Elektrisch rijsysteem van het hart

Hij Elektrisch rijsysteem van het hart, Of liever opwinding-gedrag, het is een reeks myocardiale structuren waarvan de functie is om de plaats van oorsprong te genereren en over te dragen naar myocardium (hartspierweefsel) de elektrische opwinding die elke hartcontractie (systole) activeert (systole).

De componenten, die ruimtelijk worden geordend, die opeenvolgend worden geactiveerd en die leiden tot verschillende snelheden, zijn onmisbaar voor het genese (begin) van hart excite en voor de coördinatie en ritme van de mechanische activiteit van de verschillende myocardiale gebieden tijdens de hartcycli tijdens de hartcycli.

Schematisering van het elektrische geleidingssysteem van het menselijk hart (Bron: Madher.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)] via Wikimedia Commons)

Deze componenten, benoemd in de volgorde van hun sequentiële activering tijdens een hartcyclus, zijn: de Sinoaurical Node, drie internodale fascicles, de atriculum-ventriculaire knoop (AV), de zijn balk met zijn rechter- en linker takken en de Purkinje-vezels.

Belangrijke mislukkingen in het elektrische geleidingssysteem van het hart kunnen leiden tot de ontwikkeling van hartpathologieën bij mensen, sommige gevaarlijker dan andere.

Anatomical Heart Organisation

Menselijk hartdiagram dat zijn delen toont

Om het belang van de functies van het excitatie-gedragssysteem te begrijpen, is het noodzakelijk.

Het spierweefsel (myocardium) van de atria wordt gescheiden van die van de ventrikels door vezelachtig weefsel waarop de atriculaire ventriculaire kleppen bezinken. Deze vezelachtige stof is niet -exciteerbaar en staat de doorgang van elektrische activiteit op geen enkele manier toe tussen atria en ventrikels.

De elektrische opwinding die aanleiding geeft tot de samentrekking is ontstaan ​​en verspreidt zich in de atria. Dit is zo dankzij de functionele bestelling van het excitatie-condenongssysteem.

Sinusale (sinus, SA) knooppunt en hartautomatisme

Skeletspiervezels hebben nerveuze werking nodig die een elektrische opwinding in hun membranen veroorzaakt om te contracteren. Het hart daarentegen samentrekt zich automatisch op zichzelf en spontaan de elektrische excitaties die zijn samentrekking mogelijk maken.

Normaal gesproken hebben de cellen een elektrische polariteit die impliceert dat hun interieur negatief is ten opzichte van de buitenkant. In sommige cellen kan die polariteit even kunnen verdwijnen en zelfs investeren. Deze depolarisatie is een opwinding genaamd actiepotentiaal (PA).

Kan u van dienst zijn: overblijfselen: kenmerken en voorbeeldenSchema van een actiepotentiaal (Bron: in: Memenen [CC BY-SA 3.0 (http: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0/)] via Wikimedia Commons)

De sinusknoop is een kleine anatomische structuur elliptisch en ongeveer 15 mm lang, 5 mm hoog en ongeveer 3 mm dik, die zich op de achterkant van het rechter atrium bevindt, nabij de monding van de adercava in deze camera.

Het wordt gevormd door een paar honderd gemodificeerde myocardiale cellen die hun contractiele apparaten hebben verloren en een specialisatie hebben ontwikkeld waarmee ze spontaan kunnen ervaren, tijdens de diastole, een progressieve depolarisatie die uiteindelijk een actiepotentiaal veroorzaakt.

Deze excitatie die spontaan wordt gegenereerd, wordt verspreid en bereikt het atriale myocardium en het ventriculaire myocardium, opwindend ook en dwingt hen om te contracteren, en het wordt zo vaak herhaald als de waarde die de hartslag heeft.

SA -knooppuntcellen communiceren rechtstreeks met aangrenzende atriale myocardiale cellen en opwinden ze; Deze excitatie wordt verspreid naar de rest van de atria om de atriale systole te produceren. De rijsnelheid is hier 0,3 m/s en atriale depolarisatie wordt voltooid bij 0,07-0,09 s.

In de volgende afbeelding ziet u een golf van een normaal elektrocardiogram:

Internodale fascicles

Het sinusknooppunt verlaat drie fascicles die internodalen worden genoemd omdat ze communiceren met deze knobbel met een andere genaamd atulum-consetriculaire knooppunt (AV). Dit is de route die de excitatie volgt om de ventrikels te bereiken. De snelheid is 1 m/s en de opwinding duurt 0,03 s om de AV -knooppunt te bereiken.

Aurulo-ventriculaire knooppunt (AV)

Het atulo-ventriculaire knooppunt is een celknern. Dit is de geforceerde doorgangsroute van de opwinding.

In de AV -knooppunt wordt een schedel- of hoger segment erkend waarvan de rijsnelheid 0,04 m/s is en nog een stroom met snelheid van 0,1 m/s. Deze verlaging van de rijsnelheid zorgt ervoor dat excitatie naar de ventrikels wordt doorgegeven, lijdt aan een vertraging.

Rijtijd door de AV -knooppunt is 0,1 s. Die tijd, relatief lang, vertegenwoordigt een vertraging die de atria mogelijk maakt.

Kan u van dienst zijn: het oor, de onderdelen en functies

Maak zijn of atrioventriculaire fascicle en de rechter- en linker takken

De meest caudale vezels van de AV -knooppunt kruisen de vezelachtige barrière die de atria scheidt van de ventrikels en een korte reis door het rechter gezicht van het interventriculaire septum afdaalt. Zodra de afdaling begint, wordt die set vezels een auriculooventriculaire fascicle genoemd.

Na het afdalen van 5 tot 15 mm is de straal verdeeld in twee takken. Een recht volgt zijn reis naar de tip (top) van het hart; De andere, links, boort de scheidingswand en daalt af door het linkergezicht van hetzelfde. In de top kromming en stijgen de takken en stijgen door de interne zijwanden van de ventrikels totdat hij de Purkinje -vezels bereikt.

De initiële vezels, die de barrière oversteken, hebben nog steeds een lage rijsnelheid, maar worden snel vervangen door dikkere en lange vezels met hoge rijsnelheden (tot 1,5 m/s).

Purkinje -vezels

Elektrisch hartsysteem. Tijdens ventriculaire contractie zijn alle ventriculaire myocardiale segmenten bijna gelijktijdig opgewonden (violet kleurstof) 1. Synodule sinoauriculair 2. Atrioventriculaire knobbel

Ze zijn een vezelnetwerk diffuus verdeeld door het endocardium dat bekleding naar de ventrikels en dat de opwinding overbrengt dat de gevolgen van de zijn balk naar de vezels van het contractiele myocardium. Ze vertegenwoordigen de laatste fase van het gespecialiseerde excitatie -rijsysteem.

Ze hebben verschillende kenmerken van die van de vezels die de AV -knoop vormen. Ze zijn langere en dikkere vezels, zelfs dat de contractiele contractiele vezels en de hoogste geleidingssnelheid tussen de systeemcomponenten tonen: 1,5 tot 4 m/s.

Vanwege deze hoge rijsnelheid en de diffuse verdeling van Purkinje -vezels, bereikt de opwinding tegelijkertijd het contractiele myocardium van beide ventrikels. Men zou kunnen zeggen dat een Purkinje -vezel begint met de excitatie van een blok contractiele vezels.

Ventriculair contractiel myocardium

Zodra de opwinding de contractiele vezels van een blok door een Purkinje -vezel bereikt, gaat de geleiding door binnen de opeenvolging van georganiseerde contractiele vezels van endocardium tot epicardium (respectievelijk de interne en externe lagen van de hartwand). De excitatie lijkt radiaal de dikte van de spier te kruisen.

De rijsnelheid binnen het contractiele myocardium wordt teruggebracht tot ongeveer 0,5-1 m/s. Naarmate de opwinding alle sectoren van beide ventrikels bereikt en de reis om te reizen tussen endocardium en epicardium is min of meer hetzelfde, wordt de totale opwinding bereikt in ongeveer 0,06 s.

Kan u van dienst zijn: Caliciform Papillaes

Synthese van snelheden en rijtijden in het systeem

De rijsnelheid in het atriale myocardium is 0,3 m/s en het atria -einde om depolariseren in een periode tussen 0,07 en 0,09 s. In de internodale fascicles is de snelheid 1 m/s en de opwinding.

In de AV -knoop varieert de snelheid tussen 0,04 en 0,1 m/s. De opwinding is nodig om het knooppunt van 0,1 s over te steken. De snelheid in zijn balk en in zijn takken is 1 m/s en stijgt tot 4 m/s in de Purkinje -vezels. De rijtijd voor de histor.

De rijsnelheid in de contractiele vezels van de ventrikels is 0,5-1 m/s en de totale opwinding, zodra deze begint, wordt voltooid met 0,06 s. Door de juiste tijden toe te voegen, laat het zien dat de excitatie van de ventrikels 0,22 s wordt bereikt na de initiële activering van het SA -knooppunt.

De gevolgen van de combinatie van snelheden en tijden waarin de excitatie wordt voltooid door de verschillende componenten van het systeem zijn twee: 1. De excitatie van de atria komt eerst voor dan die van de ventrikels en 2. Deze zijn geactiveerd synchronisch die een efficiënte samentrekking produceren om het bloed te verdrijven.

Referenties

1. Fox S: Blood, Heart and Circulation, In: Human Physiology, 14e ed. New York, McGraw Hill Education, 2016.
2. Ganong WF: Oorsprong van de hartslag en de elektrische activiteit van het hart, in: Overzicht van medische fysiologie, 25e ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
3. Guyton AC, Hall Ji: Rhythmical Excitation of the Heart, in: Leerboek van medische fysiologie , 13e ed; AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
4. Piper HM: Herzerregung, in: Physiologie des Menschen Mite Pathophysiologie, 31 e ed; RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Schrader J, Gödeche A, Kelm M: Das Hertz, in: Fysiologie, 6e ed; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
6. Widmaier EP, Raph H en Strang KT: Muscle, In: Vander's Human Physiology: The Mechanismen of Body Function, 13e ed; EP Windmaier et al (eds). New York, McGraw-Hill, 2014.