Brunner klierenkenmerken, histologie, functies, pathologieën

De Brunner -klieren Het zijn de twaalfvingerige darmklieren die de functie hebben van het afscheiden van een alkalische vloeistof in reactie op de parasympathische stimulus. Gelegen in de submucoselaag van de darmwand, zijn het acinotubulaire klieren met gebogen kanalen en vertakte uitersten die in de crypten van Lieberkühn door het Muscularis -slijmvlies stromen.

Deze klieren zijn verantwoordelijk voor het grootste deel van de afscheiding van darmsap, een heldere vloeistof met overvloedig slijm dat bicarbonaat en een hormoon bevat genaamd Urogastron.

Delgado darmanatomie. Brunner's klieren zijn te vinden in het gedeelte dat overeenkomt met de twaalfvingerige darm (Bron: Bruceblaus. Bij het gebruik van deze afbeelding in externe bronnen kan het worden aangehaald als: Blausen.Com Staff (2014). "Medical Gallery of Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. [CC door 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/door/3.0)] via Wikimedia Commons)

Deze secretie verwatert en neutraliseert het zure maaggehalte dat in de twaalfvingerige darm wordt geleegd. Het twaalfvingerige darm is het kortste segment van de dunne darm, met ongeveer 25 cm lang, die de maag verbindt met de jejunum.

Parasympathische (cholinerge) vagale stimulatie stimuleert de secretie van cellen in de Brunner -klieren, waardoor de productie van slijm en vloeistof wordt verhoogd die in de twaalfvingerige darm wordt gegoten. Inname van irriterende voedingsmiddelen (fysiek of chemisch) stimuleert ook de secretie in deze klieren.

Er zijn meerdere pathologieën die de darmfunctie beïnvloeden door de Brunner -klieren te beïnvloeden, omdat het respectievelijk pancreas- en galafscheidingen ontvangt via pancreas- en galwegen.

[TOC]

Kenmerken

Brunner's klieren werden oorspronkelijk beschreven als duodenale klieren door entomoloog Carl Brunner von Wattenwyl (1823-1914) in 1888. Ze worden momenteel echter geïdentificeerd als submucosale klieren, met een structuur en functie vergelijkbaar met de pylorische klieren in de maag.

Het kan u van dienst zijn: anti -ravitatieve spieren

De cellulaire structuur van deze klieren is alleen beschreven bij cavia's en kweeksels. Terwijl in het cavia de cellen van deze klieren de typische structuur van secretoire klieren hebben, lijken deze bij katten meer serieuze klieren.

Sommige artsen suggereren dat de klieren van Brunner bij mensen erg lijken op die van Indian Bunny. Ze presenteren echter ook enkele kenmerken van sereuze klieren, zoals bij koelingen.

Daarom kan worden overwogen dat de klieren van Brunner bij mensen zich in een "tussenliggende" categorie bevinden tussen beide soorten dieren. 

De algemene kenmerken van de Brunner -klieren bij zoogdieren zijn:

- Typische morfologie van spiraalvormige of vertakte buisvormige exocriene klieren.

- Geschatte lengte van 1 tot 3 mm.

- Overvloedige inhoud van cytosolische organellen.

- Kleine korrels en secretors in de apicale regio.

- Viskeuze secreties, rijk aan koolhydraten en met schaarse of niet -bestaande spijsverteringsenzymen.

In het proximale deel van de twaalfvingerige darm, in de buurt van de vereniging met de maag, zijn deze klieren zeer overvloedig en neemt hun dichtheid af naarmate ze het distale uiteinde van de twaalfvingerige darm naderen.

Histologie

Brunner -klieren zijn vooral overvloedig aanwezig in het slijmvlies en submucose die het duodenale musculatuur in de dunne darm omringt.

Deze hebben een buisvormige vorm en vertakt op een zeer gecomprimeerde manier in de epithelia van de twaalfvingerige darm en de jejunum. Alle cellen in deze klieren hebben de typische vorm van klierzuren.

De cellen van deze klieren zijn gespecialiseerd in stofsecretie; Ze hebben de vorm van kanalen gegroepeerd in arboriforme clusters die eindigen in gespecialiseerde poriën voor secretie.

Foto van de histologische snit van een Brunner -klier (Bron: Leonardo M. Lustose [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Sommige artsen catalogiseren deze klieren als een van de belangrijkste en overvloedige multicellulaire exocriene klieren in het menselijk lichaam, omdat ze de leiding hebben over de secretie van slijm, pepsinogeen en urogastrona hormoon in reactie op zuurzuur -middelenmiddelen.

Het kan u van dienst zijn: Somatometrie: maatregelen en toepassingen

Verschillende studies hebben aangetoond dat deze klieren hun grimmige darm dekking geleidelijk verminderen, omgekeerd evenredig met de leeftijd (hoe meer jaren, hoe minder klieren).

In Infantes wordt geschat dat de klieren 55% van de twaalfvingerige darm bezetten en bij mensen ouder dan 50 bezetten ze slechts 35% van het darmoppervlak.

Brunner -klieren worden geactiveerd als reactie op zure stoffen in de twaalfvingerige darm en verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het hormoonsecretine een krachtige activator is van zijn secretiemechanismen. Mechanismen die hun activering veroorzaken, worden echter nog niet met zekerheid begrepen.

Functie

Brunner -klieren zijn verantwoordelijk voor het neutraliseren van de zuurgraad van maagsappen, daarom slijm- en alkalische stoffen zoals bicarbonaat die ze afscheiden zijn een van de belangrijkste mechanismen voor de bescherming van de darm tegen hoge concentraties van zoutzuur (HCL).

Het urogastrona -hormoon, uitgescheiden door de klieren van Brunner, heeft remmende effecten op de secretie van zuren in de maag. De afscheiding van dit hormoon is gevoelig voor overmatig alcoholgebruik, dus alcoholische mensen lijden meestal aan irritatie in de pancreas.

De urogastrona heeft een stimulerend effect op het gladde spierstelsel dat de peristaltische bewegingen van de darmwanden mogelijk maakt die verantwoordelijk zijn voor de verplaatsing van de voedselbolus over zijn lengte.

Het slijm afgescheiden door deze klieren, daarentegen, smeert het interieur van de dunne darm zodat een dergelijke beweging kan worden gegeven.

Pathologieën

De pathologieën veroorzaakt door omstandigheden in de Brunner -klieren variëren van hyperestimulatiehyperplasieën tot de vorming van tumoren of neoplasmata.

Kan u van dienst zijn: Escapula -liftspier: kenmerken, functies, syndromen

Van deze pathologieën zijn de meest voorkomende het product van overmatige recreatie van de klieren, bekend als "Adenomas of Brunner's klieren". Deze niet erg frequent en niet dodelijk, omdat ze ongeveer 0 vertegenwoordigen.008% van alle onderzochte maagautopsies.

Er zijn pathologieën gerelateerd aan deze klieren die de proliferatie of overmatige recreatie ervan impliceren en deze zijn ingedeeld in drie groepen:

Diffuse nodulaire hyperplasie of diffuse hyperplasie

Het komt voor bij patiënten met de darmzweren, meestal als gevolg van hyperstimulatie van de klieren die maagzuren op de maag scheiden, die eindigen in een hyperacidificatie en acute ontsteking van de twaalfvingerige darm.

Omschreven nodulaire hyperplasie of hyperplasie beperkt tot de duodenale lamp

Deze ziekte komt het meest voor in de klieren van Brunner en produceert een recreatie van kleine klierknobbeltjes in de proximale duodenum regio. Recrecties zijn over het algemeen kleine tumoren.

Adenomateuze hyperplasie of spaddle van de Brunner -klieren

Het is een laesie in een enkele tumor, met maten rond 4 cm. De aangetaste celpoliepen zijn over het algemeen pediculatie en worden geassocieerd met duodenitis of ontsteking van de twaalfvingerige darm.

Referenties

1. Vriend, D. S. (1965). De fijne structuur van Brunner's klieren in de muis. The Journal of Cell Biology, 25 (3), 563-576.
2. Henken, E. M., & Forumauhar, f. (1983). Hamartoma van Brunner's klier gedeeltelijk veroorzaakt obstructie van het ileum. Journal of the Canadian Association of Radiologists, 34 (1), 73-74.
3. Hol, J. W., Stuimbergen, w. N. H. M., TEEPEN, J. L. J. M., & Van laarhoven, c. J. H. M. (2007). Giant Brunner's Hamartomas of the Duodenum en Obstructive Joundice. Digestive Surgery, 24 (6), 452-455.
4. Marco Macéa, m. Je., Macéa, J. R., & Tavares Guerreiro Fregnani, J. H. (2006). Kwantitatieve studie van de Brunner -klieren in de menselijke twaalfvingerige submucosa. International Journal of Morphology, 24 (1), 07-12.
5. Rocco, a., Borriello, p., Vergeleken., Van Colibus, p., Pica, l., Iacone, a., & Nardone, g. (2006). Grote Brunner's klier adenoma: casusrapport en literatuuronderzoek. World Journal of Gastroenterology: WJG, 12 (12), 1966.
6. Stening, g. F., & Grossman, m. Je. (1969). Hormonale controle over Brunner's klieren. Gastroenterology, 56 (6), 1047-1052.
7. Yadav, D., Hertan, h., & Pitchumoni, c. S. (2001). Een gigantische Brunner's klieradenoom dat zich presenteert als gastro -intestinale bloeding. Journal of Clinical Gastroenterology, 32 (5), 448-450.