Hartautomatisme

Cardiale automatisme is de eigenschap waarmee het hart automatisch kan

Wat is hartautomatisme?

Hij hartautomatisme Het is het vermogen om myocardiale cellen voor zichzelf te beoordelen. Deze eigenschap is uniek voor het hart, omdat geen enkele andere lichaamsspier bestellingen kan gehoorzamen die zijn bepaald door het centrale zenuwstelsel. Sommige auteurs beschouwen chronotropisme en hartautomatisme als fysiologische synoniemen.

Alleen hogere organismen hebben dit kenmerk. Zoogdieren en sommige reptielen behoren tot levende wezens met hartautomatisme. Deze spontane activiteit wordt gegenereerd in een groep gespecialiseerde cellen die periodieke elektrische oscillaties produceren.

Hoewel het mechanisme waardoor dit pacemaker -effect begint, is het bekend dat ionkanalen en de concentratie van intracellulair calcium een ​​fundamentele rol spelen in hun werking nog steeds bekend is. Deze elektrolytische factoren zijn van vitaal belang in de dynamiek van het celmembraan, dat actiepotentialen veroorzaakt.

Om dit proces zonder wijzigingen te laten uitvoeren, is de schadevergoeding van de anatomische en fysiologische elementen van vitaal belang. Het complexe netwerk van knooppunten en vezels die de stimulus door het hele hart produceren en leiden, moet gezond zijn om goed te functioneren.

Cardiale automatisering anatomie

Cardiale automatisme heeft een zeer ingewikkelde en gespecialiseerde groep stoffen met precieze functies. De drie belangrijkste anatomische elementen in deze taak zijn: de sinus (of sateoauriculair), de atrioventriculaire of attricelknooppunt en het Purkinje Fiber Network, waarvan de belangrijkste kenmerken hieronder worden beschreven:

Sinusknobbel

De sinus, knoopknooppunt of sinouauriculaire knobbel is de natuurlijke pacemaker van het hart. De anatomische locatie werd meer dan een eeuw beschreven door Keith en Flack en plaatste het in het laterale en bovenste gebied van het rechter atrium. Dit gebied wordt veneuze sinus genoemd en is gerelateerd aan de toegangsdeur van de bovenste vena cava.

Kan u van dienst zijn: Acromion: kenmerken, typen, functie, pathologieën

Het knooppunt maar is ook door verschillende auteurs beschreven als een structuur in de vorm van banaan, boog of fusiform. Anderen geven het gewoon geen nauwkeurige manier en leggen uit dat het een groep gedispergeerde cellen is in een min of meer gescheiden gebied. De meest gedurfde beschrijft zelfs hoofd, lichaam en staart, zoals alvleesklier.

Histologisch bestaat het uit vier verschillende soorten cellen: pacemaker, overgang, werk of cardiomyocyten en Purkinje.

Al deze cellen die de sinusknobbel vormen, maar sateoauriculair of een aard.

Atrioventriculair of atricle-ventriculaire knooppunt

Ook bekend als atrioventriculaire knooppunt (A-V-knoop) of Aschooff-Tawara-knobbel, het bevindt zich in het interatriale septum, nabij de opening van de coronaire sinus. Het is een zeer kleine structuur, met een maximum van 5 mm op een van zijn assen, en bevindt zich in het midden of enigszins georiënteerd op het bovenste hoekpunt van de Koch -driehoek.

Zijn training is zeer heterogeen en complex. Probeer dit feit te vereenvoudigen, onderzoekers hebben geprobeerd de cellen samen te vatten die het in twee groepen samenstellen: compacte cellen en overgangscellen. De laatste hebben een tussenliggende grootte tussen het werk en de pacemakers van de sinusknobbelt.

Purkinje -vezels

Ook bekend als Purkinje-stof, is zijn naam te danken aan de Tsjechische anatomist Jan Evangelist Purkinje (1787-1869), die het in 1839 ontdekte. Het is verdeeld over de ventriculaire spier onder de endocardiale wand. Deze stof is eigenlijk een set gespecialiseerde hartspiercellen.

Het kan je van dienst zijn: rompspieren en de kenmerken ervan (met afbeeldingen)

De subendocardiale plot van Purkinje heeft een elliptische verdeling in beide ventrikels. Tijdens al zijn route worden gevolgen gegenereerd die de ventriculaire wanden binnendringen.

Deze takken kunnen met elkaar worden gevonden, waardoor anastomose of verbindingen worden veroorzaakt die helpen de elektrische impuls beter te verdelen.

Hoe komt het hartautomatisme voor?

Cardiale automatisme hangt af van het actiepotentiaal dat wordt gegenereerd in de spiercellen van het hart.

Dit actiepotentiaal hangt af van het gehele elektrische geleidingssysteem van het hart dat werd beschreven in de vorige sectie, en de celionische balans. In het geval van elektrische potentialen zijn er variabele functionele belastingen en spanningen.

Het cardiale actiepotentieel heeft 5 fasen:

Fase 0:

Het staat bekend als een snelle depolarisatiefase en hangt af van de opening van snelle natriumkanalen. Het natrium, een positief ion of kation, komt de cel binnen en wijzigt abrupt het membraanpotentiaal, van een negatieve belasting (-96 mV) naar een positieve belasting (+52 mV).

Fase 1:

In deze fase treedt de sluiting van de snelle natriumkanalen voor. Het treedt op bij het wijzigen van de membraanspanning en gaat gepaard met een kleine repolarisatie vanwege chloor- en kaliumbewegingen, maar het behouden van de positieve belasting.

Fase 2:

Bekend als plateau of "plateau". In dit stadium is er een positief membraanpotentieel zonder belangrijke veranderingen, dankzij de balans in calciumbeweging. Er is echter een langzame ionenuitwisseling, vooral kalium.

Fase 3:

Tijdens deze fase treedt de snelle repolarisatie op. Wanneer de snelle kaliumkanalen worden geopend, verlaat het het interieur van de cel, en als een positief ion verandert het membraanpotentiaal in de richting van een gewelddadig negatieve belasting. Aan het einde van deze fase wordt een membraanpotentiaal tussen -80 mV en -85 mV bereikt.

Het kan u van dienst zijn: inclic

Fase 4:

Rustpotentieel. In dit stadium blijft de cel kalm totdat deze wordt geactiveerd door een nieuwe elektrische impuls en een nieuwe cyclus begint.

Al deze fasen worden automatisch vervuld, zonder externe stimuli. Van daaruit de naam van hartautomatisme. Niet alle hartcellen gedragen zich op dezelfde manier, maar de fasen zijn meestal gebruikelijk onder hen. Het actiepotentiaal van de sinus-nodule ontbreekt bijvoorbeeld aan de rustfase en moet worden gereguleerd door de A-V-knoop.

Dit mechanisme wordt beïnvloed door alle variabelen die cardiale chronotropisme wijzigen. Bepaalde gebeurtenissen die als normaal kunnen worden beschouwd (lichaamsbeweging, stress, slaap) en ander pathologisch of farmacologisch.

Referenties

1. Mangoni, Matteo en Nargeot, Joël (2008). Genesis en regulatie van het hartautomaticiteit. Fysiologische beoordelingen, 88 (3): 919-982.
2. Ikonnikov, Greg en Yelle, Dominique (2012). Fysiologie van hartgedrag en contractiliteit. McMaster Pathophysiology Review, Hersteld van: pathophys.borg
3. Anderson, r. H. en medewerkers (2009). De anatomie van het hart voor het systeem. Klinische anatomie, 22 (1): 99-113.
4. Ramirez-Ramirez, Francisco Jaffet (2009). Hartfysiologie. MD Medical Magazine, 3 (1).
5. Katzung, Bertram G. (1978). Automaticiteit in hartcellen. Levenswetenschappen, 23 (13): 1309-1315.
6. Wikipedia (2018). Cardiale actiepotentieel. Opgehaald uit: in.Wikipedia.borg