Peptostreptococcus

Peptostreptococcus geslacht bacteriën

Wat is de Peptostreptococcus?

Peptostreptococcus Het is een geslacht van bacteriën gevormd door anaërobe gram -upstock kokosnoten van variabele grootte en vorm. Ze worden gevonden als onderdeel van de normale microbiota van slijmvliezen (mond, darmen, geslachtsdelen).

Ze zijn een frequente oorzaak van gemengde of polymicrobiële infecties van endogene oorsprong. Ze kunnen worden geïsoleerd uit cerebrale, leverabcessen, bacteriëmie, pleuropulmonale infecties, vulvar, bube en bekkenabcessen, onder andere.

Onder de belangrijkste soorten zijn P. Anaerobius, p. Asaccharolyticus, p. Indolicus, p. Magnus, p. Micros, P. Previi, p. Productus en P. Tetradius. Andere minder bekend zijn P. Hydrogenalis, p. Ivorii, p. Lacrimales, p. Lactolyticus, p. Octavius of P. Vaginalis.

Kenmerken van de Peptostreptococcus

- De soort zijn gedwongen anaëroben, dat wil zeggen dat ze niet groeien in aanwezigheid van zuurstof.

- Ze vormen geen sporen en zijn niet -mobiel.

- Veel van de soorten maken deel uit van de gebruikelijke en onschadelijke menselijke microbiota terwijl ze in het gezonde slijmvlies verblijven. Maar het zijn opportunistische ziekteverwekkers bij het betreden van de diepe weefsels dicht bij deze gebieden.

Virulentiefactoren

Het is bekend dat bepaalde stammen van Peptostreptococcus Ze hebben een aantoonbare capsule met elektronische microscoop en sommige orale stammen produceren hyaluronidase.

Zowel de aanwezigheid van de capsule als de productie van hyaluronidase vertegenwoordigen virulentiefactoren. Evenzo is het gehalte aan vetzuren in de celwand van bepaalde stammen kenmerkend, maar de deelname ervan als een virulentiefactor is onbekend.

Aan de andere kant moet rekening worden gehouden met dat infecties veroorzaakt door anaërobe bacteriën over het algemeen polymicrobieel zijn, er is een synergisme bij verschillende soorten.

Dit betekent dat de verschillende bacteriën die de gemengde infectie vormen, om bij elkaar te delen, hun virulentiefactoren met elkaar, die de tekortkomingen van pathogeniteitsfactoren van bepaalde stammen compenseert.

De aanwezigheid van bacteroïden biedt bijvoorbeeld bèta -lactamasen die Peptococci -gevoelig voor penicillines zullen beschermen.

Taxonomie

• Domein: bacteriën
• Phylum: firmicutes
• Klasse: Clostridia
• Bestelling: Clostridial
• Familie: Peptaestreptococcaceae
• Geslacht: Peptostreptococcus

Morfologie

Microscopische kenmerken

- Met gramkleuring zijn gram -positief en sommige soorten kunnen cocobacilary worden gezien en ketens worden. In oude gewassen worden ze vaak gezien.

Kan u van dienst zijn: Mycobacterium leprae

Er zijn enkele verschillen in het uiterlijk en de verdeling van micro -organismen, afhankelijk van de soort. Onder hen kan het volgende worden benadrukt:

- Peptostreptococcus anaerobius En P. producten Het zijn grote cocobacilo's die vaak ketens vormen.

- P. Magnus Het is meer kokoid, maatregelen> van 0,6 μm in diameter en zijn geïsoleerd of in massa vergelijkbaar met de Staphylococcus SP.

- Peptostreptococcus micro meeteenheid < de 0,6  μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas. 

- P. Tetradius Het wordt gepresenteerd als ongewoon grote kokosnoten in groepen.

Macroscopische kenmerken

- Ze vormen kleine, convexe, grijze tot witte kolonies. De randen zijn heel; Het oppervlak kan "gehakt" lijken of gemarkeerd door depressies.

- De grootte van de kolonie varieert van een diameter van 0,5-2 mm en een halo van verkleuring eromheen kan worden waargenomen (P. Micro's)).

- In speciale bloedagar voor anaëroben P. Micro's kan lichte bèta -hemolyse genereren.

Pathogenie

Bij infectie met Peptostreptococcus De breuk van een anatomische barrière (slijmoppervlak, huid) speelt een fundamentele rol, die ertoe leidt dat deze bacteriën worden geïntroduceerd in normaal steriele plaatsen.

Er zijn meer gevoelige locaties om voorwaarden te creëren met minder zuurstof vanwege de aanwezigheid van optionele micro -organismen die helpen het te verminderen, wat voorstander is van anaërobe infecties.

Deze plaatsen zijn de talgklieren van de huid, de gingivale gombewegingen, het lymfoïde weefsel van de keel en het licht van de darm- en urogenitale wegen.

Het is gebruikelijk om deze infecties bij immunosuppressieve patiënten te observeren, waar de meeste infecties zijn met gemengde flora (polymicrobieel), bijna altijd van endogene oorsprong.

De kenmerken van infecties veroorzaakt door Peptostreptococcus Ze zijn vergelijkbaar met die van andere anaërobe bacteriën:

• Ze nemen weefselvernietiging,
• Abces -vorming,
• Vieze geur,
• Aanwezigheid van gas,
• Kolonisatie van nabijgelegen slijmvlies.

Het kan je van dienst zijn: Shigella dysenteriae: kenmerken, morfologie, teelt, ziekten

Factoren die vatbaar zijn voor infectie door Peptostreptococcus of andere anaërobe bacterie

• Obstructie/stasis
• Weefselanoxie/ischemie
• Weefselvernietiging
• Aerobe infectie (zuurstofverbruik).
• Vreemd lichaam
• Brandwonden
• Vasculaire insufficiëntie
• Diabetes
• Gebruik van corticosteroïden
• Neutropenie
• Hypogammaglobulinemie
• Neoplasie
• Immunosuppressie
• Splenectomie
• Bindpatroon

Pathologieën

Neurologische infecties 

Hersenabcessen. 

Boca, hoofd- en nekinfecties

Ze zijn betrokken geweest bij parodontale infecties, otitis, enz.

Peptostreptococcus micro Het is een erkende ziekteverwekker bij tandheelkundige infecties (progressieve parodontitis), waarbij chloorhexidine micro -organisme niet uitroeit.

In aanvulling, P. Vaginalis Het is geïsoleerd van het conjunctivale slijmvlies en oren.

Huidinfectie

Het kan worden gegeven door menselijke beten.

Pleuropulmonale infecties

Necrotissant pneumonie, longabcessen. Ze komen voor door de ambitie van oropharyngeale inhoud.

Intrabdominale infecties

Peritonitis, cholangitis, abcessen. Ze zijn afkomstig van de irruptie van het darmslijmvlies.

Bekkeninfecties

Tuboovarian -abcessen, pelviperitonitis, septische abortussen, endometritis, bekkenontstekingziekte.

Bot- en gewrichtsinfecties (osterticulair)

Ze zijn geïsoleerd van cervicaal epiduraal abces en in hersenspinale vloeistof. Dit is mogelijk door vervuiling tijdens chirurgische processen.

Zachte tooninfecties

Niet -clostidiale anaërobe cellulitis, necrotieve fasciitis.

Diagnose

Monster en transport

Het moet hiervoor door een gekwalificeerd personeel worden uitgevoerd, en met extreme zorg, het vermijden van blootstelling aan zuurstof.

Het meest gebruikte transportmiddel is de Stuart, die bestaat uit een natrium- en kaliumchloridebufferoplossing, magnesium- en kaliumchloride, tioglycolaat en agar.

Buffer helpt bij het handhaven van adequate pH zodat het micro -organisme levensvatbaar blijft. Tioglycolaat wordt toegevoegd als een reductiemiddel om het herstel van anaërobe bacteriën te verbeteren.

De agar biedt een semi -oplossende consistentie voor het milieu om oxygenatie en monsters te voorkomen tijdens het transport.

Voorbeeldsteekproef, kweekmedia

Zaaien gebeurt in speciale media voor anaëroben. Bloedagar wordt bijvoorbeeld bereid op basis van soja drievoud met 5% RAM -bloed.

Kan u van dienst zijn: Staphylococcus

Aan de andere kant, gewassen in vloeibare media, zoals verrijkte en glucose-carne tioglycate.

Anaerobiose -aandoeningen

De geplante plaques moeten onmiddellijk worden geplaatst in anaerobiose -kannen met een commerciële envelop (Gaspak).

Deze envelop vermindert zuurstof katalytisch door waterstof gegenereerd samen met koolstofdioxide. Onder deze omgeving worden de platen minimaal 48 uur geïncubeerd bij een optimale temperatuur van 35 tot 37 ° C.

Behandeling

Dit genre is aanzienlijk gevoelig voor de meeste antibiotica, hoewel vooral resistent tegen tetracycline, erytromycine en soms tegen cefamandol en ceftazimide.

Sommige stammen die voorheen tot het genre behoorden Peptococcus (En nu Peptostreptococcus) Ze kunnen niet worden behandeld met clindamycin.

De behandeling moet overwegen debridement, drainage en reiniging van het getroffen gebied, het gebruik van antimicrobiële middelen en hypervarische zuurstofplaatsing. Antibiotica alleen zullen het probleem niet oplossen, vanwege de onmogelijkheid om de plaats van infectie binnen te dringen.

Over het algemeen wordt de keuze van antimicrobieel empirisch gedaan, omdat antimicrobiële gevoeligheidsmethoden minder gestandaardiseerd zijn voor anaërobe groeibacteriën.

Preventie

In het geval van infecties veroorzaakt door de invasie van Peptostreptococcus Van de orale microbiota tot steriele locaties, de manier om dit te voorkomen is door goede mondhygiëne, die de installatie van gingivale of parodontale ziekten voorkomt.

Deze verwondingen zijn meestal de belangrijkste bron van toegang. In het geval van traumatische tandheelkundige extracties moet antibioticatherapie worden aangegeven om infectieuze complicaties voor deze micro -organismen te voorkomen.

Referenties

1. Finegold S, Baron en.  (1986). Bailey Scott microbiologische diagnose. (7 ed) Argentinië Panamericana redactioneel.
2. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medische microbiologie. (14 editie) Mexico, redactionele EL Manual Moderno.
3. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Microbiologie Medisch. (6e editie) New York, u.S.NAAR. McGraw-Hill redactioneel.