Korte radiale extensor van carpo -anatomie, functies, laterale epicondylitis

Hij Korte radiale extensor van Carpo Het is een spier op de onderarm en die de belangrijkste functie heeft van het uitbreiden en ontvoeren van de hand. Het maakt deel uit van een groep van zeven oppervlakkige extensorspieren op de onderarm. Vier van die zeven spieren hebben dezelfde oorsprong, in het onderste deel van de humerus.

Deze spier deelt dezelfde synoviale pod met de lange radiale extensor van de carpo. De synoviale pod is een vloeistofvormige structuur die de pezen bedekt en zijn beweging tegen de botten kussen.

Door Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie van het menselijk lichaam (zie "Boek" hieronder) Bartleby.Com: Grey's Anatomy, Plate 418, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 27292

De verwonding van uw pees, geroepen laterale epicondylitis Of in de volksmond als een tennis -elbow, is het een van de belangrijkste redenen van overleg in de traumatologie, omdat het veel pijn en ontsteking veroorzaakt aan de buitenkant van de elleboog.

[TOC]

Anatomie

De elleboog is een gewricht die zich bij de arm bij de onderarm voegt en de mobiliteit van het bovenste ledemaat mogelijk maakt.

Het wordt gevormd door drie botten, de humerus in het bovenste gedeelte en de straal en Cubito onderaan; Daarom staat het ook bekend als Humero-radio-kubiitale articulatie.

Anoniem - Eigen werk, CC door -SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 14932207

In het proximale gedeelte van de elleboog heeft de humerus twee uitgaande mediale en laterale epicondyls genaamd. In deze hobbels worden verschillende spieren die betrekking hebben op de flexie- en uitbreidingsbewegingen van de pols ingevoegd.

De korte radiale extender van de carpus is afkomstig van de laterale epicondyle. Deel deze insertiesite met drie andere extensorspieren: de carpale ulnaire extensor, de mongling -extender en de vingertoppen.

Door Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie van het menselijk lichaam (zie "Boek" hieronder) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 330, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 1600204

Naast deze spieren maakt deel uit van de zeven oppervlakkige extensorspieren van de onderarm.

Kan u van dienst zijn: Palatine Bone

Het voltooien van de groep extensorspieren zijn de brachiorradiale spier, de lange radiale extensor van de carpus en de Anchonne.

In zijn reis vergezelt hij de lange radiale extensor van de carpo, die gedeeltelijk door hem wordt bedekt en zichzelf aanvult in zijn functies.

Beide spieren delen dezelfde synoviale pod, een vloeistofvormend vezelachtig blad, dat continue wrijfpezen beschermt tegen het botoppervlak.

Van mij - Ik heb dit gemaakt van Grey's Anatomy Plate 418 met behulp van GIMP, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 1595026

De distale insertie van de korte radiale extensor van de carpus bevindt zich aan de zijkant van het derde metacarpale bot.

Wat de bloedtoevoer betreft, ontvangt deze spier zijn irrigatie rechtstreeks van de radiale slagader en, indirect, van sommige van zijn onderpandtakken, voornamelijk uit de radiale terugkerende slagader.

Door Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie van het menselijk lichaam (zie "Boek" hieronder) Bartleby.Com: Grey's Anatomy, Plate 528, Public Domain, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 541389

Van zijn kant wordt de neurologische bijdrage verzekerd door directe takken van de radiale zenuw, die lateraal naar hem toe loopt.

Functie

De korte radiale extender van de karper.

De polsverlenging kan een amplitude van maximaal 85 ° bereiken. Van zijn kant is de adductie van de pols de beweging door de hand in de richting van de eerste vinger of duim.

De adductiebeweging kan tot 55 ° bereiken, wanneer ze op een gedwongen manier worden uitgevoerd.

Door Yahia.Mokhtar - Eigen werk, CC door -SA.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 45408595

Zowel de extensie- als de adductiebeweging worden uitgevoerd door de korte radiale extensor, met ondersteuning van de lange radiale extensor van de carpo.

Kan je van dienst zijn: gezicht spieren

Laterale epicondylitis

- Wat is?

Het staat bekend als laterale epicondylitis voor de ontsteking van de tent van de korte radiale extensor van de carpus. Het is de inflammatoire pathologie van de meest voorkomende elleboog.

Ondanks dat ze in de volksmond worden gebeld tennis elleboog, Slechts 5% van de patiënten met deze aandoening zijn beoefenaars van die sport. Laterale epicondylitis kan worden gevonden bij elke persoon die activiteiten uitvoert die het ellebooggewricht overbelasten, vooral met continue flexie en uitbreidingsbewegingen.

Door Bruceblaus - Eigen werk, CC door -SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 44923322

Het kan worden waargenomen, zowel bij tennisspelers als bij andere atleten zoals honkbalspelers, speerkruiken, golfers, onder andere.

Botdegeneratie kan ook te wijten zijn aan de leeftijd of overgang van de articulatie vanwege het uitgevoerd werk. Metselwerk, typen en mechanica, zijn enkele van de werknemers die worden blootgesteld aan dit letsel.

- Pathofysiologie

Het proces waarbij een chronische ontsteking wordt gevormd in de pees van de korte extensorspier van de carpus is een mechanisme dat in detail is bestudeerd, gezien de hoge consultatiesnelheid voor deze toestand.

Wanneer er een overbelasting is vanwege het buitensporige gebruik van het poppengewricht, vooral in de extensie- en flexiebewegingen, begint de pees van de korte extender van de carpus minimale scheur.

Door www.Wetenschappelijk.com - https: // commons.Wikimedia.org/wiki/bestand: tennis-ellbow_sag.JPG, CC BY-SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 56631800

Deze kleine verwondingen veroorzaken het ontstekingsproces. Als er geen rust wordt bespaard en er geen rest van het gewricht is, maakt ontsteking een vezelige weefselvorm met weinig bloedvaten, vergelijkbaar met het weefsel van een litteken.

Dit alles voorkomt een echte verbouwing en volledige genezing van de pees, dus intense pijn en chronische ontsteking beginnen.

Kan u van dienst zijn: Henle Handle: structuur, kenmerken en functie

Zodra het klinische beeld volledig is geïnstalleerd, verbeteren de symptomen niet tenzij een behandeling wordt toegediend.

- Behandeling

De meeste laterale epicondylitis verbeteren in hun eerste stadia met klinische therapie, zonder dat u naar invasieve technieken moet gaan. In sommige gevallen is een operatie echter de enige behandeling die een definitieve remedie geeft.

Niet -chirurgische behandeling

Niet -invasieve behandeling bestaat uit de toediening van actuele analgetica, rust, gedeeltelijke immobilisatie met een zus, revalidatie met speciale fysiotherapie -oefeningen, thermische radiofrequentie en schokgolftherapie.

Als de patiënt niet verbetert of de symptomen toenemen na drie weken niet -invasieve behandeling, moet deze worden doorgegeven aan een tweede fase die een niet -chirurgische invasieve behandeling heeft.

Deze fase bestaat uit injecties voor steroïde infiltratie op de peesinvoegingsplaats, om de ontsteking te verbeteren.

Door σχέδιο: Δρ. Χαράλαμπος γκούβας (HarryGouvas) - eigen werk door de oorspronkelijke uploader, CC door -SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.PHP?Curid = 52205857

Botulinumtoxine -injectie is een andere behandeling die wordt gebruikt om continue peesschade te voorkomen. Dit toxine is een neurotoxine dat een tijdelijke verlamming van de spieren veroorzaakt.

Biologische therapieën, met plasma -infiltratie die rijk is aan bloedplaatjes of volledig bloed van de patiënt, worden tegenwoordig veel gebruikt om een ​​significante verbetering van de pathologie te vertonen.

Chirurgische behandeling

Dit type behandeling is gereserveerd voor die gevallen waarin conservatieve therapieën zijn geprobeerd zonder enige verbetering te observeren.

Het doel van chirurgie is om het littekenvezelweefsel te elimineren dat zich heeft gevormd op het punt van het inbrengen van de pees, om de verbetering ervan met nieuw gezond weefsel te bevorderen.

De operatieresultaten zijn erg goed op de lange termijn en de patiënt kan terugkeren naar zijn activiteiten ongeveer vier weken na de procedure.

Referenties

1. Walkowski, advertentie; Goldman, em. (2019). Anatomie, schouder en bovenste ledemaat, onderarmverlenging Carpi Radialis brevis spier. Status. Genomen uit: ncbi.NLM.NIH.Gov
2. Álvarez Reya, G; Álvarez Reyb, i; Álvarez bustos, g. (2006). Tennis -elleboog (externe epicondyer tendinosis): sclerosante eco -state met polydocanol. Ongeveer twee gevallen. Punten. L'Esport Medicine. Genomen van: punten.borg
3. Lai, W. C; Erickson, B. J; Mlynarek, r. NAAR; Wang, D. (2018). Zijde chronische epicondylitis: uitdagingen en oplossingen. Open Access Journal of Sports Medicine. Genomen uit: ncbi.NLM.NIH.Gov
4. Vaquero-Picado, A; Boot, r; Antuña, s. NAAR. (2017). Zijepicondylitis van de elleboog. Efort Open beoordelingen. Genomen uit: ncbi.NLM.NIH.Gov
5. Buchanan BK, Varacallo M. (2019). Tennis -elleboog (epicondylitis lateraal). Status. Genomen uit: ncbi.NLM.NIH.Gov