Basiliekader

Wat is de basiliekader?

De Basiliekader Het is een ader die behoort tot het oppervlakkige veneuze afvoersysteem van het bovenste ledemaat. De geboorte en het traject zijn relatief variabel en hun zeldzame pathologieën. Etymologisch gezien komt de naam van het Grieks dat klinkt Basiliké, wat "echt" of "typisch voor koningen" betekent.

Semantisch gezien evolueerde deze Griekse term om verschillende betekenissen te verwerven, waaronder die van "de belangrijkste", wat betekent bedacht in de Galenische geneeskunde met het oog op het feit dat de basiliekader werd behandeld als het belangrijkste glas om flebotomieën uit te voeren en bloedig te maken van het bovenste ledemaat. 

Locatie van de basiliekader

In zijn grondwet heeft het veneuze armsysteem twee componenten: een oppervlakkig veneus systeem (waartoe de basiliekader behoort) en een diep veneus systeem. De kennis van de zijrivieren, de functie en anatomie van de basiliekader is tegenwoordig van groot belang.

Dit komt omdat het onder andere de bepaling van sommige vasculaire pathologieën van het bovenste ledemaat mogelijk maakt. Bovendien vertegenwoordigt deze ader een optie voor vasculaire toegang bij patiënten met hemodialyse -eisen.

Traject van de basilische vena

Hoewel er veel variabiliteit is met betrekking tot de geboorte van dit veneuze vaartuig, zijn de meest geaccepteerde route en relaties die hieronder beschreven:

Antebrachiale gedeelte

De basiliekader begint zijn reis in het ulnaire of ulnar (mediaal) gedeelte van het dorsale veneuze netwerk bij de hand. Na een korte reis op het achteroppervlak leunt het naar voren om bijna altijd oppervlakkig en boven de fascieën te reizen en de mediale kant van de onderarm te spieren.

Kan u van dienst zijn: urinestaten

Op dit moment is het waar het de naam Vena Basilica van de onderarm verwerft. Bij het bereiken van het ellebooggewricht bevindt het zich op het voorste oppervlak, net onder hetzelfde.

Brachiaal gedeelte

Ga het interne elleboogkanaal op; Hierna bedraagt ​​het schuin tussen de brachiale biceps -spieren en ronde pronator om later de brachiale slagader over te steken, van waaruit het wordt gescheiden door de vezelachtige lacertus (vezelige plaat die de slagader van de ader scheidt).

Filamenten van de mediale huidzenuw van de onderarm passeren voor en achter dit gedeelte van de basiliekader.

Eindelijk eindigt zijn reis door de mediale rand van de brachiale biceps -spier, boort de diepe fascia een beetje onder het middelste deel van de arm en stijgt vervolgens aan de mediale zijde van de brachiale slagader, totdat deze de onderrand van de grotere ronde bereikt spier in waar het doorgaat als een zijrivier van de interne humerale ader.

Zijrivieren, anastomose en variabiliteit

Onder de bekende variaties die overeenkomen met de anatomie van de basilische ader, zijn de volgende van de meest geaccepteerde:

• Soms kan het leiden tot of een zijrivier zijn van de axillaire ader in plaats van te eindigen in de interne humerale ader.
• Het voorbrachiale deel van de basiliekader kan anastomose hebben met diepe radiale aderen.
• Het brachiale gedeelte van de basiliekader kan anastomose hebben met de cefalische ader van de arm. De meest bekende anastomose is de ulnaire ader.
• De achterste en eerdere humerale ringaders kunnen zich bij de basilische ader voegen als zijrivieren op het precieze moment voordat de laatste zich bij de humerale aderen voegt om de axillaire ader te genereren.

Kan u van dienst zijn: Acromion: kenmerken, typen, functie, pathologieën

Basiliekaderfunctie

De basiliekader, evenals de set aderen die behoren tot het oppervlakkige veneuze afvoersysteem van het bovenste ledemaat, demonstreert als het belangrijkste kenmerk dat vaten met een grotere volumetrische capaciteit omvat.

Gecommuniceerd met de aderen die door de zijkant van het bovenste ledemaat lopen en op zijn beurt om dit lid volledig te reizen, is het onmogelijk om de functie van de basiliekader op een segmentale manier te scheiden.

Alleen de fysiologische rol kan worden omschreven als een bloedafvoerglas van de arm, dat samenwerkt met de andere componenten van het oppervlakkige veneuze systeem van het bovenste ledemaat van de bovenste ledemaat.

Toelelijke problemen

Onder enkele van de pathologieën waarin de basilische ader kan worden aangetast, zijn het noodzakelijke veneuze trombose -foto's.

De adertrombose van het bovenste ledemaat is vrij zeldzaam in tegenstelling tot de diepe veneuze trombose van het onderste ledemaat; Een entiteit die gerelateerd is als Paget-Schrotter-syndroom wordt echter beschreven, ook wel thoracale of cervicotorische uitgang syndroom genoemd.

Dit syndroom is gecategoriseerd in 3 subgroepen, afhankelijk van de structuren die worden gecomprimeerd; In dit geval is veneuze compressie van bijzonder belang, overeenkomend met de meest voorkomende vasculaire subgroepen boven de arteriële, en het is te zien in 3 tot 4 % van de gevallen met dit syndroom.

Het bestaat uit een trombose die misschien zowel primair als secundair is; Deze aandoening staat ook bekend als inspanningstrombose. Dit syndroom werd beschreven door Paget in 1875; En door Schrötter, in 1884.

Het kan je van dienst zijn: vulvormige paps

De pathofysiologie omvat de compressie van die aderen die zich onder het kleine borstgebied bevinden en de diagnostische methode voor keuze wordt uitgevoerd door venografie.

Wat betreft de klinische manifestaties, worden tekenen en symptomen 24 uur na oedeem trombose gezien, dilatatie van onderpandaders, verkleuring en continue pijn.

Uiteindelijk wordt het bovenste lid koud en verwijst de patiënt naar moeilijkheden voor vingers. Het is belangrijk om te benadrukken dat de uitzetting van het veneuze systeem vooral merkbaar is in de basilische en cefalische aderen.

De voorkeursbehandeling voor dit syndroom is vandaag fibrinolytica, die een van de eerste 3 tot 5 dagen van het uiterlijk van het klinische beeld hebben gestart, hebben aangetoond dat ze een 100 % effectiviteit hebben.

Referenties

1. Falconer MA, Weddell G: Costoclaviculaire compressie van de subclaviaanse slagader en ader: relatie met het Scalenus Anticus -syndroom. Lancet 1943; 2: 539.
2. Drake R.L., Vogl a., Mitchell, a.W.M. Grijs. Student Raadpleeg student Anatomie. 2011. Elsevier. Madrid.
3. Liñares s. [Internet]. Bloedsomloop. Hersteld van: anatomie-vasculair.Blogspot.com.is
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Claviculaire breuk en diepe extremiteit diepe veneuze trombose. Orthopedie. 2011; 34 (3): 227.
5. Basiliek van de onderarm. Opgehaald in: imaios.com