Probeer en conferentieel, efferent via, fysiologie

We leggen uit wat de proefreflex is, de afferente en emotionele route en de fysiologie ervan

Wat is de proefreflex?

Hij Trystreflectie Het is een onafhankelijke motorische respons van de wil veroorzaakt door een mechanische stimulus op de hoogte van de triceps -pees. Het behoort tot de groep slecht genoemd osteotendineuze reflexen, de reflexen die hun oorsprong hebben door stimulatie van de neuromusculaire spindel als gevolg van stretchen op de hoogte van de spierbuikvezels.

De spier en de pees functioneren alleen als spanningszenders; dat wil zeggen, de reflectie hangt af van de zenuw om te verkennen. Het bestuderen van deze reflectie is erg belangrijk bij het neurologische routineonderzoek van elke patiënt die een volledig lichamelijk onderzoek vereist, omdat het informatie geeft over de toestand van de geleidingspaden van het zenuwstelsel.

De studie van osteotendineuze reflexen is zeer nuttig bij de differentiële diagnose van syndromen zoals bovenste en onderste motor.

Drijfcomponenten en routes

- Ontvanger.

- Afferente routes, overeenkomend met axonen van de gevoelige neuronen in de spinale ganglia.

- Interneurona.

- Nerveus centrum, gelegen in het ruggenmerg, dat op zijn beurt bestaat uit een gevoelig neuron, een interneuron en een neuron -motorfiets op C7 -niveau.

- Efferente paden, gevormd door axonen van de motoneuronen.

De zenuwcommunicatieroutes - die samen de reflexboog vormen - worden gevormd door een ontvanger, afferente route, centrale integratie, efferent en ten slotte het effectororgaan

Afferente en efferente manier

De afferente route in de proefreflex wordt weergegeven door de neuronen die zich in de spinale ganglia van het achterste ruggenmerg bevinden.

Van zijn kant wordt het efferente pad gevormd door de efferente vezels, motor van het voorste ruggenmerg.

Kan u van dienst zijn: intercostale spieren: oorsprong, insertie, innervatie, irrigatie

Fysiologie

De proefreflex heeft als belangrijkste kenmerk om een ​​monosinenaptische reflex te zijn, omdat deze tot de rotgroep behoort (osteotendineuze reflexen), wat impliceert dat slechts één synapsen worden uitgevoerd tussen het afferente neuron en het emotionele neuron.

De ontvanger die is geactiveerd in de proefreflex wordt spierspil genoemd. Indien uitgerekt of elongant, genereert deze spindel een zenuwimpuls die naar het ruggenmerg in de wervelkolom reist door middel van vezels die afferenten worden genoemd.

Eenmaal in het ruggenmerg maken deze vezels synapsen met een alfa -motorfiets; Door feedback genereert deze motorfiets een exciterend signaal dat naar de spier wordt overgedragen om de samentrekking te maken.

De ontvanger in dit type reflexen ligt als zodanig in de spier, wat betekent dat het een van de weinige voorbeelden is waarbij de ontvanger en het orgel dat de onvrijwillige beweging zal maken, zich op dezelfde locatie bevinden. Deze reeks gebeurtenissen wordt een reflexboog genoemd.

Verkenning

In het geval van verkenning van deze reflectie moeten algemene overwegingen die gemeenschappelijk zijn voor het verkennen van alle osteotendineuze reflexen worden genomen. 

De patiënt moet in volledige spierontspanning zijn; Deze ontspanning wordt op verschillende manieren bereikt, waaronder:

• Gebruik de Jendrassik -manoeuvre, waarmee de patiënt wordt gevraagd om een ​​gespierde groep te contracteren die ver verwijderd is van de spiergroep om te verkennen.
• Direct patiëntenzorg omzetten. Je kunt met hem praten of hem vragen om de andere kant op te kijken.

Zodra de patiënt is ontspannen, wordt de procedure voor de verkenning van de reflex als volgt uitgevoerd: met één hand wordt de onderarm van de patiënt op elleboog genomen en wordt de onderarm gevallen op zoek naar een rechte hoek.

Kan u van dienst zijn: foliated papillaes

De triceps -pees wordt waargenomen; Als gevolg hiervan wordt de uitbreiding van de onderarm boven de arm bereikt.

Klinische bevindingen

De mate van samentrekking van de reflectie moet in beide leden hetzelfde zijn -dat wil zeggen in de rechtsboven ledemaat en in het lid van de linkerbovenkant -aangezien een asymmetrie enige verandering kan suggereren in de anatomische, neurologische of homeostatische gebieden.

Uit de klinische verkenning van de proefreflex konden enkele van de volgende resultaten worden verkregen:

• Een weerspiegeling van normale kenmerken; dat wil zeggen uitbreiding van de onderarm op de arm.
• Verhoogde kenmerken in de reflectie; dat wil zeggen, hyperextensie van de onderarm op de arm (hyperreflexie).
• Een weerspiegeling van verminderde kenmerken; dat wil zeggen, hypoëtensie van de onderarm op de arm (hyporreflexie).
• Afwezigheid van de proefreflex.

In de hierboven beschreven medische geschiedenis worden de hierboven beschreven resultaten als volgt weergegeven:

• 0: Reflexie.
• - +: Samentrekking zonder verplaatsing.
• ++: Normaal.
• +++: Hyperreflexie.
• ++++: Kloon (herhaalde spiercontracties en relaxaties).

Afwezigheid

De afname of totale verdwijning van deze reflectie onthult meestal een soort boogonderbreking of een spierdefect; Daarom kan het probleem op het gevoelige afferente pad zijn, de receptoren, het motorische neuron, het interneuron, het effectorapparaat of het efferente pad.

Andere processen waardoor hyporreflexie of arreflexie kan worden gegenereerd, zijn onder andere algemene anesthesie, medullaire shock, diepe coma, elektrolytische veranderingen en hypothyreoïdie.

De overdrijving van de peesreflexen wordt beschouwd als bewijs van een letsel van de bovenste motorfietsen als gevolg van veranderingen van supra -spinale controle van de cellen van de voorste asta, die onnodig opwindend worden. 

Het kan u van dienst zijn: verschillen tussen sperma en een sperma

In dit geval worden de motorfietsen gestimuleerd door vezels zoals de spinale reticulos en de spinale vestibulos.

Andere oorzaken van hyperreflexie zijn onder andere angst, hyperthyreoïdie, elektrolytische veranderingen, tetania, tetanus, onder andere.