Enterisch zenuwstelsel

Hij enterisch zenuwstelsel Het is een intrinsiek netwerk van neuronen van het autonome systeem dat is verdeeld in de wanden van de darm en dat semi-onafhankelijke functies heeft. Het aantal darmwandneuronen (100 miljoen) is bijna net zo groot als die van het ruggenmerg.

Het enterische zenuwstelsel wordt vaak beschouwd als de derde verdeling van het autonome systeem en ontvangt daarom de naam van "enterische verdeling van het autonome systeem". Andere auteurs beschouwen het als een verplaatsing van het centrale zenuwstelsel (SNC) voor de regulering van het gastro -intestinale systeem.

Deze enterische divisie werkt relatief onafhankelijk, maar maakt verbinding met het centrale zenuwstelsel via het sympathieke en parasympathische systeem. De functie ervan is om de darmmotiliteit, secretie en de absorptie van voedingsstoffen te regelen.

Het omvat sensorische neuronen die chemische veranderingen, pijn en uitzetting van het spijsverteringskanaal detecteren; Motorneuronen die de activiteit van de darm -gladde en interneuronspier coördineren die intrinsieke activiteit integreren en tekenen ontvangen van sympathische en parasympathische afdelingen.

Hoewel de functie van het enterische zenuwstelsel autonoom is, wordt deze gereguleerd en gecontroleerd door de extrinsieke innervatie van het spijsverteringsstelsel, gevormd door de sympathische en parasympathische verdeling van de autonome zenuwstelsel.

Kenmerken van het entische zenuwstelsel

SAMENVATTING GRAFIEK VAN HET ENTICO Nerveuze systeem (Bron: Mewtow [CC0] via Wikimedia Commons; aangepast door Raquel Parada)

Dubbele innervatie

Het spijsverteringssysteem heeft een dubbele innervatie, een intrinsiek en een extrinsiek. Het enterische zenuwstelsel is het intrinsieke innervatiesysteem van het spijsverteringssysteem, terwijl extrinsieke innervatie wordt weergegeven door het autonome systeem met zijn sympathische en parasympathische verdeling.

Gereguleerd door het autonome zenuwstelsel

Het enterische zenuwstelsel werkt vrij onafhankelijk, maar wordt gereguleerd door het autonome zenuwstelsel, het extrinsieke innervatiesysteem van het spijsverteringskanaal.

Een voorbeeld van deze dubbele innervatie is de innervatie van de bloedvaten die het spijsverteringssysteem voeden. Deze worden geïnnerveerd door het intrinsieke systeem of het enterische zenuwstelsel en door het extrinsieke systeem door de sympathische verdeling.

Het is nog onbekend of er cholinerge parasympathische innervatie (vanwege acetylcholine) van het enterische vasculaire systeem is.

Het enterische zenuwstelsel innerveert deze bloedvaten en door stikstofoxide -neurotransmitters (NO) en vasoactief peptide (VIP) veroorzaakt hyperemie of verhoogde bloedstroom door vaatverwijding, die gepaard gaat.

Aan de andere kant worden deze enterische vaten geïnnerveerd door het sympathische zenuwstelsel door middel van sympathische postganglionaire vezels die noreprenaline vrijgeven (noradrenerge). Wanneer dit systeem wordt gestimuleerd, wordt vasoconstrictie geproduceerd en neemt de bloedstroom af in het gebied.

Antagonistische effecten

De sympathische en parasympathische effecten voor de functie van het spijsverteringssysteem zijn antagonistisch. Sympathische stimulatie vermindert motiliteit, secretie, absorptie en spijsverteringsbloedstroom.

Parasympathisch verhoogt de motiliteit, absorptie en secretie. Sympathische stimulatie verhoogt de toon van de sluitspier van het gastro -intestinale systeem in het ondertussen de parasympathische stimulatie afneemt.

Delen van het enterische zenuwstelsel

Het enterische zenuwstelsel is georganiseerd en vormt twee grote groepen die zijn uitgebreid tot onderling verbonden neuronen en zenuwvezels.

Deze plexus zijn verdeeld tussen de verschillende lagen die de muur van het spijsverteringskanaal vormen en bekend staan ​​als de Plexus van Auerbach en Meissner.

Het kan u van dienst zijn: ichthyiosaur: kenmerken, uitsterven, voedsel, reproductie, fossielen

Beschrijving van het spijsverteringskanaal

Histologisch schema van het spijsverteringskanaal (Bron: Mogelijk2006 [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

De lagen van de spijsverteringswand zijn vergelijkbaar over de buis, maar vertonen specifieke kenmerken in elk segment.

Dit zijn vier concentrische lagen die van binnenuit zijn: het slijmvlies, de submucose, de externe spier en het sereuze of onvoorziene. De vier zijn te vinden in het spijsverteringskanaal.

- De slijmvlies Het is samengesteld uit een epitheel, zijn eigen blad en de muscularis slijmvlies Met twee gladde spierlagen. Het bevat ook klieren, lymfevaten en lymfoïde knobbeltjes.

- De submucose Het is een laag laks weefsel dat alleen klieren heeft in de slokdarm en de twaalfvingerige darm.

- De laag Extern gespierd Het is samengesteld uit twee lagen gladde spieren, de ene op de longitudinaal gerangschikt aan de buitenkant en een andere cirkelvormig gerangschikt in het interne deel.

- De sereus of Adventicia Het is een dunne laag bindweefsel en is de buitenste laag van de buiswand.

Spijsverteringskanaallagen 1. Slijmvlies, 2. Mucosa's eigen blad, 3. Slijmvliesspieren, 4. Lumen, 5. Lymfatisch weefsel 6. Klierkanaal. 7. Klier in slijmvlies, 8. Submucose, 9. Submucosa klier, 10. Meissner submucoso plexus, 11. Vena, 12. Circulaire spier, 13. Longitudinale spier, 14. Areolair bindweefsel, 15. Epitelio, 16. Auerbach's Atheïst Plexus, 17. Zenuw, 18. Slagader, 19. Mesenterie. Bron: Goran TEK-EN/CC BY-S (https: // CreativeCommons.Org/licenties/by-sa/4.0)

Enterische plexusverdeling

In de externe spierlaag van het spijsverteringskanaal, tussen de cirkelvormige en longitudinale laag, is de auerbach plexus, ook wel meterische plexus genoemd. Deze plexus innerveert beide lagen gladde spieren en is verantwoordelijk voor peristaltisme.

Gedistribueerd in de Auerbach Plexus -omgeving zijn ook de vezels van sympathische en parasympathische neuronen.

In de submucoselaag wordt de Meissner plexus of submucoso plexus van het enterische zenuwstelsel verdeeld over het spijsverteringskanaal. In dit gebied zijn er ook parasympathische zenuwstelselvezels.

Meissner's submucoso plexus innerveert het klierepitheel, intestinale endocriene cellen en bloedvaten. Deze plexus reguleert de secretoire functie, de bewegingen van het slijmvlies en de lokale bloedstroom.

Submucoso of meissner plexus. Bron: Leonardo M. Lusttosa/cc by-sa (https: // creativeCommons.Org/licenties/by-sa/4.0)

Gedistribueerd op de muur van het spijsverteringskanaal zijn veel sensorische vezels die informatie rechtstreeks over het lokale en gespierde staatsgehalte overbrengen naar de nabije en verre plexussen.

Deze sensorische informatie wordt ook door het autonome systeem naar het centrale zenuwstelsel verzonden.

Anatomische organisatie van de innervatie van het spijsverteringssysteem

De algemene organisatie van het enterische zenuwstelsel en het autonome systeem dat het spijsverteringskanaal innerveert, is complex en onderling verbonden.

In het algemeen zijn de meeste parasympathische vezels verbonden met de ganglioncellen van de enterische plexus en niet direct op de gladde spiercellen of de klieren.

Parasympathische vezels bereiken het spijsverteringskanaal door vage en bekkenzenuwen en parasympathische stimulatie verhoogt de motiliteit en secretoire activiteit van de darm.

Coeliakie, de bovenste en onderste mesenteriek en de hypogastrische plexus bieden de sympathische innervatie van de darm. De meeste van deze vezels eindigen in de Auerbach en Meissner Plexuses.

Sympathische activering vermindert de motorische activiteit, vermindert secreties en produceert lokale vasoconstrictie. Sommige vezels eindigen direct in externe spierlagen, in de muscularis slijmvlies En in sommige sluitspier.

SAMENVATTING GRAFIEK VAN HET ENTICO Nerveuze systeem (Bron: Mewtow [CC0] via Wikimedia Commons; aangepast door Raquel Parada)

In externe spierlagen vermindert de sympathische motorische activiteit door te werken door de smeltende plexus die in contact staat met externe spiercellen. In de spier slijmvlies en in de sluitspieren veroorzaakt de sympathische activiteit zijn samentrekking.

Kan u dienen: Hematopoietisch systeem: functies, stoffen, histologie, organen

De samentrekking van de muscularis slijmvlies Genereert de plooien en crypten van het slijmvlies.

Er zijn afferente vezels die deel uitmaken van lokale en centrale reflexen. Voor centrale reflexen zijn afferente vezels die gericht en verbonden zijn met neuronen in het centrale zenuwstelsel.

Deze afferente vezels verzenden informatie die wordt gedetecteerd door chemoreceptoren, mechanoreceptoren en andere sensorische receptoren.

Lokale reflexen worden vastgesteld door directe verbindingen van gevoelige vezels met de zenuwcellen van meterische en submucoso plexus, die een antwoord sturen dat kan worden gericht op de activiteit van de externe spierlaag, de klieren, de endocriene cellen, de bloedvaten zwaaien muscularis slijmvlies.

Entric zenuwstelsel functioneert

De twee plexussen van het enterische zenuwstelsel vervullen verschillende functies. Auerbach's plexus is gerelateerd aan peristaltiek, met contracties bestemd voor het mengsel van de chim en de toon van de gladde spieren.

Meissner's plexus wordt geassocieerd met lokale secretoire functies, met enkele hormonale secreties en met de lokale bloedstroomregulering.

Peristalsisme en activiteit van externe spieren

Peristalsisme kan worden gedefinieerd als een reflexrespons die begint met de uitzetting die optreedt in de muur van het spijsverteringskanaal wanneer de voedselbolus binnenkomt. Deze reactie treedt op over het gehele spijsverteringskanaal, van de slokdarm tot het rectum.

Aanvankelijk genereert de uitzetting of verlenging van de buis een cirkelvormige samentrekking van het voorste gebied, dat wil zeggen degene die zich achter de stimulus bevindt (voedselbolus of luminale gehalte) en een ontspanningszone of voor de stimulus.

Het stuk dat plaatsvindt in de muur van het spijsverteringskanaal wanneer de actieve voedselbolus binnenkomt. De cholinerge neuronen van het gebied worden in tegengestelde richtingen verdeeld.

Neuronen stoten cholinerge vezels uit in anterograde richting en anderen doen dit in een retrograde richting. Dat wil zeggen, sommige zijn gericht in een staartverhouding (naar het rectum) en anderen in mondelinge zin (naar de mond).

Degenen die worden gericht, genereren gladde spiercontractie en degenen die naar beneden worden gericht, genereren ontspanning van gladde spieren.

Deze samentrekkings- en ontspanningszone rond de bolus genereert een contractiegolf die het luminale gehalte voortstuwt en deze rechtstreeks in de buis stuurt.

Basale elektrische activiteit

Naast deze peristaltische activiteit vertoont het spijsverteringskanaal een elementaire elektrische activiteit die het reguleren van systeemmotiliteit mogelijk maakt. Deze elektrische activiteit is afkomstig uit gespecialiseerde cellen genaamd Cajal Star of Pacemaker -cellen.

Cajal -crashcellen worden gevonden in de interne cirkelvormige spierlaag van gladde spieren, nabij de Meantic Plexus. De slokdarm en het bovenste initiële deel van de maag hebben dit type cel niet.

De ritmische elektrische activiteit begint in de Cajal -cellen die een spontane depolarisatie van het membraanpotentiaal veroorzaken, basic elektrisch ritme (Reb) genoemd die in het algemeen geen spierschudden produceert, maar depolarisatiegolven.

Kan u van dienst zijn: de 5 belangrijkste Dominicaanse biologen

De RB -functie is het coördineren en reguleren van peristaltisme en andere motorische activiteiten van het systeem, ook de gladde spierspanning van het spijsverteringswanden reguleren.

Entisch zenuwstelsel neurotransmitters

De neurotransmitters van het spijsverteringssysteem zijn veel. In eerste instantie zijn neurotransmitters van respectievelijk sympathische en parasympathische postganglionische vezels zoals norepinefrine en acetylcholine.

Voor het enterische zenuwstelsel is er een lange lijst van neurotransmitters en neuromodulatoren met een breed scala aan receptoren die de functie van de lokale activering van dit systeem bepalen.

Onder deze zijn de belangrijkste acetylcholine, noreprenaline, serotonine, dopamine, glycine, GABA (y-aminoboterzuur), nee, CO, ATP (adenosine tryposfaat), cck (cholecystoquinine), de vip en de yy peptide, enz.

Veel van de beschrijvingen van elk van de intracellulaire sporen, verbindingen en mechanismen worden onderzocht en zijn nog niet volledig opgehelderd.

Ziekten

Er zijn meerdere pathologieën gerelateerd aan wijzigingen van het enterische zenuwstelsel, een voorbeeld hiervan zijn:

Acalasia

Het is een ziekte die de motiliteit van de slokdarm beïnvloedt en die een efficiënte ledematje ervan voorkomt, zich bijgevolg ophoopt en de slokdarm zich ophoopt. Het is te wijten aan een toename van de lagere slokdarmslaappertoon, dus het ontspant niet volledig na het doorslikken.

In deze pathologie is er een wijziging van de meterische plexus in de onderste slokdarmsfincter met een wijziging in de afgifte van VIP en niet.

Gastro-oesofageale reflux

Het is een slokdarmdisfunctie die optreedt wanneer de lagere slokdarmsfincter incompetent wordt, dat wil zeggen dat het niet goed sluit en dit veroorzaakt gastro -oesofageale reflux.

Met andere woorden, een deel van het maaggehalte keert terug naar de slokdarm, waardoor irritatie van het slijmvlies, zuurgraad en slokdarmzweren veroorzaakt.

Verlamde ileus

Een andere disfunctie van darmmotiliteit is de zo -aangedane "paralytische of adinamic ileus". In deze pathologie als gevolg van direct trauma van de darmen of door buikchirurgische interventies, is er een diffuse remming van peristaltisme, vooral in de dunne darm.

De vermindering van het peristaltisme van het gebied vermijdt de darmlediging in de dikke darm, dus de dunne darm is verstoord, gevuld met vloeistof en gas. De peristaltische activiteit van de dunne darm keert terug in ongeveer 6 of 8 uur en die van de dikke darm na ongeveer 2 of 3 dagen.

Megacolon Aganglione en chronische diarree

De aangeboren afwezigheid van ganglioncellen van meterische en submucosale plexussen in de distale delen van de dikke darm genereert wat "megacolon aganglione" of de ziekte van Hirschsprung wordt genoemd. Het gaat gepaard met intense constipatie en buikuitzetting en dikke darm.

Chronische diarree met meer dan twee weken gepaard gaat met het prikkelbare darmsyndroom, een ziekte die de dikke darmfunctie beïnvloedt.

Het kan optreden als gevolg van verhoogde spiercontracties van de dikke darmwand als gevolg van veranderingen in functionele coördinatie tussen het centrale zenuwstelsel en het enterische zenuwstelsel.

Referenties

1. Berne, r., & Levy, m. (1990). Fysiologie. Mosby; Internationale editie.
2. William, f. G., & Ganong, m. D. (2005). Overzicht van medische fysiologie. Gedrukt in de Verenigde Staten van Amerika, zeventiende editie, PP-781.