Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori wordt geassocieerd met gastritis, maagzweren en maagkanker

Wat is Helicobacter Pylori?

Helicobacter Pylori Het is een gram -negatieve spiraalvormige bacterie, verantwoordelijk voor de ontwikkeling van gastritis, maagzweren en geassocieerd met maagkanker. Het werd in 1983 ontdekt door de Australische pathologen Robin Warren en Barry Marshall door maagsslijmvliezen te onderzoeken.

Zelfs Marshall ervoer met zichzelf, het innemen van materiaal dat is vervuild met de bacteriën, waar hij ontdekte dat hij gastritis produceerde en de aanwezigheid van de bacteriën in zijn eigen maagbiopsie kon verifiëren. Bovendien verifieerde hij dat hij reageerde op antibioticabehandeling.

Deze ontmantelde oude theorieën die verzekerden dat gastritis werd geproduceerd door pittige maaltijden of stress te consumeren. Om deze reden kregen Warren en Marshal in 2005 de Nobelprijs in de geneeskunde bekroond.

Kenmerken van de Helicobacter Pylori

- Vanwege de grote gelijkenis met geslacht Campylobacter, In het begin werd het genoemd Campylobacter pyloridis en vervolgens Campylobacter Pylori, Maar toen werd het opnieuw geclassificeerd naar een nieuw genre.

- Infectie door Helicobacter Pylori Het heeft een brede verdeling in veel landen, voornamelijk onderontwikkeld, en is een van de meest voorkomende infecties bij mensen, die meestal uit de kindertijd voorkomen.

- Er wordt gedacht dat zodra het micro -organisme is verworven, dit jaren of een leven lang kan blijven, in sommige gevallen op een asymptomatische manier.

- De maag lijkt niet de enige site te zijn waar het micro -organisme kan worden gehuisvest, men gelooft dat H. pylori kan in de mond consolideren voordat de maag koloniseert.

- Het is mogelijk dat H. pylori aanwezig in de mondholte kan de maag opnieuw infecteren, na behandeling. Dit wordt versterkt door te ontdekken dat sommige asymptomatische kinderen het micro -organisme van de tandplak hebben geïsoleerd.

- Hoewel infectie door Helicobacter Pylori Vloek asymptomatisch bij sommige mensen, dit is niet onschadelijk, omdat het gerelateerd is aan 95% van de duodenale zweren, 70% van maagzweren en 100% chronische gastritis van een antrale locatie.

Het kan u van dienst zijn: Pasteurella multocide

- Helicobacter Pylori Het is geclassificeerd als klasse I carcinogeen door het International Agency for Cancer Research, vanwege het verband tussen infectie en maagkanker.

- Helicobacter Pylori Het wordt gekenmerkt door mobiel te zijn en vanwege zijn spiraalvormige vorm heeft het propellerbewegingen, alsof het wordt genaaid. Dit helpt om te mobiliseren door maagslijm.

- Het is ook catalase en positieve oxidase en een grote producent van ureasa, de laatste vervult een vitale functie voor de micro -organisme. Met Ureasa kunt u overleven in omgevingen met zure pH door ammoniak te genereren, waardoor u de pH alkaliseert.

- U hebt een pH van 6 tot 7 nodig om zich te verspreiden. Om dit te doen, naast het gebruik van de ureasa, is het geïnstalleerd om te leven onder het maagslijmvlies, waar maagslijm het beschermt tegen extreme zuurgraad van maaglicht (pH 1,0-2,0).

- Proteasen die bacteriën uitscheiden, wijzigen maagslijm door de mogelijkheid te verminderen dat zuur zich door slijm verspreidt.

Habitat

Helicobacter Pylori Het is gevonden in de volgende gasten: mens, apen en katten.

Deze bacterie vereist een microaerofiele atmosfeer (10% co₂, 5% van of₂ en 85% van n₂) Om te worden gecultiveerd, is een essentieel element voor zijn groei en metabolisme ijzer.

De optimale groeitemperatuur is 37 tot 37 ° C, hoewel sommige stammen zich kunnen ontwikkelen bij 42 ° C. Evenzo bevordert een zekere mate van vochtigheid zijn groei.

Helicobacter Pylori Het groeit langzaam in het laboratorium en kan van 3 tot 5 dagen en zelfs tot 7 dagen nodig zijn om de kolonie in het midden te bewijzen.

Voor de teelt kunnen niet -selectieve media worden aangevuld met bloed worden gebruikt.

Kan u van dienst zijn: Mycobacterium leprae

Virulentiefactoren

Flagelos

De bacteriële beweging vertegenwoordigt een virulentiefactor omdat het helpt om het maagslijmvlies te koloniseren.

Hechten

De bacterie presenteert pilis en fimbriale hemaglutinine, dat werkt in de hechting van het micro -organisme aan maag- en duodenale cellen.

Adhesie is een bacteriestrategie om de peristaltiek van de slijmlaag te weerstaan ​​waar ze wonen, om later naar epitheelcellen te migreren.

Anderzijds vertragen specifieke hemagglutinines van sinaalzuur op het oppervlak van de slijmvliesverklaring en inname van H. pylori.

Lipopolysacchariden (LPS)

Het is endotoxisch en de LP's van andere gram -negatieve bacteriën. Gezuiverd antigeen kan apoptose veroorzaken.

Ureasa

De bacterie maakt gebruik van de productie van Ureasa om ureum in ammoniak en koolstofdioxide af te breken.

Met deze actie kunt u een alkalische pH eromheen handhaven en dus vermijden te worden vernietigd door het zoutzuur van de maag, waardoor de overleving van zijn overleving wordt gegarandeerd.

Deze eigenschap is gecodeerd door de Ura Gen.

Cytotoxine (koe) vacuoliseren

Het is een eiwit dat vacuolen veroorzaakt in de epitheelcellen van de maag, daarom is het weefsel zweer. Het wordt gecodeerd door het koeiengen.

Cytotoxine (CAGA)

De stammen met het shit -gen zijn virulenter. Deze worden geassocieerd met ernstige gastritis, atrofische gastritis, duodenitis en/of maagkanker.

Deze cagotoxine -caga verhoogt de proliferatie van maagcellen zonder apoptose, wat leidt tot een modificatie in het normale vernieuwingspatroon van het maagepitheel.

Supmutasa en catalase

Het is essentieel voor bescherming tegen overlijden die afhankelijk is van O2 door neutrofielen.

Werkt afgebroken waterstofperoxide, toxische metaboliet voor bacteriën.

Induceerbare stikstofoxide -synthase (INOS):

De bacterie induceert iNOS en macrofagen In vitro.

Deze bevinding suggereert dat de hoge productie van stikstofoxide als gevolg van de inductie van deze synthase, in samenhang met immuunactivatie, deelneemt aan weefselschade.

Kan u van dienst zijn: bacillus thuringiensis

Fosfolipasen, lipasen en mucinasen

Ze maken de invasie van het micro -organisme onder het maagslijmvlies mogelijk en modificeren vervolgens het slijm zodat het werkt als een waterdichte laag die het beschermt tegen het zuur tegen het maaglicht.

Bovendien is de immuunrespons op deze locatie volledig ineffectief.

Morfologie

- Helicobacter Pylori Het is een dunne gram -negatieve, kleine, gebogen en enigszins chope spiraalvormige bacillus. Het meet ongeveer 3 µm lang en 0,5 µm breed. Ze werken goed samen met hematoxyline-eosine, gemodificeerde of technische Giensa-kleuring of techniek van Warthin-Starry.

- Het is mobiel dankzij de aanwezigheid van meerdere polaire flagella (in Penacho), tussen 4 en 6 in totaal die kenmerkend zijn.

- De omhulsel die de geselen bedekt bevat eiwitten en lipopolysaccharide equivalent aan de componenten van het buitenmembraan. De functie ervan is echter onbekend.

- Het vormt geen sporen en is niet kapsuleren. De celwand is vergelijkbaar met die van andere gram -negatieve bacteriën.

- De kolonies van Helicobacter Pylori Ze zijn meestal klein, grijs en doorzichtig. Wanneer de kolonies ouder worden (langdurige gewassen) worden de bacillaire vormen cocoïden.

Levenscyclus

Helicobacter Pylori Binnen het organisme gedraagt ​​het zich op twee manieren:

98% van de bevolking van H. pylori Ze verblijven vrij in het maagslijm. Dit dient als een reservoir voor aanhangende bacteriën en zal dienen voor transmissie.

Terwijl 2% is gehecht aan epitheelcellen, die infectie behouden.

Daarom zijn er twee populaties, aanhangers en niet -afzuigers, met verschillende overlevingskenmerken.

Referenties

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medische microbiologie, McGraw-Hill.
2. Cava f en cobas g. Twee decennia van Helicobacter Pylori. Vaccimonitor.
3. Safavi M, Sabourian R, Forumadi a. Behandeling van Helicobacter Pylori -infectie: huidige en toekomstige inzichten. World J Clin Cases.