Innervatie van het hart

De Innervatie van het hart Het is georganiseerd in sympathische en parasympathische innervatie. Net als elk ander orgaan ontvangt het hart een innervatie wiens vezel.

Ondanks dat het een gestreepte spierorgaan is, zeer vergelijkbaar met skeletspier, ontvangt het hart geen innervatie van de andere verdeling van het perifere systeem dat somatische gevoeligheid bemiddelt en de activiteit van spieren die de verplaatsingen van de gewrichten produceert.

Anatomisch menselijk hartschema. Laura Macías álvarez [CC BY-SA (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Elk contractiel proces in een skeletspier heeft een excitatie nodig die wordt geïnduceerd door een somatische motorische zenuwvezel. Het hart daarentegen hoeft niet enthousiast te zijn door iets externs voor zichzelf, omdat hij de mogelijkheid heeft om spontaan zijn eigen excitaties te genereren.

Aldus wordt een van de uitstekende kenmerken van de cardiale autonome innervatie weergegeven door het feit dat het niet doorslaggevend is voor de contractiele activiteit van het hart, die na zijn denervatie kan doorgaan, maar ook een modulerende functie van hetzelfde uitoefent.

Organisatie

Anatomisch menselijk hartschema. Laura Macías álvarez [CC BY-SA (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/3.0)]

Het emotionele of motorische gedeelte van het autonome zenuwstelsel is georganiseerd in twee componenten: de sympathische en de parasympathische, systemen die worden gevormd door wegen die neuronen in het centrale zenuwstelsel verbinden met viscerale effecten van het organisme waarop ze antagonistische effecten uitoefenen.

Elk van die manieren is een keten van twee neuronen:

• Een preAnglione, wiens lichaam zich in het centrale zenuwstelsel bevindt en wiens axon eindigt in een perifere autonome ganglion, waarin het synapsen maakt met het neuronale lichaam van een tweede neuron.
• De post -gun, wiens axon eindigt op de viscerale effector.

Sympathieke innervatie

De sympathische preganglionische cellen die zijn bestemd voor het hart, zijn afkomstig van celconglomeraten die zich aan de zij Anta bevinden. Cellulaire conglomeraten die een "sympathiek centrum cardioacerador spinal" vormen "samen".

Kan u van dienst zijn: Baskische romp: kenmerken, functies, aandoeningen en disfuncties

De axonen vertegenwoordigen preganglionische vezels die zijn gericht op de sympathieke ganglionketen; Vooral naar de bovenste, middelgrote en onderste cervicale knooppunten, waar ze verbinding maken met postganglionaire neuronen, waarvan de axonen zijn verdeeld met de bovenste, middelste en onderste hartzenuwen.

Van deze drie zenuwen lijkt het medium degene te zijn die de grootste invloed op de hartfuncties uitoefent, omdat de superieur bedoeld is voor de grote slagaders van de basis van het hart en de lagere lijkt zintuiglijke of afferente informatie te voeren.

Nog een detail van de organisatie van sympathische cardiale innervatie is dat de rechtse sympathische vezels voornamelijk lijken op de Sinoaaurical Node, terwijl de links de atulum-ventriculaire knoop, het rijsysteem en het contractiele myocardium beïnvloeden.

Sympathieke acties in het hart

Het sympathische zenuwstelsel oefent een positieve werking uit op alle hartfuncties, waardoor de hartslag verhoogt (chronotropisme +), de contractiekracht (inotropisme +), de geleiding van excitatie (dromotropisme +) en de snelheid van ontspanning (laptopisme +).

Al deze acties worden uitgeoefend door de afgifte van norepinefrine (Na) op het niveau van de sympathische post -overheid van de cellen van de hartknooppunten, van het geleidingssysteem of op de hoofdtelefoon en ventriculaire contractiele myocyten.

De noreparanaline -acties worden geactiveerd wanneer deze neurotransmitter bindt aan adrenerge β1 -receptoren die zich in de hartcelmembranen bevinden en gekoppeld aan een GS -eiwit. Dit is een eiwit met drie subeenheden (αSβy) dat wanneer het inactief is, het BBP heeft bevestigd aan zijn as -subeenheid.

De noreprenaline-receptor-interactie β1 laat de as-subeenheid zijn bbp vrijgeven en veranderen in GTP; Daarbij wordt het gescheiden van de βγ -component en activeert het het adenylciclase -membraan -enzym, dat cyclische monofosfaat -adenosine (AMPC) produceert als de tweede boodschapper die het quinase A -eiwit (PKA) activeert (PKA).

De fosforale activiteit van PKA is uiteindelijk verantwoordelijk voor alle stimulerende acties die sympathische vezels op het hart uitoefenen, en omvat de fosforylering van Ca ++ kanalen, troponine I en fosfolamban.

De actie op Ca ++ kanalen is voorstander van de hartslag, contractiele kracht en rijsnelheid. De effecten op troponine I en op fosfolamban versnellen het ontspanningsproces van het hartspierspier.

Kan je van dienst zijn: gemengde klieren

Troponine -fosforylering I zorgt ervoor dat dit eiwit het proces van afgifte van het Ca ++ van de troponine C versnelt, zodat ontspanning sneller optreedt. De fosfolaan remt van nature de pomp die het Ca ++ opnieuw introduceert in het sarcoplasmatische reticulum om de samentrekking af te ronden, remming die wordt verminderd wanneer die fosforyleren.

Parasympathische innervatie

De parasympathische innervatie van het hart is in de nervus vagus en de componenten ervan hebben een organisatie van bineuronale ketens vergelijkbaar met die van de sympathische, met preganglionische neuronen waarvan het lichaam wordt gevonden in de kern dorsale motor van de vago in de lamp, op de vloer van de vloer van de vierde ventrikel.

Vanwege de reducerende effecten van hartactiviteit die deze neuronen op het hart uitoefenen, hebben ze gezamenlijk de naam ontvangen van "cardioinhibitor cardioinhibitor bulbar". De vezels worden gescheiden van de vagale stam in de nek en vermengen zich vervolgens met de sympathische hartvezels die een plexus vormen.

Parasympathische innervatie van het menselijk lichaam. Wikimedia Commons

De parasympathische knooppunten worden gevonden in de buurt van het hart en de post -gum vezels van de rechterkant -uiteinde fundamenteel in het sinoauriculaire knooppunt, natuurlijk hart tempo en links in het atrioventriculaire knooppunt.

Parasympathische acties op het hart

De parasympathische activiteit gericht op het hart vertaalt zich in een negatief effect op sommige hartfuncties zoals afname van de frequentie (inotropisme -), van de geleidingssnelheid in de AV -knooppunt (dromotropisme -) en reductie van de contractiele kracht van de atria (inotropisme headset -).

De schaarse of zelfs niet -bestaande innervatie van het parasympathisch op ventriculair myocardium beschadigt een negatief inotrope effect van deze autonome divisie op de contractiele kracht van deze spier.

De bovengenoemde vagale acties op het hart worden uitgeoefend door de afgifte van acetylcholine (ACh) op het niveau van de parasympathische postganglionaire terminaties op de cellen van de hartknooppunten en de hoofdtelefooncontractiele myocyten.

Acetylcholine -acties worden geactiveerd wanneer het bindt aan M2 -muscarinische cholinerge receptoren die zich in de membranen van de genoemde cellen bevinden en gekoppeld aan een GI -eiwit. Dit heeft drie subeenheden (αiβy) en wanneer het inactief is, heeft het BBP aan zijn αI -subeenheid bevestigd.

Kan u bedienen: Willis Polygon: locatie, anatomie en functies

De interactie van acetylcholine-ontvanger M2 geeft de ai-subeenheid vrij. Dit remt het adenylciclase, minder ampc treedt op en de activiteit van de PKA en de fosforylering van de Ca ++ kanalen is verminderd, effecten in strijd met die van de NA die vrijgegeven door de sympathische. De βγ -component activeert een stroom van K+ (Ikach).

Sommige functies van het autonome zenuwstelsel. Wikimedia Commons

De reductie van fosforylering van Ca ++ kanalen vermindert de depolariserende stroom van dit ion, terwijl het uiterlijk van de IKACH -stroom een ​​hyperpolariserende stroom introduceert die zich tegen spontane depolarisatie verzet die actiepotentialen (PA) in nodulaire cellen produceert in nodulaire cellen.

De reductie van de depolariserende Ca ++ -stroom gecombineerd met de toename van de K+ hyperpolariserende stroom vertraagt ​​het spontane depolarisatieproces dat automatisch het membraanpotentiaal naar het drempelniveau draagt ​​waarnaar het actiepotentiaal wordt geactiveerd.

Dit effect kan zo groot zijn dat een intense stimulatie van de nervus Vago het hart kan stoppen, vanwege de verdwijning van de actiepotentialen van de pacemakercellen of door een totale blokkering van de atriculaire knooppunt die de potentialen niet laat passeren van werking van het juiste atrium naar de ventrikels.

Tonische activiteit van cardiale autonome innervatie

Zowel het sympathische als de parasympathische zijn altijd actief om permanente tonische werking op het hart uit te oefenen, zodat rustende hartfuncties het gevolg zijn van de spontane hartactiviteit die tonisch wordt gemoduleerd door deze twee antagonistische invloeden.

De parasympathische toon is groter dan de sympathische, die wordt afgeleid uit het feit dat het door het hart te "denerveren" of farmacologisch, het verhogen van de hartslag versnelt.

De verhoogde metabole eisen van het organisme vereisen een toename van de hartactiviteit die automatisch wordt bereikt door de actie te vergroten die de sympathische uitoefent op het hart en het verminderen van parasympathische werking. De mate van maximale rust wordt bereikt met de tegenovergestelde acties.

De modulatie van de cardioacer en cardioinhibitorcentra, genoemde oorsprong van de cardiale autonome innervatie, hangt af van de activiteit van superieure zenuwcentra in de hersenstam, de hypothalamus en de hersenschors.