Diaptides is wat is, proces, hemorragy

Illustratie van een witte bloedcel

Wat is diapédesis?

De Diapédesis o Transigratie Het is het exitproces van de vormelementen van het bloed, voornamelijk de witte leukocyten of bloedcellen, door de volle wanden van de bloedvaten, door kleine vensters die fenestraties worden genoemd.

Van dit fenomeen, De beweging van leukocyten (witte bloedcellen) en erytrocyten (rode bloedcellen) hangt af van de aderen of slagaders naar verschillende weefsels en organen.

Het vermogen van deze cellen om te migreren is van groot belang. Diapédesis is nodig voor het invoeren van onrijpe lymfocyten tot de thymus voor hun juiste ontwikkeling.

Vervolgens vervult het een cruciale rol bij de overdracht ervan naar de lymfatische knobbeltjes om te activeren en te werken in de ontstekings- of infectieplaatsen die al zijn omgezet in volwassen effector -lymfocyten.

Diapédesis proces

Zolang er geen weefselschade is, circuleren witte bloedcellen in een ruststaat door de bloedvaten maar alert voor elke gebeurtenis. Alles verandert op het moment van een blessure.

Lokale macrofagen worden onmiddellijk geactiveerd die een reeks stoffen vrijgeven die zich houden aan de binnenwand van de vaten - het endotheel - en die lymfocyten aantrekken naar de aangetaste of geïnfecteerde locatie. Eenmaal daar treedt de diapédesis of extravasatie leukocyten voor.

Witte leukocyten of bloedcellen kruisen de vaatwand door speciale ramen of poriën en komen zo aan in het gebied waar ze hun beschermings- en aanvalsfuncties moeten uitoefenen tegen de elementen die schade of lokale infectie veroorzaken.

Diapédesis bestaat uit vier fasen goed bestudeerd en herkend:

• Handelswijze.
• Aangifte.
• Stevige hechting.
• Diapédesis.

Al deze stappen worden gereguleerd door een reeks interacties tussen endotheel en cellen die deelnemen aan de ontstekingsreactie zoals lymfocyten, macrofagen en zelfs bloedplaatjes en rode bloedcellen.

Kan u van dienst zijn: topografische anatomie

Handelswijze

Deze eerste fase begint met het contact van de lymfocyten met het vasculaire endotheel (het endotheel is de meest interne laag die het bloedvat bedekt).

Dit proces wordt gemedieerd door verschillende stoffen die worden genoemd Selectinas, die in het bovengenoemde endotheel zijn en interageren met hun receptoren op het oppervlak van de lymfocyten.

Aangifte

Wanneer de selectins interageren met hun respectieve ontvanger, wordt een signaal naar het interieur van de cel verzonden en onmiddellijk andere adhesiemoleculen die het pad bereiden zodat de lymfocyten "plakken" in het endotheel is geactiveerd.

Stevige hechting

Wanneer de adhesiemoleculen worden geactiveerd, smaller de lymfocyten met het endotheel en worden meer plaatsen blootgesteld aan die kruising in de vasculaire wand, waardoor de lymfocyt de hechting en bereiding voor de daaruit voortvloeien.

Diapédesis

Leukocyten- of transmigratie -extravasatie is een strikt gereguleerd proces, omdat lymfocyten specifieke weefsels en activering moeten invoeren om dit te laten plaatsvinden, vereist precisie.

Deze precisie wordt bereikt dankzij het feit dat de kleine aderen in de getroffen locaties de unieke combinaties van moleculen en adhesiesstoffen hebben, zodat alleen de specifieke lymfocyten die de genoemde combinatie herkennen, zijn die vasculaire muren kruisen en hun bestemming bereiken en hun bestemming bereiken.

Opmerking

Het is belangrijk om te benadrukken dat alle witte bloedcellen deze herkenningscapaciteit hebben, die nodig is om de wanden van bloedvaten over te steken en zo ons lichaam te verdedigen. Zoals reeds vermeld, wordt dit proces uitgevoerd in het bloed- en venules capillairen.

Er zijn bepaalde stoffen die het diapédesisproces induceren of activeren: histamine, interferon, tumornecrosefactor, selectins en integrines. Deze stoffen zijn aanwezig in elk ontstekingsproces.

Kan u van dienst zijn: spierweefsel: kenmerken, functies, typen, cellen

Diapédesis bloeding

Laten we beginnen met het definiëren van bloedingen: het is de uitgang van bloed uit de bloedsomloop, hetzij door de breuk van een bloedvat (ader, slagader of haarvaten) of door een verhoogde permeabiliteit van hetzelfde (ontsteking, infectie of systemische of lokale ziekte).

Glazen laesies kunnen zijn door:

• Rexis: Het is de reguliere schade of continuïteitoplossing van de vaatwand.
• Dieresis: Het is de opzettelijk veroorzaakte letsel tijdens de operatie zonder stemming.
• Diabrose: Het is de erosie van de totale dikte van de vaatwand. Deze laesie presenteert onregelmatige marges.

De toename van vasculaire permeabiliteit zou overeenkomen met de precies de Diapédesis.

Diapédesis bloeding wordt opgevat als de toename van vasculaire permeabiliteit van rode bloedcellen zonder de aanwezigheid van anatomische schade van het glas, wat de uitgang van dezelfde erytrocyten veroorzaakt en het daaruit voortvloeiende bewijs van bloedingen.

Deze vorm van bloedingen komt in principe voor in capillairen van kleine kaliber, zonder een compromis van kleine vénula's of arteriolas.

Pathofysiologisch wat er gebeurt, is een niet -pathologische verandering van het endotheel, wat een toename van vasculaire permeabiliteit veroorzaakt die zo belangrijk is dat rode bloedcellen van binnen het licht naar het weefsel kunnen passeren, zonder reële schade in het glas.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van endotheliale stimulatie en consistente capillaire bloeding zijn intoxicaties door bepaalde stoffen en hypoxie.

Een soortgelijk fenomeen dat de neiging heeft om te worden verward, is het hemorragische proces dat wordt geproduceerd in sommige gevallen van ontstekingen zoals vervuiling van zware metalen, bepaalde infecties en trauma.

Een andere oorzaak van de verandering van basale membraan is het tekort aan vitamine C, E en V, de laatste is noodzakelijk bij de productie van bepaalde elementen die deelnemen aan coagulatie.

Kan u van dienst zijn: omohioideo -spier

Er zijn ook basale membraanaandoeningen in huidbloedingen, diabetische neuropathie, immunologische aandoeningen en kanker.

Manifestaties

Wanneer de bloeding door diapédesis wordt geaccentueerd en wordt bestendigd bekend als hemorragische diasis en moeilijk te hanteren is.

Klinische manifestaties zijn gevarieerd, maar de meest voorkomende is de aanwezigheid van petechiae, kleine punctate bloedingen in rode of paarse huid. Er kan ook belangrijke bloedingen zijn, zoals bloedingen in cape, kneuzingen en equymose.

Conclusies

Ondanks de naam, hemorragische diapédesis, is het niet echt een transmigratiescenario, omdat rode bloedcellen niet hun eigen motiliteit hebben, zoals lymfocyten, dat fundamenteel is in het diapédesis -proces zelf.

Gezien het feit dat de permeabiliteit van het vasculaire endotheel alleen de output van vloeibare en kleine moleculen mogelijk maakt, en dat dit verandert in ontstoken weefsels, ongeacht de oorzaak, wanneer de toename van de permeabiliteit van het capillair wordt geactiveerd en de extravasatie van erytrocyten in aanwezigheid zijn van bloeding door diapédesis.