Enterobacter aerogenes

Enterobacter aerogenes teelt in de middelste agar

Wat is de Enterobacter aerogenes?

Hij Enterobacter aerogenes Het is een gram -negatieve bacil van het genre Enterobacter, Optioneel anaërobe (het kan groeien of ontwikkelen in de aanwezigheid of afwezigheid van zuurstof), staafvormige, met afgeronde uiteinden en produceert geen sporen.

Momenteel zijn meer dan 14 soorten van het geslacht bekend Enterobacter die kunnen worden geïdentificeerd volgens hun biochemische of genomische kenmerken.

Deze groep microben heeft vertegenwoordigers die in de mens wonen als onderdeel van de gebruikelijke microbiële biota.

Sommige soorten die dode organische stof ontbinden, zijn ook gedetecteerd en anderen zijn geïsoleerd zoals in -hospitaal (of nosocomiale) pathogenen, dat wil zeggen dat ze ziekten produceren die worden overgenomen in ziekenhuizen of medische zorgcentra.

Kenmerken van de Enterobacter aerogenes

Filo en ontdekking

De bacterie Enterobacter aerogenes Het maakt deel uit van menselijke gastro -intestinale microflora en andere dieren. Het wordt ook gevonden op de vloer, waterlichamen en zelfs zuivelproducten.

Het werd beschreven door Kruse in 1896, het behoort tot de familie van Enterobacteriaceae en zijn taxonomische classificatie is het onderwerp van discussie sinds de jaren 70 van de vorige eeuw tot vandaag.

Medisch belang

Deze soort is van bijzonder belang in de geneeskunde, omdat deze is geïsoleerd in klinische monsters van mensen uit ademhalings-, urine-, bloed- en gastro -intestinale routes.

Het is bekend dat epidemiologische uitbraken van Europa sinds 1993 en tot 2003 als een multi -resistente ziekteverwekker werd beschouwd, vooral in intensive care -eenheden.

In België wordt deze soort geassocieerd met een hoge mortaliteit van geïnfecteerde patiënten.

Overdragen

Vanwege de verschillende habitats waar het zich bevindt Enterobacter aerogenes, Infecties kunnen op verschillende manieren worden verkregen.

Kan u dienen: Pasteurella: kenmerken, habitat, kweekmedia, soorten

Over het algemeen ontstaan ​​infecties in: 

• De eigen flora van de patiënt.
• Door de handen van gezondheidswerkers, tijdens het inbrengen van medische apparaten (katheter of injectoren) bij patiënten.
• In chirurgische procedures waarbij vervuilde apparatuur wordt geïntroduceerd in de patiënt- en orgaantransplantaties, in welk geval de bacteriezender de donor is.

Opgemerkt moet worden dat de meeste nosocomiale infecties endogeen lijken uit een eerder gekoloniseerde site bij de betrokken patiënt. En ze zijn meestal gevoeliger voor deze infecties.

Pathologie en symptomen van Enterobacter aerogenes

De soorten Enterobacter aerogenes Het wordt beschouwd als een opportunistisch ziekteverwekker en veroorzaakt zelden ziekten bij gezonde personen. Als een opportunist is het belangrijk geworden vanwege infecties in de intrahospitale infecties.

Er is heel weinig bekend over de factoren die hun pathogeniteit of virulentie kunnen beïnvloeden (vermogen om ziekten te produceren)). Weerstand tegen desinfectiemiddelen en antimicrobiële middelen spelen echter een rol in de groeiende prevalentie als nosocomiale pathogenen.

Deze bacterie kan meerdere pathologieën veroorzaken, zoals:

• Infecties in urine- en maagdarmkanaal.
• Trombocytopenie (bloedplaatjesreductie in de bloedbaan).
• Ademhalingssysteem Infecties: Infecties van dit type zijn onder meer asymptomatische kolonisatie, tracheobronchitis, longontsteking, longabces en empyeem.
• Zachte weefselinfecties en huid: omstandigheden veroorzaakt door Enterobacter aerogenes In deze weefsels omvatten ze cellulitis, fasciitis, myositis, abcessen en wondinfecties.
• Urineweginfecties: pyelonefritis (nierinfectie en nierbekken), prostatitis en cystitis kunnen worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacter aerogenes en anderen Enterobacter.
• Infecties van het centrale zenuwstelsel: het is heel weinig dat bekend is over infecties van Enterobacter aerogenes In het zenuwstelsel is het echter, sinds de jaren 40, bekend van meningitis veroorzaakt door Enterobacter spp.

Kan u van dienst zijn: mastigophora (flagellaten)

Symptomen

Er is geen klinische presentatie die specifiek genoeg is om ze te onderscheiden van andere acute bacteriële infecties. Toch zijn dit enkele van de symptomen die bepaalde specifieke aandoeningen hebben:

Bacteremie

Lichamelijk onderzoek bestaande uit systemisch inflammatoire respons syndroom, temperatuur groter dan 38 ° C of minder dan 36 ° C, koorts, hypotensie en shock, septische shock, fulminant paars en hemorragische bullas, gangreneuze ectima, cyanose en vlekken.

Lagere luchtwegen infecties

Deze aandoeningen worden zich identiek gemanifesteerd voor die veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae en andere organismen. Het lichamelijke examen kan het volgende omvatten: hoge koorts of hypothermie, tachycardie, hypoxemie, tachypneu en cyanose.

Uithoudingsvermogen

Enterobacter -infecties worden meestal geproduceerd door gemeenschappelijke bacteriën in het menselijke spijsverteringskanaal. In de Verenigde Staten worden infecties die door dit genre worden geproduceerd, geplaatst als de achtste meest voorkomende ziekteverwekker bij intrahospitale infecties.

Deze organismen zijn multi -resistent, wat aangeeft dat ze niet gevoelig zijn voor de behandelingen die nuttig worden geacht de infecties die ze produceren te bestrijden.

Het is bekend dat Enterobacter aerogenes Gebruik ten minste drie resistentiemechanismen: inactiverende enzymen, wijziging van farmacologische doelen en wijziging van het vermogen van geneesmiddelen om hun cellen binnen te gaan en/of te accumuleren.

Bovendien is het, als een gram-negatieve bacteriën, zeer antibioticum en producent van β-lactamasen, wat inhoudt dat het zeer resistent is tegen verschillende antibiotica, zoals β-lactams, Ampicilline, amoxicilline, clavulanzuur, cefalotine en cefoxitine, dankzij dank die het β-lactamase-enzym produceren.

Preventie

Besturingsopties voor Enterobacter aerogenes Ze zijn erg complex en beperkt, omdat de meeste infecties afkomstig zijn van een endogene bron en veel stammen zeer resistent zijn tegen antibiotica.

Kan u van dienst zijn: chytridiomicota

Met betrekking tot preventie, handhygiëne, de ontsmetting van de omgeving, de constante ziekenhuisbewaking van antibioticaresistentie, het gecontroleerde gebruik van antibiotica en de asepsis van katheters en apparaten die bij patiënten zullen worden geïmplementeerd, zijn zeer noodzakelijk.

Deze taken verminderen de overdracht van het organisme en dus van de mogelijke ziekte. Er is ook voorgesteld om infecties van te voorkomen Enterobacter aerogenes Het gebruik van gerichte profylactische antibioticabehandelingen, zoals colistine.

Behandeling van Enterobacter aerogenes

Er zijn veel behandelingen gebruikt voor de controle en genezing van infecties veroorzaakt door Enterobacter aerogenes. De weerstand van deze gram -negatieve bacteriën is zeer goed gedocumenteerd door de wetenschappelijke gemeenschap, ondanks dat antimicrobiële therapie is aangegeven in vrijwel alle infecties van Enterobacter.

Op enkele uitzonderingen na, de belangrijkste klassen van antibiotica die worden gebruikt om bacteriële infecties te behandelen door Enterobacter aerogenes Het zijn bèta-lactam, amino glycosiden, fluor chinolonen en trimetopriga-sulfamethoxazol.

Referenties

1. Giamarellou h. Multiresistentie in gramnegatieve bacteriën die bèta-lactamasen met verlengd spectrum produceren (ESBL's). Klinische microbiologie en infectie. 2005 11 (Suppl 4): 1-16.
2. Kruse, Walther. "Systematik der streptothricheen und Bakterien". Flü'e, c. (ED.) Die mikroorganismen. 1896; 3 Aufl. 2: 48-66, 67-96, 185-526.
3. Susan L. Fraser. Enterobacter -infecties. Medscape. Bijgewerkt: sep. 05, 2017 hersteld van emedicine.Medscape.com.