Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae bacterie

Wat is de Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae Het is een optionele anaërobe bacterie, gram negatief, die geen sporen produceert en een bacilusvorm heeft. Het behoort tot de groep coliformen, gemeenschappelijke bacteriën van gastro -intestinale flora van mensen en andere gewervelde dieren.

Ze hebben medisch belang omdat ze opportunistisch zijn (dat wil zeggen, ze profiteren van de verzwakking van het immuunsysteem) en kunnen ziekten produceren.

Klebsiella pneumoniae Het is een belangrijk bacteriële middel, dat in staat is infectieziekten te veroorzaken in menselijke populaties.

Het is ook een van de belangrijkste middelen die intra -ziekenhuis infecties van bacteriële oorsprong veroorzaken, vooral bij patiënten met het verzwakte immuunsysteem. Hij is verantwoordelijk voor onder andere ademhalingsinfecties, urine-, longontsteking.

Kenmerken van de Klebsiella pneumoniae

- De bacteriën van het genre Klebsiella Ze behoren tot de familie Enterobacteriaceae en worden onder andere gekenmerkt, omdat ze gram negatieve bacillen zijn die geen beweging hebben.

- De buitenste cellaag wordt gevormd door een polysacharidecapsule. In aanvulling op K. pneumoniae, eHet geslacht wordt gevormd door andere soorten zoals K. Terrigena, K. Oxytoca En K. Planticola.

- Klebsiella pneumoniae Fermenta lactose met gasvorming in 48 uur. Deze soort kan worden ontwikkeld in de aanwezigheid of afwezigheid van vrije zuurstof, dus wordt het beschouwd als een optionele anaërobe soorten.

- Het kan overleven in alkalische pH, maar niet bij zure pH, die optimale ontwikkeling in een neutrale pH -medium voordoet.

- De ontwikkelingstemperatuur ligt tussen de 15 en 40 ° C, maar in laboratoria worden de stammen gekweekt bij 37 ° C. Het heeft bèta -lactamase -enzymen. De omringende capsule verhoogt zijn virulentie door op te treden als een fysieke barrière om de immuunrespons van de gastheer te ontwijken. Deze capsule beschermt ook de uitdrogingscel.

- Klebsiella pneumoniae Het is een micro -organisme van de microbiota van mensen en andere gewervelde dieren. Het is te vinden in de mond, de huid en het darmkanaal, waar aanvankelijk geen besmettelijke problemen veroorzaakt.

Het kan je dienen: Shigella sonnei: kenmerken, morfologie, levenscyclus, ziekten

Morfologie

Klebsiella pneumoniae heeft een stokvorm. Het is kort, meet tussen 1-2 bij 0,5-0,8 micrometer. De cellen kunnen afzonderlijk worden vastgesteld, in paren, in ketens en soms in groepen. Het presenteert geen gesel (dus het is niet mobiel) en heeft een prominente capsule.

De bacterie K. longontsteking Het ontwikkelt een grote kolonie van mucoid -consistentie wanneer het wordt gekweekt in een medium van primaire isolatie, in Mac Conkey en in bloedagar. De polysacharidecapsule is verantwoordelijk voor het mucoid uiterlijk van de kolonie van K. longontsteking.

Ziekten die kunnen veroorzaken

Klebsiella pneumoniae Het is een opportunistisch ziekteverwekker dat gewoonlijk nosocomiale infecties veroorzaakt. In de afgelopen jaren beïnvloeden hypervirulente stammen (voornamelijk K1 en K2) in toenemende mate eerder gezonde mensen, dat wil zeggen dat ze geen ziekenhuisopname waren.

De toename van virulentie is te wijten aan de toename van de productie van polysaccharidecapsules. De bacteriëmie door K. longontsteking Aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit veroorzaken in algemene populaties.

De buikholte, urinewegen en longen zijn in die volgorde de meest aangevallen sites door Klebsiella pneumoniae Bij mensen die de ziekte buiten ziekenhuizen hebben verworven.

Deze soort is de tweede meest voorkomende oorzaak van gram negatieve bacteriëninfectie, daarna Escherichia coli. Bepaalde onderliggende ziekten kunnen de verdediging van een persoon beïnvloeden en het risico op infectie verhogen door K. longontsteking.

Onder deze ziekten zijn cirrose, galwegen aandoeningen, diabetes mellitus en alcoholisme.

In het geval van infecties die in ziekenhuizen zijn verkregen, de kolonisatie van het maagdarmkanaal door K. longontsteking Het gebeurt meestal vóór de ontwikkeling van infecties.

De kolonisatie door K. longontsteking Het kan ook gebeuren in urinewegen, luchtwegen en bloed. Metastatische infecties, zoals pyogene hersenabces, meningitis en endoftalmitis, zijn de belangrijkste kenmerken van infecties door infecties K. longontsteking.

Vormen van besmetting

Om een ​​infectie aan te sluiten door K. longontsteking, De persoon moet worden blootgesteld aan bacteriën. Het is te zeggen, K. longontsteking U moet het luchtweg- of bloedkanaal betreden.

Kan u van dienst zijn: Proteus Ox-19: Origin, Medical Utility, Typhus, Diagnose

Directe transmissie van de omgeving is onwaarschijnlijk. De biofilms van K. longontsteking Ze worden gevormd in medische hulpmiddelen (bijvoorbeeld endotracheale katheters en buizen) bieden een van de belangrijkste infectiemiddelen bij gekatheteriseerde patiënten.

Virulentiefactor

Klebsiella pneumoniae Ontwikkelt een polysacharidecapsule, wat een bepalende factor is in de pathogeniteit van de bacteriën. De capsule beschermt het micro -organisme tegen fagocytose door polymorfonucleair.

De resistentie tegen antimicrobiële peptiden en de remming van de rijping van dendritische cellen, spelen ook een belangrijke rol bij de onderdrukking van de vroege inflammatoire respons. Sommige capsulaire typen zijn virulenter dan andere, zoals typen K1, K2, K4 en K5.

De eerste fase in infectie is de naleving van het middel dat verantwoordelijk is voor gastheercellen. In Enterobacteria wordt de hechting uitgevoerd door de Fimbrias of Pilis. Deze fimbria's zijn een andere relevante virulentiefactor.

Er zijn twee hoofdtypen fimbria's, type 1 en type 3. Die van type 1 hechten aan de hoofdbuiscellen van het urinewegen. Type 3 Fimbrias maken hechting mogelijk voor endotheelcellen en epitheelcellen van ademhalings- en urinewegen.

Andere extra virulentiefactoren van K. longontsteking Ze omvatten lipopolysachariden, externe membraaneiwitten, evenals het bepalen van factoren voor ijzerverwerving en voor het gebruik van stikstofbronnen.

Nosocomiale infecties veroorzaakt door K. longontsteking Ze zijn meestal chronisch vanwege hun vermogen om biofilms te vormen. Deze biofilms beschermen de ziekteverwekker tegen het immuunsysteemrespons van de gastheer, evenals antibiotica.

Kan u van dienst zijn: Mycobacterium bovis

Een andere factor die helpt K. longontsteking wordt chronisch is de weerstand tegen meerdere medicijnen. De weerstand wordt meestal veroorzaakt door de aanwezigheid van uitgebreide spectrum β-lactamasen.

Behandeling

Klebsiella pneumoniae Het kan worden behandeld met antibiotica als infecties niet medicatiebestendig zijn. Een ongepaste initiële behandeling wordt echter geassocieerd met een grotere mortaliteit veroorzaakt door bacteriën.

Empirische antibioticatherapie kan de overleving van patiënten met infecties als gevolg van infecties verbeteren K. longontsteking.

Gecombineerde therapieën, effectief bij de behandeling van andere resistente bacteriën, worden voorzichtig gebruikt om te behandelen K. longontsteking Vanwege het potentieel van bijwerkingen die kunnen optreden.

Gecombineerde therapieën die het gebruik van aminoglycosiden omvatten, verhogen het risico op nefrotoxiciteit van de patiënt. Een andere mogelijke ernstige bijwerking is de colitis geassocieerd met Clostridium difficile.

In de afgelopen jaren zijn verschillende nieuwe antimicrobiële middelen met activiteit tegen stammen van K. longontsteking Carbapenemisch resistent, ze zijn doorgevoerd naar fase III klinische onderzoeken.

Ceftolozone, een nieuwe cephalosporine, in combinatie met tazobactam, is effectief geweest in in vitro studies.

Bovendien is de ontwikkeling van nieuwe β-lactamas K. longontsteking In de niet al te verre toekomst.

Referenties

1. M. Prescott, J.P. Harley en G.NAAR. Klein (2009). Microbiologie, 7e editie, Madrid, Mexico, MC Grawhill-Interamican. 1220 pp.
2. Klebsiella Panamerican Health Organisation. Hersteld van www.Bvsde.Pah.borg.
3. Klebsiella pneumoniae Microbe wiki. Microbeiki hersteld.Kenyon.Edu.
4. Batra. (2018). Morfologie en cultuurkenmerken van Klebsiella pneumoniae ((K. longontsteking)). Paramedici wereld. Opgehaald uit Paramedicsworld.com.
5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: Isolatie, identificatie en resistentie tegen het antimicrobiële ziekenhuis "Jaime Mendoza". C.N.S. Sucre. 2012. Boliviaanse geneeskunde archieven.