Estreagnosia oorsprong, concept, test, aandoeningen

De Stereognosie, Ook wel stereognose genoemd, het is het vermogen dat mensen een object van gemeenschappelijk gebruik moeten herkennen, met alleen het gevoel van aanraking.

Stereognosie is mogelijk dankzij drie soorten gevoeligheid. Dit zijn tactiel, kinesthetisch en haptisch. De eerste verwijst naar huidperceptie door aanraking, de tweede is de informatie die wordt verstrekt door de spieren en pezen en de derde combineert de vorige twee.

Bron: Afbeelding gemaakt van Daza J. (2007). Functionele klinische evaluatie van beweging van het menselijk lichaam. Pan -Amerikaans medisch redactioneel. Bewerkte afbeelding.

Daarom kan worden gezegd dat stereognosie de weerspiegeling is van motorische perceptie vanuit het tactiele standpunt.

Op medisch gebied zijn er neurologische exploratietests die het oppervlakkige, diepe en gemengde gevoelige capaciteit evalueren. Als u de stereognosie wilt evalueren, moeten de tests die gemengde gevoeligheid meten, ook wel discriminerend of corticaal genoemd, worden gezocht.

Om de test geldig te laten zijn, is het essentieel dat de objecten die tijdens de test worden gebruikt, bekend zijn bij de patiënt, dat wil zeggen dat ze hun naam, zijn functie en zijn kenmerken moeten kennen.

Dat wil zeggen, de hersenen moeten eerdere informatie hebben opgeslagen om deze te identificeren. Om deze reden moet de test gemeenschappelijke objecten gebruiken, van frequent gebruik door een mens.

Er zijn neurologische aandoeningen die het verlies van stereognosie kunnen veroorzaken. Deze worden veroorzaakt door laesies van de hersenschors, van een perifere zenuw, van het ruggenmerg of op het niveau van de thalamus. De eerste oorzaak veroorzaakt een veel ernstiger affecteren dan de rest.

[TOC]

Oorsprong en concept

De term stereognosie komt van de unie van twee Griekse wortels, zoals Stereós wat solide en Gnosis wat kennis betekent, en Gnosia Het verwijst naar het vermogen van de hersenen om een ​​sensatie waar te nemen en om te zetten in perceptie, laatstgenoemde stelt ons in staat om de informatie te interpreteren die door de zintuigen is verzameld.

Daarom kan worden gezegd dat stereognosie de mogelijkheid is om door de nodige kenmerken aan te raken om een ​​object te herkennen, zonder een andere extra betekenis te gebruiken.

De kenmerken die een object leiden, zijn onder andere: vorm, grootte, consistentie, textuur. Dit gevoel wordt waargenomen dankzij de aanwezigheid van Meissner's lorp.

Het kan u van dienst zijn: wat zijn de verschillen tussen atria en ventrikels?

Test om stereognosie te evalueren

Het is een van de verkennende tests die corticale gevoeligheid evalueert. De ogen van de patiënt zullen worden bedekt en hem zal worden gevraagd om te proberen objecten van gemeenschappelijk gebruik te herkennen met alleen het voelen van ze met zijn handen.

Voordat de test begint, kan een praktijk worden gedaan met open ogen zodat de patiënt bekend raakt met de procedure maar niet met het object, omdat voor de praktijk er een zal worden gebruikt die niet in de test zal worden gebruikt.

Zodra de patiënt de test heeft begrepen, zijn zijn ogen bedekt en begint de test. Als de patiënt alle objecten erkent, wordt gezegd dat hij zijn intacte stereognosie presenteert, maar integendeel, hij kan ze niet herkennen, wordt gezegd dat de patiënt aan astendosia lijdt.

In de eerste fase van de test wordt u gevraagd om de kenmerken van het object te beschrijven en in de tweede fase wordt u gevraagd om de naam van het object te zeggen. Objecten kunnen worden gebruikt, zoals: sleutels, munten, ringen, schroeven, bestek.

Ga als volgt verder om de test te kwantificeren. 11 objecten worden gebruikt. Elk succes is het 2 punten waard. Als de patiënt het niet identificeert, maar op zijn minst sommige kenmerken geeft, accumuleren ze 1 punt, terwijl als hij niet slaagt of iets beschrijft, wordt hij als nulpunten gewaardeerd.

Het wordt als normaal beschouwd om een ​​bereik tussen 20 en 22 punten te bereiken, onder de 20 stereognosie is verslechterd.

Opgemerkt moet worden dat Gaubert en Mockett deze techniek aanbevelen om patiënten na de slag te evalueren. Deze auteurs geven aan dat de test een gevoeligheid heeft tussen matige en high.

Andere testmodaliteiten om stereognosie te evalueren

Een andere manier om de test uit te voeren is het conditioneren van een doos. Daarin zullen de objecten worden geïntroduceerd en een gat zal worden overgelaten om de hand te leggen. De patiënt moet zijn hand introduceren, een object nemen en proberen hem te identificeren. De patiënt moet een resultaat uitzenden voordat het uit de doos wordt gehaald. Dan haalt hij het uit en dus zal de onderzoeker weten of.

Een andere modaliteit om het te doen is om de patiënt een kaart te laten zien met de figuur die we uit de doos willen worden geëxtraheerd. Stel dat een kaart met een getrokken schaar wordt getoond, de patiënt moet onderscheid maken tussen alle objecten in de doos en wegnemen wat er wordt gevraagd.

Kan u van dienst zijn: Spinous Process

Het is belangrijk, noteer de tijd die nodig is om het object en het aantal successen te herkennen, omdat het gegevens zijn die de diagnose kunnen helpen.

Een gerelateerde aandoening: aStereognosie

Deze aandoening staat ook bekend als primair somatosensorisch cortex -syndroom, andere auteurs beschrijven het als tactiele agnosia.

Het komt zeer vaak voor dat de afwijking gepaard gaat met andere sensorische veranderingen, zoals agrafeshesie, verlies van discriminatie tussen twee punten, verlies van het gevoel van posities, onder andere.

Het is ook mogelijk dat ze kunnen samenvallen met andere soorten agnosias, zoals visueel.

Als de enige aandoening tactiele agnosie is, kan de patiënt een bijna normaal leven leiden, omdat dit hem niet verhindert zich goed te ontwikkelen in de omgeving. Dit zorgt ervoor dat deze affect wordt ondergewaardeerd en weinig gediagnosticeerd.

- Categorieën

Primair somatosensorisch cortex -syndroom bestaat uit complex somatosensorisch gebrek aan controle. Het is verdeeld in drie categorieën:

Amorfognosie

Dit wordt aangeroepen wanneer het individu de mogelijkheid verliest om de vorm of grootte van een object te herkennen.

Ahilgnosia

Het individu kan het gewicht, de dichtheid, de temperatuur en de textuur van een object niet beschrijven. Daarom is het niet in staat om te identificeren welk materiaal wordt gemaakt.

 Tactiele assim met tactiel

Wanneer het voor het individu onmogelijk is om een ​​object te herkennen, hoewel hij zijn vorm, grootte, textuur kan beschrijven, maar het nog steeds niet correct kan identificeren.

Als we bijvoorbeeld een theelepel als een element geven om te identificeren, zal de patiënt ons vertellen, het is koud, glad, licht, hard, lang en dun, maar kan het niet associëren met de overdekte.

Daarom verdedigen sommige auteurs de theorie dat het probleem van astendosie te wijten is aan verlies van geheugen, in plaats van perceptie, zelfs meer wanneer ze observeren dat patiënten met Alzheimer lijden aan slecht geheugen en astendosia.

- Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak is de laesie op het niveau van de pariëtale cortex, maar er kunnen andere oorzaken zijn, zoals: talamic laesies en medulla.

Kan u van dienst zijn: rugoscopie

Pariëtale cortex letsel

Verwondingen op dit niveau veroorzaken meestal asterogogosie, bijna altijd unilateraal. Wanneer de schade zich in de pariëtale cortex bevindt, zijn de manifestaties ernstiger.

Als het ventrale deel van de cortex wordt beïnvloed, wordt de tactiele perceptie beïnvloed, maar als de dorsale cortex wordt beïnvloed, is het probleem meer cognitief.

MORDS LESIES

Er zijn verschillende syndromen met mergletsels, dat is het geval van het posterieure cordonous syndroom. Dit wordt gekenmerkt door de toestand van paresthesie (tintelende sensatie), jeuk, sensatie van stookhuid.

Bij deze patiënten veroorzaakt de flexie van de nek een gevoel van elektrische schok (Lhermitte -teken). Er kan ook incoördinatie van bewegingen zijn (ataxische syndromen).

Bij het onderzoeken van deze patiënten met verkennende tests, die in eerste instantie benadrukken, zijn veranderingen in discriminerende gevoeligheid, met name ascereognosie.

Talamic laesies

Dejerine-Roussy Syndrome of Talamic Syndrome is afkomstig van laesies op de tafel op het lagere en laterale kernenniveau. Verwondingen kunnen worden veroorzaakt door een beroerte, door metabole, inflammatoire, neoplastische of besmettelijke problemen.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door parestesthesie, gevoeligheidsstoornis in het midden van het lichaam (hemihypostetesia), toename van de perceptie van pijn (hyperalgesie), abnormale perceptie van pijn (alodinia), incoördinatie van bewegingen aan één kant van het lichaam (hemiataxie) en aspendosie.

Andere aandoeningen die bij Astendosia zijn

Onder hen kunnen ze worden genoemd, Alzheimer, Gerstmann Syndrome of Verger-Dejerine Syndrome.

Referenties

1. Camacaro, Marelvy. Strategieën voor de educatieve benadering van de tactiele betekenis in lichamelijke opvoeding van kinderen. Onderzoeksmagazine, 2013; 37 (78): 96-108. Beschikbaar op: VE.Scielo.
2. Cuesta C. Somatosensorische informatieverwerking en handfunctionaliteit bij patiënten met verworven hersenschade. Doctoraatswerk. 2016; Rey Juan Carlos University. Beschikbaar op: PDFS.Semanticscholar.org/
3. Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Basic neurologische verkenning voor de huisarts. Revisie. Fac. Med. (Méx) 2016; 59 (5): 42-56. Beschikbaar bij: Scielo.borg.
4. Garrido Hernández G. Tactiele perceptie: anatomische overwegingen, psycho-fysiologie en gerelateerde aandoeningen. Medisch-chirurgische specialiteiten magazine, 2005; 10 (1): 8-15. Beschikbaar op: Redalyc.borg
5. Daza J. (2007). Functionele klinische evaluatie van beweging van het menselijk lichaam. Pan -Amerikaans medisch redactioneel. Beschikbaar bij: boeken.Google.com.