Proteus mirabilis -kenmerken, morfologie, besmetting, symptomen

Proteus Mirabilis Het is een gram negatieve bacterie van de enterobacteriële volgorde die zowel in aanwezigheid als in afwezigheid van zuurstof kan leven (optioneel anaërobe). Het is gebruikelijk in de bodem, water, in materialen met fecale besmetting en in het spijsverteringskanaal van gewervelde dieren, inclusief mensen.

Deze bacterie presenteert over het algemeen een wandelstok, maar het is een dimorf organisme dat zwermmobiliteit bezit. Bovendien reageren ze negatief op indool en lactose. Aan de andere kant is het een negatieve oxidase -bacterie, die impliceert dat het niet in staat is om zuurstof in de elektronenoverdrachtsketen te gebruiken.

Proteus Mirabilis, blootgesteld aan penicilline. Genomen en bewerkt uit geoman3 [cc by-sa 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Proteus Mirabilis Het wordt door de wetenschappelijke gemeenschap beschouwd als de tweede soort (daarna Escherichia coli) vaker geïsoleerd bij mensen en het veroorzaken van urineweginfecties en wonden.

[TOC]

Algemene karakteristieken

Het is een soort gram negatieve bacteriën, dat wil zeggen dat het niet reageert op deze vitale kleurstof. Het is een optionele anaërobe die geen sporen vormt en het cytochroomoxidase -enzym mist, waardoor het negatief oxidase is.

Proteus Mirabilis Het is negatieve indool, wat betekent dat het een reactie produceert die tijdens deze biochemietest geel wordt geverfd. Hydrolyseert ureum, dat wil zeggen, het is positieve ureasa en produceert ook Hemoolisine. Aan de andere kant presenteert het gevoeligheid voor cefalosporines en ampicilline -antibiotica.

Organismen van deze soort zijn in staat om nitraten te reduceren tot nitraten. Fermentuikers in anaërobe omstandigheden en oxideer meerdere substraten in aerobe omstandigheden (aanwezigheid van zuurstof). Fermenta maltosa maar zijn niet in staat om lactose te gisten. Vet en waterstofsulfide produceren.

Deze soort presenteert een karakteristieke zwermbeweging. In agargewassen is waargenomen dat het een patroon vormt, dat wetenschappers een os -oog noemen. Het heeft de mogelijkheid om een ​​polysacharide uit te rekken en te produceren wanneer het op vaste substraten is, wat de mobiliteit vergemakkelijkt. Ze kunnen biofilms vormen.

Taxonomie

Het geslacht Proteus Het bestaat momenteel uit vijf soorten. Het maakt deel uit van het bacteriële domein, Phyllum Proteobacteria en de Enterobacteriacea -familie. Samen met de genres Morganella En Voorzienigheid verzonnen de stam proteae.

Proteus Mirabilis Het werd voor het eerst beschreven door de Duitse wetenschapper Gustav Hauser in 1885. Het was de eerste soort van het geslacht dat moest worden beschreven. De generieke naam werd volgens Hauser gebruikt als een eerbetoon aan het homonieme karakter van de roman De Odyssee van Homer; Dit personage was in staat om in vorm te veranderen om te voorkomen dat hij zijn futuristische voorspellingen envelop heeft.

Morfologie

Proteus Mirabilis Het is een dimorf organisme (dat twee soorten morfologieën heeft). Wanneer het wordt gevonden in vloeibare omgevingen of gewassen, vertoont het een mobiele zwemvorm van een grootte die tussen 1 oscilleert.5 tot 2 micron en presenteert tussen 6 en 10 flagella.

Aan de andere kant produceert het, wanneer het op een vast oppervlak wordt geplaatst, de bovengenoemde formatie of zwermcel (kenmerkend voor de soort). Deze tweede morph is een langwerpige multinucleaire cel, veel groter dan de zwemvorm (tussen 60 en 80 micron lang) en vertoont duizenden geselen.

Kan u van dienst zijn: Mycobacterium phleiProteus Mirabilis in het midden van de agar-sangre-cultuur. Genomen en bewerkt van Hansn. [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)].

Habitat

Proteus Mirabilis Het is gebruikelijk in water en grond; In het laatste fungeert het als een ontbindende organische materie. Het is gemeld in verontreinigde wateren en in de ontlasting van verschillende soorten dieren.

Deze bacterie is geïsoleerd in de darmmicrobiota van verschillende zoogdieren, zoals bij vee en varkens, bij huisdieren zoals honden en katten, bij mensen en vele andere organismen. Bij gezonde muizen is het zowel in het darmkanaal als in de luchtwegen geïsoleerd.

De groeiende besmetting van mariene en sweetacuícoles heeft zijn verdeling naar andere habitats en gastheren uitgebreid. Bijvoorbeeld de aanwezigheid van deze microbe in spieren van oesters en andere schelpdieren, waarvan de aanwezigheid wordt verondersteld te zijn dankzij de filteractiviteit van sommige van deze ongewervelde dieren.

Vanuit klinisch oogpunt is het een veel voorkomende soort in ziekenhuizen en is het gevonden in de huid en slijmvliezen en klinisch personeel. Toch is het niet de belangrijkste oorzaak van nosocomiale ziekten.

Besmetting

Urine -infecties

Urine -infecties dekken de meeste infecties veroorzaakt door Proteus Mirabilis. De vorm van infectie kan op verschillende manieren optreden:

Slechte hygiëne van de geslachtsdelen, vooral bij vrouwen die na urine -evacuaties ten onrechte van achteren worden schoongemaakt, waardoor er uitwerpselen naar de urethra worden meegeleverd.

Anale seksuele relaties zowel bij vrouwen als bij mannen, zonder de nodige bescherming of hygiëne, is een gemakkelijke manier voor de toegang van de bacteriën tot het urinekanaal.

Mensen die katheters in de urethra gebruiken, worden blootgesteld aan deze bacterie. Proteus Mirabilis Het produceert een biofilm die moeilijk te elimineren is in deze medische apparatuur en wanneer ze in de urethra worden geplaatst, komen ze de bacteriën binnen.

Gemeenschap pneumonie

Meestal de gevallen van deze ziekte geassocieerd met Proteus Mirabilis Ze komen voor bij mensen met een immuungecompromiet, wat betekent dat hun vermogen om infecties te bestrijden aanzienlijk is verminderd.

Sommige studies geven aan dat de Via -infectie luchtfoto is, door inademing. In deze gevallen fungeren de natuurlijke koloniën van de bacteriën in de darm als reservoirs.

Chirurgische wondinfecties

Dit soort infecties zijn intrahospital. De besmettingsmechanismen zijn meerdere, dat wil zeggen, de bacteriën kunnen afkomstig zijn van de neusgaten, mondholte, urinewegen, zelfs de huid van dezelfde patiënten of medisch medisch personeel.

Hoewel dit soort infecties vaker voorkomen vanwege andere bacteriën, zoals EN. coli En Staphylococcus aureus, Er is bewijs gevonden dat P. Mirabilis Het is ook gerelateerd aan dit soort nosocomiale infecties.

Postoperatieve endoftalmitis

Net als chirurgische wonden is dit type oculaire infectie van intrahospitale oorsprong. Studies van deze infectie veroorzaakt na cataractoperaties, tonen aan dat in een steekproef van 53 mensen 1,9% hiervan de infectie verkregen via bacteriën Proteus Mirabilis.

Dit was voornamelijk te wijten aan de vorming van een biofilm van deze bacterie in chirurgische apparatuur, zeer resistent tegen antimicrobiële middelen en stoffen.

Het kan je van dienst zijn: mycoplasma hyopneumoniae: kenmerken, morfologie, ziekten

Bacteriële endocarditis

De verspreiding van deze hartziekte veroorzaakt door bacteriën Proteus Mirabilis Het is vrij zeldzaam en ongebruikelijk. Er zijn echter enkele gevallen gerapporteerd in Mexico, Cuba en EE.UU. In deze gevallen wordt aangenomen dat de infectie nier had kunnen zijn en vervolgens door bloed verspreid.

Symptomen

Urine -infecties symptomen

Er zijn verschillende urine -infecties veroorzaakt door bacteriën Proteus Mirabilis. De namen en symptomen zijn de volgende:

Cystitis

Bij cystitis is er moeite en pijn bij het urineren; Toch is er een toename van de frequentie en het verlangen om te urineren, urine is schaars en soms donker. Er is pijn bovenaan het schaamgebied en zelfs op de achterkant. In gecompliceerde gevallen kunnen er koorts, bacteremie en sepsis zijn.

Urethritis

Deze infectie manifesteert zich als een ontsteking van de urethra. Problemen en pijn worden gepresenteerd bij urineren, met urine gemengd met pus (Piuria) en toenemende het verlangen en de frequentie van urineren.

Prostatitis

Deze infectie valt mannen aan. Net als cystitis treedt er problemen en pijn op bij urineren, verhoogde frequentie en verlangen om te urineren, urine is schaars en donker, en soms kunnen symptomen zoals koorts en koude rillingen optreden.

Deze pathologie is gebruikelijk in de middeleeuwen (meer dan 40 jaar) tot geavanceerder. Tijdens het medische examen kan de uroloog hierin extra symptomen zoals zwelling van de prostaat en hartkloppingen detecteren.

Pyelonefritis

Pyelonefritis veroorzaakt door bacteriën (Proteus Mirabilis) Het wordt gekenmerkt door symptomen te presenteren die vergelijkbaar zijn met cystitis en urethritis.

Aan deze pathologie worden echter symptomen toegevoegd, zoals flankpijn (gebieden waar nieren en niercapsules worden gevonden), koorts, misselijkheid, braken, bloed in de urine en vergroting van de nieren aan de aanraking of palpatie.

Symptomen van gemeenschap longontsteking

Deze longinfectie wordt gekenmerkt door patiënten heeft pijn in de thorax die intensiveert met ademhaling, hoest, slijmvlies en purulente eliminatie tijdens hoest en ademhaling om te ademen. Koorts, zweten en kil worden ook gepresenteerd.

Symptomen van postoperatieve endoftalmitis

De symptomen van deze infectie zijn oogpijn, intense ontsteking van de oogbol, afname van het gezichtsvermogen, het rode oog (cyliale en conjunctivale hyperemie), er is ook de aanwezigheid van leukocyten en fibrines in de voorste oculaire kamer en oculaire afscheidingen.

Bacteriële endocardire symptomen

Endocarditis veroorzaakt door bacteriën Proteus Mirabilis, Net als die van andere bacteriën, wordt het in zijn acute vorm gekenmerkt door hoge koorts, tachycardie, ademhalingsmoeilijkheden, naast de aanwezigheid van schade aan hartklep.

Subacute infectie manifesteert zich op zijn beurt met symptomen zoals vermoeidheid, gebroken of lage koorts, weinig opmerkelijke tachycardie, verminderd lichaamsgewicht en een laag aantal rode bloedcellen.

Behandelingen

De belangrijkste behandeling voor infecties van bacteriële oorsprong geproduceerd door Proteus Mirabilis Het is antibioticum toediening.

Kan u van dienst zijn: Haemophilus ducreyi

Voor urinevoorwaarden

Wanneer ze een lichte, orale behandeling van trimetoprim / sulfametoxazol zijn, wordt ten minste 3 dagen aanbevolen. Maar voor acute omstandigheden is het mogelijk dat experts 7 tot 14 dagen fluorochinolonen voorschrijven. Een andere voorgestelde alternatieve behandeling is gentamycine, gevolgd door trimetoprim / sulfametoxazol, evenzeer gedurende 7 tot 14 dagen.

Wat betreft chronische of ernstige infecties, vooral als ze zijn verkregen in een intrahospitalira, de intraveneuze toediening van verschillende antibiotica zoals gentamicine, fluorochinolon, wordt gentamicine / ampicilline aanbevolen totdat de koorts ophoudt en kan worden veranderd in orale behandeling in orale behandeling.

Mondelinge behandeling kan ondertussen 14 dagen extra trimetoprim / sulfametoxazol zijn voor de vorige behandeling.

Gemeenschap pneumonie

Het wordt aanbevolen om te voorkomen dat roken, het is ook noodzakelijk om veel vloeistof te consumeren; Sommige artsen recept paracetamol om koorts te verminderen. De antibacteriële behandeling is gevarieerd, maar het gebruik van ceftriazone, oraal, eenmaal per dag gedurende 3 tot 5 dagen; Als de koorts niet ophoudt, verhoog dan de behandeling tot 7 tot 10 dagen.

Postoperatieve endoftalmitis

Voor de behandeling van deze bacteriële infectie is de gemeenschap van oogologen verdeeld; Sommigen bevelen aan, afhankelijk van de ernst van de pathologie, medicijnen die elke 12 uur oraal variëren van linezolid, tot intraoculaire vancomycine -injecties + ceftazidima.

Bacteriële endocardirtis

Als het gaat om deze bacteriële pathologie, wordt chirurgische interventie vaak aanbevolen. Voor antibacteriële behandeling tegen Proteus Mirabilis, Hoge doses intraveneuze antibiotica worden gebruikt voor een minimale tijd van twee weken (meestal 4 tot 6 weken) met gentamicine elke 8 uur (er zijn andere antibioticabehandelingen).

Referenties

1. G. Gonzales. Proteus -infecties. Emedicine. Hersteld van emedicine.com.
2. Proteus Mirabilis. Microbeiki hersteld.Kenyon.Edu.
3. L.NAAR. Foris & J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Infecties. StatPearls Publishing.
4. J.N. Schaffer & M.M. Pearson (2015). Proteus Mirabilis en urineweginfecties. Spectr Microbiol.
5. S.R. Heimer & h. L.T. Mobley (1998). Proteus, Infectie en immuniteit. Encyclopedia of Immunology (tweede editie). Academische pers. 3072 PP.
6. R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Proteus Mirabilis Mutanten defect in swarmer -celdifferentiatie en meercellig gedrag. Journal of Bacteriology.
7. C.EN. Armbruster & H.L.T. Mobley (2012). Mythologie en morfologie samenvoegen: de vermenigvuldigde levensstijl van Proteus Mirabilis. Nature Reviews Microbiology.
8. M. Fernández-delgado, m. Contreras, m.NAAR. García-Amado, p. Guenau, p. Suárez (2007). Het voorkomen van Proteus Mirabilis Geassocieerd met twee soorten Venezolaanse oesters. Magazine Do Institute of Tropical Medicine of São Paulo.
9. W.C. Winn, s. Allen, W.M. Janda, E.W. Koneman, g.W. Procop, p.C. Schreckenberger, g.L. Woods (2008). Microbiologische diagnose, tekst en atlas in kleur (6a ed.)). Buenos Aires, Argentinië. Pan -Amerikaans medisch redactioneel. 1696 PP.
10. Infectieuze endocarditis. MSD -handleiding. Hersteld van msdmanuals.com.
11. M.C. Mercado-uibe, p.NAAR. Martínez-Arce, a. Lievanos Velázquez, m. Guerrero-Becerra, m.S. Hernández Flores (2013). Endocarditis door Proteus Mirabilis, Een zeldzame etiologie bij kinderen. Magazine van infectieziekten in kindergeneeskunde.
12. Je. Villamil Cajoto, een. Van den eynde collado, m. J. Villacián Vicedo, C. Martínez Rey, L. Rodríguez Otero, m. Rodríguez Framil (2006). Gemeenschap pneumonie door Proteus Mirabilis. Interne geneeskunde annalen.
13. R.P. Casaroli-Marano † & A. Adam (2008). Oculaire infecties geassocieerd met oogimplantaten. Infectieziekten en klinische microbiologie.