandeling
De behandeling hangt af van de mate van laesie. Bij lichte verwondingen is het voldoende om de rust te vervullen en de gezonde schouder te versterken. U kunt tractieoefeningen uitvoeren als dit geen pijn veroorzaakt.
In ernstige gevallen van volledige pezen of wanneer er geen verbetering is gedurende 6 maanden behandeling, kan chirurgie een goede optie zijn.
Kan u van dienst zijn: vrouwelijk reproductief systeem- Infraspineuze tendinitis
Als de pijn wordt veroorzaakt door de directe ontsteking van de infraspineuze pees, wordt de pathologie infraspinatus tendinitis genoemd.
Verkenning
Als u specifiek de functie van de infraspereuze spier wilt verkennen, kunt u de Patte -manoeuvre uitvoeren. De patiënt wordt in zittende positie geplaatst en de kliniek zal erachter opstaan.
De elleboog van de schouder en de patiënt wordt geholpen door 90 °, met één hand bevestigt de arts de schouder en met de andere poppen van de patiënt neemt. De patiënt wordt gevraagd om te proberen de arm omhoog te bewegen (externe rotatie), terwijl de arts de beweging weerstaat.
Als de patiënt verwijst naar pijn in het posterolaterale gedeelte van het acromion, wordt de test als positief beschouwd, dat wil zeggen dat er infrasperineuze spierletsel is.
Infraspineuze trigger -punten
De contracturen van deze spier kunnen pijnlijke en voelbare punten veroorzaken, trigger -punten genoemd. De pijn kan, naast het beïnvloeden van de schouder en het schouderblad, naar de nek en arm stralen.
Differentiële diagnose moet worden gesteld met andere vergelijkbare pathologieën, zoals: biceps peesonitis, artritis schoudergewricht, onder andere.
Referenties
- Frequente sportletsels. Pediatrische minuten. Costaric, 2003; 17 (2): 65-80. Beschikbaar van: Scielo.SA
- Hoya J. Supraespineuze peesregeneratieve therapie: studie uitgevoerd in een Murino -model van chronisch letsel. 2014. Graadwerk om te kiezen voor de titel van dokter in de biologie. Complutense Madrid University. Spanje. Beschikbaar bij: Eprints.UCM.En
- Gutierrez a. Pinfoging -syndroom. Orth-tips, 2006; 2 (2): 68-77. Beschikbaar op: Medigraphic.
- Takase K, Suzuki H, Matsuoka H. Het nut van latissimus dorsi -overdracht voor reconstructie voor kwaadaardig vezelachtig histiocytoom in het infraspinatus spiergebied een casusrapport. West Indian Med J 2010; 59 (1): 106-109. Beschikbaar bij: Westindies.Scielo.borg
- M wetten, forriol f. De breukbreuk: etiologie, exploratie en behandeling. Fonds Mapfre Trauma, 2012; 23 (1): 39-56 39. Beschikbaar op: MapFre.com
- « Arthrologiegeschiedenis, object van studie, methoden, technieken
- Pathologische anatomiegeschiedenis, onderzoeksobject, methoden »