Phineas Gage De zaak die neurowetenschap veranderde

Phineas Gage (1823-1861) Hij was een beroemde man op het gebied van neurowetenschappen omdat.

Dankzij het geval van Phineas werden aspecten van de hersenen ontdekt die eerder een mysterie waren. In het bijzonder is het het typische voorbeeld geworden van wijzigingen in de frontale kwab en uitvoerende functies.

Phineas Gage met de ijzeren staaf waarvan wordt aangenomen dat het zijn schedel binnendrong (1848).

Phineas Gage werd geboren in 1823. Toen het ernstige ongeval plaatsvond, was ik pas 25 jaar oud. Hij was een gezonde, actieve, energieke en sterke man. Hij stond bekend als verantwoordelijk, efficiënt in zijn werk, intelligent en volhardend met zijn doelen. Het werd gekenmerkt door een persoon van betrouwbaar, verstandig, vriendelijk en joviaal te zijn.

Hij werkte als voorman van een bende werknemers in een spoorwegmaatschappij; Ze hadden de leiding over het openen van de weg met explosieven op rotsachtige oppervlakken, zodat de spoorlijn kon passeren.

[TOC]

Het ongeluk

Toen het meterongeval plaatsvond, was hij in de buurt van Cavendish in Vermont, de Verenigde Staten. Zoals Gage en hun werknemers normaal maakten, voerden ze een rotsboren uit, vulden het met buskruit en drukten het met een ijzeren balk.

Oude Rutland en Burlington Railroad, een paar km van Cavendish. Dit was waar Gage werkte op het moment van het ongeval. Danaxtell bij Engels Wikipedia [CC BY-S (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Op die noodlottige middag van 13 september 1848 probeerde Gage de Iron Bar te plaatsen toen een van zijn mannen hem belde en hem afleidde. Per ongeluk kwam de ijzeren balk snel in zijn gezicht ingebed. Ging door zijn linkerwang en stak de voorste zone van zijn schedel over.

De bar ging achter zijn linkeroog en verwoestte een deel van de rechter frontale kwab, die in de buurt van het schedel hoekpunt ging. Toch had de balk voldoende kracht om ongeveer 25 meter meer te bewegen voordat hij op de grond viel vol bloed en hersenweefsel.

Volgens getuigen was de ijzeren balk ongeveer 105 centimeter lang, een diameter van 3 centimeter en 7 kilogram gewicht.

Phineas Gage viel op de grond op zijn rug en leed enkele aanvallen, hoewel hij het bewustzijn niet verloor. Verrassend genoeg slaagde Gage erin om mee te doen en na een paar minuten kon hij spreken en lopen.

In feite ging hij zelf naar de dokter in een kar die door ossen lag. Bovendien kon ik de aanwezigen vertellen wat er was gebeurd.

Medische controle

Cavendish -kaart 20 jaar na het ongeval. Er wordt aangenomen dat het ongeval plaatsvond precies waar de letter T aangeeft; Terwijl de A de plaats aangeeft waar Gage werd behandeld door Dr. Harlow. Eeng [cc by-sa (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Toen hij in de stad aankwam, begroette hij sommige mensen bij naam, en met een beetje hulp bereikte hij een kamer in het dichtstbijzijnde hotel, waar hij wachtte op medische aandacht. Dus toen hij de dokter zag, zei Gage: "Dokter, hier is werk voor u". De arts die hem bijwoonde en hem tijdens het hele herstelproces hielp, was John Martyn Harlow.

Dit zou de hersenbeats kunnen observeren, terwijl de patiënt de gebeurtenis zonder problemen meldde. Bovendien antwoordde hij op een rationele en consistente manier op de gestelde vragen.

Vreemd genoeg vond de arts geen probleem in zijn geheugen, in zijn bewegingen, in zijn zintuiglijke percepties, balans of taal. Het eerste wat Harlow deed, was het bloeden stoppen en de botfragmenten verwijderen die in de wond waren ingebed.

Kan je van dienst zijn: het was MesozoicaPhineas Gage's blessure -animatie. Polygoongegevens worden gegenereerd door Database Center for Life Science (DBCLS) [3]. [CC BY-SA 2.1 JP (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/2.1/jp/akte.in)]

Een week later kondigden de kranten het verrassende ongeluk aan. Terwijl, drie maanden later, Harlow deze zaak ook publiceerde in de Boston Medical and Surgical Journal, onder de naam van "Stap van een ijzeren staaf door het hoofd".

Dit trok de aandacht van Dr. Henry Bigelow, een uitstekende professor in de operatie aan de Harvard University. Hij nodigde Phineas uit voor Boston om hem te observeren en publiceerde een artikel dat onmiddellijk de wetenschappelijke gemeenschap aantrok.

Herstelproces

Het herstelproces van Phineas Gage was moeilijk, lang en ups en downs. De tweede dag leek hij zijn gezond verstand te verliezen. Terwijl hij op de vierde dag opnieuw een rationeel uiterlijk had en zijn vrienden herkende.

Na een week van verbeteringen begon iedereen te denken dat Gage kon herstellen. Dit idee duurde echter weinig. Een paar dagen later vocht Gage tussen leven en dood. Hij had diepe coma -periodes en de dokter realiseerde zich dat hij een sterke infectie had opgelopen.

Zijn collega en geliefde wezens begonnen de hoop te verliezen, en werd er zeker van dat hij heel snel zou sterven. Harlow probeerde de infectie echter zo goed mogelijk en slaagde erin om Gage's leven te redden.

Zelfs vandaag is het verrassend hoe deze patiënt erin is geslaagd te overleven. Harlow zag hem als een wonder en zei: "Ik zorgde voor hem en God redde hem".

Herstel en persoonlijkheidsverandering

Phineas Gage herstelde en vervolgde zijn leven zonder ernstige fysieke problemen, behalve het verlies van het gezichtsvermogen in het getroffen oog. Tien weken later kon hij terugkeren naar zijn huis in Libanon, New Hampshire.

In het midden van het jaar 1849 voelde Phineas zich al voorbereid om terug te keren naar zijn werk. Zijn persoonlijkheid veranderde echter abrupt en zijn metgezellen lieten hem opzij. Na het ongeval werd Gage respectloos, ongeduldig, gewelddadig, onverantwoordelijk, wreed, wispelturig, enz.

In tegenstelling tot zijn vorige persoonlijkheid, kon hij nu niet de plannen maken die hij opstelde, hij begon zijn persoonlijke gewoonten te verwaarlozen en klaagde voortdurend over een vermindering van zijn seksuele impuls.

Bovendien sprak hij over ongeremde seks en gebruikte hij uitdrukkingen en SOECE -woorden. Toen ze over hem spraken, stopten de metgezellen niet te zeggen: "Deze man is niet langer een meter". Zelfs zijn aannemers moesten afscheid nemen.

Het probleem was niet in hun fysieke vaardigheden, maar eerder in het vermogen om de effecten te realiseren die hun acties op anderen hadden. Dit zou overeenkomen met een uitstekende beschrijving van wat nu wordt beschouwd als een typisch prefrontaal syndroom.

Gage veranderde van de ene baan naar de andere. Er zijn auteurs die zeggen dat het onderdeel werd van het Barnum Circus, alsof het meer een show was.

Tussen 1852 en 1860 zijn er geen details meer bekend. Het lijkt erop dat hij in die jaren in Valparaíso en Santiago de Chile was, werk.

Kan u van dienst zijn: de 101 beste zinnen van geluk

Dood

De schedel van Phineas Gage, samen met het ijzer dat de schade heeft aangericht. Harvard Warren Anatomical Museum.

Ongeveer in juni 1859 keerde hij terug naar de Verenigde Staten, met name naar San Francisco. Al snel begon het een reeks convulsieve crises te lijden. Deze terugkerende epileptische crises zijn degenen die op 21 mei 1860 dood zijn gegaan.

Na ongeveer 5 jaar overtuigde Harlow de familie van Gage om het lichaam te autoriseren. Zo werden in 1867 de schedel en de metalen balk naar Doctor Harlow gestuurd.

Kooi hersenstudies

Rod -weergave die Gage's schedel kruiste. Van Horn JD, Iimia A, Torgerson CM, Chambers MC, Kikinis R, et al. [CC door (https: // creativeCommons.Org/licenties/door/2.5)]

In 1868 schreef Harlow een kort boek over het leven van Phineas Gage. Dankzij de samenwerking van getuigen en gezinsinterviews beschrijft het vooral de ervaringen van de patiënt in de 12 jaar, 6 maanden en 8 dagen na zijn ongeval.

Het wordt nog steeds beschouwd als het beste verhaal van een gedragsverandering vanwege een verandering in de prefrontale cortex. Er moet echter worden gezegd dat niet iedereen het verbazingwekkende verhaal van Gage heeft geaccepteerd. Velen kwamen denken dat het vals was.

Die verhinderde dat dit verhaal in de vergetelheid raakte, was Dr. David Ferrier, die in 1870 aankondigde dat de zaak van Phineas Gage het bewijs was dat de prefrontale cortex een functioneel gebied van de hersenen was. Bedankt dit, de onbekende functies van het genoemde gebied begonnen te onderzoeken.

De schedel van Phineas Gage en de Iron Bar die het kruiste, zijn in het Warren Museum van de Harvard University School of Medicine. Latere studies zijn uitgevoerd naar mogelijke letsels met de hersenen van de meter volgens hun schedel en drie -dimensionale reconstructies.

In 1990 Hanna Damasio et. naar de. Ze hebben de hersenen van Gage en haar blessure tridimensionaal herbouwd. Ze laten zien dat de schade het prefrontale ventromediale gebied van de twee cerebrale hemisferen omvat.

In 2004 heeft het radiologieteam van Brigham en Women in Boston echter een nieuwe wederopbouw uitgevoerd. Gaf aan dat de laesies alleen de linker frontale kwab hebben aangetast, waardoor vitale vasculaire structuren intact werden.

De schedel van Phineas Gage en de staaf die de schedel kruiste. Door J.B.S. Jackson, MD - Een beschrijvende catalogus van het Warren Anatomical Museum (1870), Public Domain.

Invloed in de frenologie

Het verhaal van Phineas Gage was ook fundamenteel voor Frantology, een discipline die op dat moment in volle gang was.

Frenologen dachten dat mentale vermogens zich in concrete delen van de hersenen bevonden. Ze waren ook gebaseerd op de vorm van de schedel, hoofd en gezicht om het karakter en de eigenschappen van de persoonlijkheid te analyseren.

Welke gebieden van de hersenen van Cage werden getroffen?

Het is momenteel bekend dat hersenschors een fundamentele rol speelt in mentale functies. Voor de 18e eeuw werd echter gedacht dat dit deel van de hersenen niet functioneel was, maar dat het doel was om de rest van de hersenen te beschermen. Dat wil zeggen, de hersenschors werd beschouwd als een louter inpakken van hersenvenricles.

Tegenwoordig is het met het geval van Phineas Gage bekend dat de hersenschors is gekoppeld aan uitvoerende functies. Deze functies zijn die die ons toestaan. De prefrontale cortex wordt ook beschouwd als de plaats waar emoties en cognitie zijn geïntegreerd.

Kan u van dienst zijn: motivatie om te oefenen: 10 tips die werken

De aandoeningen die Phineas Gage manifesteerden, bevonden zich eenvoudig op een emotioneel niveau en beschreef externe gedragsveranderingen. Er is echter geen sprake van het cognitieve vlak, waarschijnlijk omdat er geen evaluatie -instrumenten waren die ze konden meten.

Prefrontale cortex

Prefrontale cortex

Door verschillende onderzoeken is geconcludeerd dat de schade groter was op de linkerhersenhelft dan in de rechterkant, en de prefrontale cortex uitsluitend beïnvloed.

Dit gebied is essentieel om beslissingen te nemen, toekomstige plannen op te stellen, zelf gereguleerd volgens de sociale regels die zijn geleerd en het meest geschikte gedrag kiezen.

Aan de andere kant werden aandacht, cognitieve flexibiliteit en berekeningen behouden, omdat deze functies overeenkomen met het laterale of externe deel van de prefrontale cortex.

Daarom is de prefrontale cortex een gebied van grote complexiteit en elk gedeelte neemt deel aan verschillende functies.

In het geval van Phineas Gage is de belangrijkste getroffen component het vermogen om te socialiseren, omdat het deel van de gewonde hersenen circuits tot stand brengt met het limbische systeem dat wordt geassocieerd met emoties. Frontale gebieden dragen bij aan het bepalen van de affectieve toon van relaties met anderen op deze manier.

Limbisch systeem

Debatten

Het geval van Phineas Gage heeft talloze debatten geproduceerd onder auteurs over zeer verschillende onderwerpen. Ten eerste verdedigen sommigen dat er tijdens de meter in Chili waarschijnlijk een verbetering van hun symptomen was. Dit komt omdat hij erin slaagde om lang te blijven werken als een paardenkrachtbestuurder.

Aangezien dat werk enige planning en deelname van uitvoerende functies vereist, verdedigen sommigen dat dit een indicatie was van hun herstel.

Aan de andere kant verdedigen verschillende auteurs de noodzaak om in dit geval de sociaal -culturele factoren van Phineas Gage te erkennen.

Dat wil zeggen, ze bekritiseren neurowetenschap door te stellen dat het zou kunnen bijdragen aan de symptomen van Gage, het feit dat het na het letsel een vreemd fysiek uiterlijk had.

Referenties

1. Ardila, een. NAAR., & Solís, f. OF. (2008). Historische ontwikkeling van uitvoerende functies. Neuropsychology, Neuropsychiatry and Neurosciences Magazine, 8 (1), 1-21.
2. García-Molina, een. (2012), Phineas Gage and the Enigma of the Prefrontal Cortex, Neurology, 27 (6): 370-5.
3. Harlow J.M. (1868) Herstel van de doorgang van een ijzeren balk door het hoofd. Publicaties van de Massachusets Medical Society, 2: 327-47.
4. Kotowicz, Z. (2007). Het vreemde geval van Phineas Gage. Geschiedenis van de menselijke wetenschappen, 20 (1), 115-131.
5. Muci-Mendoza, r. (2007). Het Phineas Gage -ongeval: zijn erfenis van neurobiologie. GAC Med Caracas, 115 (1), 17-28.
6. Rosselli, D. (2005). Phineas Gage, zo en het belang van klinische gevallen. Rev Neurol, 40, 122-4.
7. Phineas Gage. (S.F.)). Ontvangen op 5 februari 2017, van Wikipedia: In.Wikipedia.borg.