Systematische desensibilisatie

Systematische desensibilisatie is een onderdeel van cognitieve gedragstherapie. Met licentie

Wat is systematische desensibilisatie?

De Systematische desensibilisatie Het is een soort blootstellingstherapie, veel gebruikt in sommige psychologische therapieën, en een van de fundamentele componenten van cognitieve gedragstherapie. Het is een benadering die uiterst effectief is gebleken bij de behandeling van allerlei soorten aandoeningen, vooral bij angststoornissen.

Systematische desensibilisatie bestaat uit het feit dat een persoon beetje bij beetje wordt geconfronteerd met situaties die hem angst veroorzaken of die verband houden met zijn aandoening. In plaats van al uw problemen te moeten overwinnen, kunt u uw gevoel van angst op een eenvoudige en progressieve manier verminderen.

Deze techniek is voornamelijk gebaseerd op theorieën over klassieke en operante conditionering. Het idee achter systematische desensibilisatie is dat een geleerde reactie (zoals angst voor spinnen) kan worden ontketend door klassieke conditionering, worden vervangen door een nuttiger.

Techniek (stappen)

Het idee achter systematische desensibilisatie is heel eenvoudig. Om een ​​persoon te helpen een angst of angstige situatie te elimineren, is het noodzakelijk dat hij het beetje bij beetje onder ogen ziet en in een veilige omgeving, terwijl hij leert ontspannen. Om echter correct te worden uitgevoerd, is het noodzakelijk om een ​​reeks stappen te volgen.

Diagnose van het probleem

Voordat de systematische desensibilisatie (of een andere therapeutische techniek) begint toe te passen, moet de psycholoog een evaluatie in -diepte op de patiënt uitvoeren.

Het is gebruikelijk dat een gestructureerd interview wordt gedaan waarin hij de aard van het probleem heeft onderzocht, om ervoor te zorgen dat deze techniek het meest geschikt is.

In dit gestructureerde interview zal de psycholoog vragen stellen over wanneer en hoe het probleem verscheen, het verleden van de patiënt in deze zin, familie en medische geschiedenis en therapieën die tot nu toe zijn ontvangen, als het met sommigen is getest.

Op deze manier ziet u de geschiktheid van het gebruik van systematische desensibilisatie met de persoon.

Ontspanningstechnieken

Zodra is besloten dat systematische desensibilisatie de patiënt echt kan helpen zijn probleem op te lossen, is het mogelijk om met het proces zelf te beginnen. De eerste stap is om de persoon een ontspanningstechniek te leren en te oefenen met haar totdat ze haar volledig domineert.

Kan u van dienst zijn: 30 verhalen over persoonlijke verbetering en motivatie

De meest gebruikte relaxatietechnieken in therapie zijn progressieve spierontspanning, diepe ademhaling of meditatie of mindfulness. In principe is het alleen nodig voor de patiënt.

Het onderwijzen van ontspanning heeft een belangrijke reden: wanneer een van deze technieken wordt beoefend, vanwege een effect dat bekend staat als "wederzijdse remming", is het fysiek onmogelijk om in een staat van angst, angst of bezorgdheid te zijn. Ontspanning werkt echter alleen als ongemak niet te hoog is.

Creatie van een hiërarchie van angstige situaties

In de tweede stap van systematische desensibilisatie moet de patiënt nadenken over een lijst met mogelijke situaties waarin zijn concrete angstervaringen.

Als de persoon bijvoorbeeld naar therapie gaat vanwege een fobie tot slangen, kunnen sommige van de opgenomen situaties zich een van deze dieren voorstellen of er een hebben.

Zodra tussen de vijf en tien angstige situaties zijn gevonden, wordt de persoon gevraagd om ze te classificeren volgens de angst die door iedereen wordt veroorzaakt.

Bovendien wordt ook verteld dat elk van hen categoriseert met een getal tussen 1 en 10, een "geen ongemak" en 10 de maximaal mogelijke angst.

Progressieve blootstelling

De laatste stap van systematische desensibilisatie is de langste, en ook de belangrijkste. Zodra de classificatie van het vorige punt is uitgevoerd, zal de therapeut de patiënt helpen om elk van de situaties op de lijst onder ogen te zien, beginnend met de eenvoudigste, totdat deze eindigt in de moeilijkste.

In elk van deze situaties moet de persoon de ontspanningstechniek toepassen die op het eerste punt werkte totdat hij het zonder angst kan leven. Zodra een van de lijst is gedomineerd, wordt deze doorgegeven aan de volgende, waardoor het proces wordt herhaald totdat de angst volledig is geëlimineerd.

Kan u van dienst zijn: hoe u levensproblemen kunt oplossen

Deze blootstelling kan op twee manieren worden gemaakt. De eerste, bekend als "in vitro methode", is dat de patiënt zich op de meest realistische manier mogelijk voorstelt. In het tweede moment moet de persoon daarentegen echt de situaties onder ogen zien die hem bang maken. Deze methode staat bekend als "in vivo".

De keuze van een of andere methode hangt af van verschillende factoren. Of het bijvoorbeeld realistisch is of niet om live situaties te creëren, of het niveau van angst dat de persoon aan het begin van de therapie heeft. In elk geval is het mogelijk om beide te combineren of van één op elk gewenst moment te veranderen.

Voor welke aandoeningen zijn systematische desensibilisatie aangegeven?

Ondanks de bewezen effectiviteit, dient systematische desensibilisatie niet om alle bestaande psychologische problemen te behandelen. In sommige gevallen lijkt het niet te nuttig, terwijl het bij bepaalde aandoeningen zelfs contraproductief kan worden.

Over het algemeen werkt systematische desensibilisatie perfect bij de meeste specifieke fobietypen. Wanneer een van deze aandoeningen optreedt, zijn enkele sessies meestal nodig om dit volledig te elimineren en dat houdt geen probleem voor de patiënt in.

Naast specifieke fobieën kan systematische desensibilisatie ook helpen bij het behandelen van meer complexe problemen, zoals fobie of sociale angst, en sommige andere angststoornissen, zoals posttraumatische stress of obsessief-compulsieve stoornissen. In deze gevallen zal het echter in het algemeen nodig zijn om het te vergezellen van andere technieken.

Ten slotte kunnen andere psychologische aandoeningen, zoals die behoren tot stemmingsstoornissen of schizofrenie, niet worden behandeld met deze aanpak. Sommige onderzoeken lijken zelfs te suggereren dat systematische desensibilisatie het probleem in deze gevallen zelfs zou kunnen verslechteren.

Kan u van dienst zijn: wat is eidetisch geheugen?

Voorbeeld van toepassing

Patiëntgeval met fobia tot wespen

Tijdens het eerste interview vertelt de patiënt de psycholoog die veel ongemak heeft gehad telkens wanneer hij een wesp heeft gesloten.

Ik stel je deze situatie gewoon voor, begint zichtbaar nerveus te worden en stelt dat het probleem in je dagelijkse leven interferentie veroorzaakt.

Na hem een ​​diepe ademhalingsoefening te hebben geleerd, oefenen de psycholoog en de patiënt hem samen totdat deze in staat is om te kalmeren van een geroerde stemming. U wordt gevraagd om de oefening een week thuis uit te voeren en in de volgende sessie wordt deze doorgegeven aan de volgende fase.

In de volgende stap maakt de persoon een lijst met situaties die angst veroorzaken, en voegt een figuur toe van 1 tot 10, waardoor hun niveau van ongemak voor elk van hen symboliseert. De lijst is als volgt:

• Denk aan een wesp: 2.
• Zie een afbeelding van een wesp: 4.
• Zie een wesp drie meter afstand: 6.
• Zie een wesp een meter verwijderd: 8.
• Dat een wesp bezeten is in je arm: 10.

Zodra de lijst is voltooid, moet de persoon elk van de situaties doorlopen tijdens het uitvoeren van de ontspanningstechniek die je hebt geleerd.

Dus in een sessie moet je je een wesp voorstellen terwijl je diep ademt, totdat je kalm wordt. In het volgende zal een afbeelding van dit insect worden gepresenteerd.

Andere voorbeelden

• Een persoon met fobie aan honden wordt geleidelijk aan hen blootgesteld. Eerst in verbeelding en later in de realiteit.
• Persoon met fobie om te vliegen wordt eerst blootgesteld in virtual reality, vervolgens op een vliegtuig op het land en uiteindelijk op een echte vlucht.

Referenties

1. Systematische Dennsitisatie. Opgehaald uit SimplyPsychology.borg.
2. Systematische Dennsitisatie voor paniekstoornissen. Hersteld van VrywellMind.com.