Nierglomerulusstructuur, functies, pathologieën

Hij nier glomerulus Het is het eerste segment van de nefron, die op zijn beurt de anatomische en functionele eenheid van de nier vertegenwoordigt. Om een ​​nefron op te richten.

Een verzamelkanaal kan buizen van veel nefronen ontvangen en samenwerken met anderen om de papillaire kanalen te vormen. In deze concludeert de nierfunctie zelf, omdat de vloeistof die in de calices stroomt al de uiteindelijke urine is die zijn verloop door de urinewegen volgt zonder meer wijzigingen.

Structuur van een nier glomerulus (Bron: OpenStax College [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Een kruising van de nier maakt het mogelijk om een ​​oppervlakkige band met de naam Cortex en een diep bekend als Marrow te herkennen. Hoewel alle glomeruli in de cortex zijn, wordt gezegd dat 15% yuxtamedulair is (naast het merg) en 85% corticaal.

De belangrijkste functie van de verwijdering van de nieren.

Illustratie van de nieren en andere organen

De glomerulus vertegenwoordigt de structuur waar het begin van de nierfunctie plaatsvindt. Er komt voor het eerste contact tussen vasculaire en bloedsystemen en het nefrale systeem zelf, dat zal gaan met plasmakewerking die door de eerste twee wordt verstrekt.

[TOC]

Nier glomerulus structuur

In een histologische en lage toename kan de glomeruli worden gezien als bolvormige structuren van ongeveer 200 µm in diameter. Een grondiger examen laat zien dat in werkelijkheid elke glomerulus de vereniging van een vasculaire component en een epitheliale buisvormige component vertegenwoordigt.

Vaatcomponent

De vasculaire component kan worden gezien als penetratie van een segment van de bol die bekend staat als de vasculaire pool, terwijl in het tegenovergestelde segment de urinepool lijkt te ontstaan ​​uit een smallere buis, de proximale buis, het begin van de buisvormige Systeem correct gezegd.

Kan u van dienst zijn: classificatie van botten: volgens vorm, grootte, structuur, functie

De vasculaire component is een broodje van shell -vormige capillairen die afkomstig zijn uit een kleine arteriola genaamd afferent (die de glomerulus bereikt) en eindigt in een andere efferente oproep (die uit de glomerulus komt). Capillairen worden glomerulaire haarvaten genoemd.

In de vasculaire pool zijn de afferente en efferente arteriolen erg samen en vormen een soort "stengel" waar ze vertrekken en waar de capillairen Asas terugkomen. In deze stengel en tussen de interne gezichten van de handgrepen zijn er sommige cellen die, vanwege hun locatie tussen de vaten, mesangials worden genoemd.

De vasculaire organisatie van de nier is heel bijzonder en verschilt van die van andere organen, waarin de haarvaten een voedingsfunctie hebben en afkomstig zijn in arteriolen, maar stromen naar vénula's die de weefsels verlaten door zich te verbinden met geleidelijk grotere aderen om terug te keren naar het hart.

De nier, door zijn functie, presenteert een dubbele capillair. De eerste is precies die van glomerulaire capillairen, die begint en eindigt in schepen van hetzelfde type; Organisatie bekend als een arteriolair dragersysteem, en waaruit de vloeistof wordt gefilterd waarvan de verwerking zal eindigen in de urine.

De tweede capillarisatie is van de efferente arteriolen en vormt een peritubulair netwerk dat in Vénula's stroomt en de terugkeer naar het bloed van alles wat door de tubuli opnieuw wordt geresorbeerd, mogelijk maakt; of het geeft deze een materiaal dat in het plasma moet worden uitgescheiden vanwege de uiteindelijke uitscheiding met de urine.

Epitheliale buisvormige component

Fysiologische beschrijving van de nier glomerulus. Bron: Tieum, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Dit is de zo -gezamenlijke Bowman -capsule, die het eerste uiteinde is, blind en verwijd als een bol, van de buis die de nefron voortzet. In de vasculaire paal lijkt de capsulewand onschuld te zijn om de glomerulaire haarvaten te bedekken.

Dit feit zorgt ervoor dat de vasculaire en tubule-epitheliale componenten van de glomerulus anatomisch worden geassocieerd, zodat de capillaire endotheliale wand wordt bedekt door een basaal membraan waarop het capsule-epitheel wordt ondersteund.

Functie

De nierfunctie begint in de glomerulus met de filtratie van een bepaald volume plasma, dat het vasculaire bed verlaat en het buisvormige systeem doordringt door de barrière gevormd door de superpositie van het capillaire endotheel, het basale membraan en het epitheel van de Bowman Capsule.

Kan u dienen: supraespineuze spier: oorsprong, innervatie, functie, pathologieën

Deze drie structuren hebben bepaalde continuïteitoplossingen die de verplaatsing van water mogelijk maken in de zin dat de verantwoordelijke drukgradiënten in dit geval van het capillair tot de buisvormige ruimte bepalen. Deze vloeistof wordt glomerulaire filtering of primaire urine genoemd.

De glomerulus is het capillaire netwerk (rood). Bron: Openx College, CC BY 3.0, via Wikimedia Commons

Glomerulaire filtering bevat geen bloedcellen of plasma -eiwitten of andere grote moleculen. Het is daarom plasma met al die kleine componenten zoals ionen, glucose, aminozuren, ureum, creatinine enz. en andere afval- en exogene afvalmoleculen.

Na het binnendringen van de Bowman -capsule zal deze filtering door de tubuli circuleren en zal worden gewijzigd door de reabsorptie- en secretieprocessen. Alles wat in hem overblijft aan het einde van zijn buisvormige doorvoer zal worden geëlimineerd met urine. Filtratie is daarom de eerste stap van nieruitscheiding.

Variabelen gerelateerd aan glomerulaire functie

Een van hen is Het glomerulaire filtratievolume (VFG) dat is het volume plasma dat in alle glomeruli wordt gefilterd in de tijdseenheid. Dit bedrag is ongeveer 125 ml/min of 180 l/dag. Dit volume wordt bijna alles opnieuw geabsorbeerd, waardoor dagelijks tussen 1 en 2 liter wordt geëlimineerd als urine.

De gefilterde belasting van een "X" -substantie is de massa van die stof die in de tijdseenheid wordt gefilterd en wordt berekend door de plasmaconcentratie van die stof (PX) te vermenigvuldigen door de VFG. Er zijn zoveel gefilterde ladingen als stoffen worden gefilterd.

De filterindex van plasma -stoffen is een variabele die een idee geeft van het gemak waarmee ze de filtratiebarrière oversteken. Het wordt verkregen door de concentratie van de stof te verdelen in filtering (FX) tussen zijn concentratie in plasma (PX). Dat is: FX/PX.

De waarde van deze laatste variabele varieert tussen 1 en 0. Een voor die stoffen die vrij filteren en wiens concentraties in beide compartimenten gelijk zijn. Nul voor die stoffen die niet filteren en waarvan de concentratie in filtering 0 is. Tussenliggende waarden voor degenen die in een deel filteren.

Het kan u van dienst zijn: wat zijn de verschillen tussen atria en ventrikels?

Pathologieën

De glomerulus (in rood) in de Bowman -capsule

De term glomerulopathie verwijst naar elk proces dat een of meer van de glomerulaire componenten treft en in een schadelijke aanpassing van de filtratie, inclusief de afname van het volume en het verlies van selectiviteit die deeltjes laten passeren die normaal niet doen,.

De nomenclatuur en de classificatie van de pathologische processen die de glomerulus beïnvloeden, is enigszins verwarrend en complex. Velen maken bijvoorbeeld synoniemen glomerulopathie en glomerulonefritis en anderen geven er de voorkeur aan deze laatste term te reserveren voor gevallen met duidelijke tekenen van ontsteking.

Er is sprake van glomerulopathieën of primaire glomerulonefritis wanneer de schade beperkt is tot de nieren en elke systemische manifestatie die verschijnt, zoals longoedeem, arteriële hypertensie of uremisch syndroom, is een direct gevolg van glomerulaire disfunctie.

Primair zijn glomerulonefritis: door immunoglobuline A (IGA), membraneuze, minimale veranderingen, scleroserende focal-sensing, membranous-proliferatief (typen I, II en III) en post-infectieus of poststatter.

In the case of the so -called secondary glomerulopathies, the glomeruli represent only one of the components altered in a disease that affects multiple organic systems and in which signs of primary damage are manifested in other organs in other organs. Hier zijn veel ziekten inbegrepen.

Om wat te vermelden: systemische lupus erythematosus, diabetes mellitus, glomerulonefritis geassocieerd met systemische vasculitis, die van basale anti-membraanantilichamen, erfelijke glomerulopathieën, amyloïdose, glomerulonefritis geassocieerd met virale of niet-virale of vele andere.

Referenties

1. Brady HR, O'Meara YM en Brenner BM: Glomerulaire ziekten, in Harrisons principes van interne geneeskunde 16e ED, DL Kasper et al (eds). New York, McGraw-Hill Companies Inc., 2005.
2. Ganong WF: nierfunctie en mictie, in Overzicht van medische fysiologie, 25e ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
3. Guyton AC, Hall Ji: The Uriny System, In Leerboek van medische fysiologie, 13e ed, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
4. Lang F, Kurtz A: Niere, in Physiologie des Menschen Mite Pathophysiologie, 31 e ed, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Silbernagl S: Die funkction der nieren, in Fysiologie, 6e ed; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
6. Stahl Rak et al: Niere UndooTende Harnwege, in Klinche pathophysiologie, 8e ed, W Siegenthaler (ed). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2001.