Wie hydratatieplannen

Wat zijn wie hydratatieplannen?

De Hydratatieplannen van wie (Wereldgezondheidsorganisatie) worden volgens deze entiteit gedefinieerd als een reeks gedragingen en te volgen maatregelen waarvan het doel is om het hydro -elektrische evenwicht van een individu te herstellen en te behouden. Ze worden ook rehydratatieplannen genoemd.

Deze plannen zijn goed beschreven en gedifferentieerd. Ze houden rekening met vooral de hydratatietoestand van de patiënt door middel van signologie of karakteristieke symptomen. Er zijn veel ziekten, syndromen, klinische aandoeningen en entiteiten die in staat zijn om de hemodynamica van het menselijk lichaam te veranderen vanwege de pathofysiologische kenmerken.

Op dit punt is het wanneer het belang van hydratatieplannen wordt aangeduid, omdat ze vroegtijdig uitdrogen voorkomen of het onmiddellijk behandelen, waardoor de evolutie wordt vermeden tot toestanden waarin het leven van het individu wordt gecompromitteerd.

Fysiologie van lichaamsvloeistoffen

Vloeistoffen zijn de fundamentele component van het menselijk lichaam, ze vertegenwoordigen 70 % van het totale lichaamsgewicht van een individu onder normale omstandigheden. Lichaamsvloeistoffen worden echter gescheiden binnen menselijke anatomie in compartimenten.

De compartimenten ontvangen hun naam met betrekking tot of ze zich in de cellen of buiten deze bevinden. De twee meest omvangrijke compartimenten zijn het intracellulaire compartiment en het extracellulaire compartiment.

Het intracellulaire compartiment heeft tweederde van het totale lichaamswater; Aan de andere kant heeft het extracellulaire compartiment het resterende derde.

Tot zijn ve; Het extracellulaire compartiment is verdeeld in twee subcompartimenten die intravasculair worden genoemd (25 % extracellulaire vloeistoffen) en interstitieel (75 % van de extracellulaire vloeistoffen).

Orale rehydratatiezouten

Orale rehydratatiezouten (SRO) zijn een reeks zouten en/of stoffen die worden gebruikt in rehydratatieplannen volgens WHO voor dehydratatiebehandeling.

Het kan u van dienst zijn: Somatometrie: maatregelen en toepassingen

Die SRO beschrijft als de snelste, meest veilige en goedkope manier voor de preventie en behandeling van elektrolytische onevenwichtigheden. De meest voorkomende presentatie is in de vorm van enveloppen, erin die stofvormige zouten zijn. Deze worden in een bepaalde hoeveelheid water verdund.

Veel verschillende laboratoria wereldwijd krijgen SRO te koop, maar ongeacht de oorsprong of het commerciële huis, moeten orale rehydratatiezouten bestaan ​​uit de volgende elementen:

• 20 g watervrije glucose.
• 3,5 g natriumchloride.
• 2,5 g natriumbicarbonaat.
• 1,5 g kaliumchloride.

In het geval dat SRO niet beschikbaar is om de rehydratatieplannen toe te passen die hen omvatten, die suggereren dat dit recept wordt gebruikt: verdunning in een liter van 6 eetlepels suiker en een eetlepel zout. Sommige artsen in onderontwikkelde landen hebben het sap van een citroen of ¼ kleine eetlepel bicarbonaat opgenomen.

Dit laatste recept is echter zeer controversieel en het gebruik ervan is verbannen naar gevallen van extreme behoefte, omdat het behoorlijk onnauwkeurig is en bij bepaalde gelegenheden kan het ernstige complicaties genereren, zoals hyperosomolaire coma bij pediatrische patiënten.

Kristalloïden en colloïden

De naam van kristalloïden wordt toegeschreven aan vloeistoffen die in de geneeskunde worden gebruikt om het water- en elektrolytenbehoeften van het menselijk lichaam te herstellen of te voorzien.

De meest gebruikte tegenwoordig zijn 0,9 % zoutoplossingen (isotonisch), 3 % zoutoplossing (hypertonisch) en 0,45 % zoutoplossing (hypotonisch), ringer lactaatoplossing en dextrose -oplossing.

Van zijn kant zijn colloïde oplossingen in de geneeskunde diegenen wier oncotische druk vergelijkbaar is met de oncotische druk van plasma. 

Kan u van dienst zijn: dorsale interosal

Om deze reden worden ze gebruikt om water in intravasculaire ruimte te behouden; Daarom worden ze plasma -expanders genoemd. De meest gebruikte vandaag is albumine.

Uitdroging

Uitdroging wordt gedefinieerd als een hydro -elektrolytische onbalans waarvan de multifactoriële genesis kan worden toegeschreven aan twee hoofdfactoren: verminderde inname en verhoogd vloeistofverlies. In de context van vloeistofverlies worden twee mechanismen beschreven:

Gevoelige verliezen

Vloeistof die wordt uitgescheiden door urine, uitwerpselen of zweet. Ze zijn kwantificeerbaar.

Ongevoelige verliezen

Vloeistof die verloren gaat door ademhaling (longen) of verdamping (huid). Het heeft het kenmerk dat het niet meetbaar is.

Symptomen van uitdroging

Afhankelijk van de ernst van uitdroging zal dit worden uitgedrukt met specifieke symptomatologie. Van daaruit ontstaat de volgende classificatie:

Milde uitdroging

In dit type uitdroging is het procentuele verlies van lichaamsvloeistoffen < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

Matige uitdroging

In dit type uitdroging is het procentuele verlies van vloeistoffen> 6 % tot 30 %, het heeft een afname van turgor en huidelasticiteit, verzonken ogen, droge slijmvliezen, prikkelbaarheid, misselijkheid, braken en dorst.

Ernstige uitdroging

Percentage verlies van lichaamsvloeistoffen> tot 30 %, soporeuze, lethargische patiënt, verzonken ogen, gedroogde slijmvliezen, tachycardie, hypotensie, teken van positieve vouw en anuria. Hemodynamische algemene inzet.

Hydratatieplannen volgens wie

De Wereldgezondheidsorganisatie classificeert rehydratatieplannen, afhankelijk van de ernst van de uitdrogingstaat. Deze plannen worden toegepast op personen met een mogelijk dehydraterende ziekte of syndroom, zoals acute diarree.

Het kan u van dienst zijn: innervatie van het hart

Plan een

Patiënt om de orale route te verdragen. Als het minder dan 2 jaar is, worden 50 tot 100 cc orale rehydratatiezouten toegepast voor elke vloeistofevacuatie.

Als het meer dan 2 jaar is, moet het 100 tot 200 cc sro verbruiken voor elke vloeibare evacuatie.

Plan A is van toepassing op personen die geen symptomen of patiënten hebben met een milde uitdroging.

Plan B

Orale rehydratatiezouten moeten worden toegediend met 50 tot 100 cc per kg gewicht in een tijd van 4 tot 6 uur en vervolgens opnieuw beoordelen.

Plan B is van toepassing op personen die studeren met matige uitdrogingssymptomen die de orale route verdragen.

Plan C

Het is van toepassing op personen die studeren met ernstige uitdrogingssymptomatologie of op personen met matige uitdroging die de orale route niet verdragen.

Matige uitdroging die de orale route niet verdraagt

25 cc moet worden toegediend per kg gewicht intraveneus van de fysiologische oplossing in het eerste uur en herhalen dezelfde hoeveelheid in het tweede en derde uur. Dan moet het opnieuw worden beoordeeld.

Ernstige uitdroging

50 cc moet worden toegediend per kg gewicht intraveneus van de fysiologische oplossing in het eerste uur, 25 cc oplossing per kg gewicht in het tweede uur en herhalen deze laatste tijdens het derde uur. Heroordeel dan opnieuw.

Referenties

1. Diarree -behandeling. Hersteld van: wie.inteken
2. Lichaamsvloeistoffen en nieren. Hersteld van: dyndns.borg
3. Whho verkoop orale rehydratatie -artikelen om de sterfte door cholera te verminderen. Hersteld van: wie.inteken
4. Uitdroging. Cienfuegos Health Science Magazine. Hersteld van: SLD.Cu
5. Hydratatie en uitdroging. Hersteld van: meditip.De T