Ricketts Cephalometry

Ricketts Cephalometry

We leggen uit wat Ricketts cephalometrie, de winst en de verschillende aspecten waarmee het rekening houdt, bestaat uit

Zij- en voorste cefalometrie

Wat is Ricketts cephalometrie?

De Ricketts Cephalometry, ook gekend als Ricketts -analyse of Ricketts Cephalometrische analyse, Het is een systeem dat wordt gebruikt op het gebied van orthodontie om te definiëren, door bepaalde parameters, gezichtsgroei en andere aspecten van het gezichtsgerelateerde gezicht te meten.

Deze analyse werd voorgesteld door de DR. Robert M. Ricketts nabij het jaar 1960, die zijn leven wijdde aan de studie en verbetering van orthodontie en zijn ideeën ontwikkelde op basis van een filosofie die bekend staat als "bioprogressief", gericht op de juiste planning van orthodontische behandeling, rekening houdend met groei en mogelijke anatomische modificaties van de patiënt.

De Ricketts -analyse bestaat uit het verkrijgen van laterale radiografische beelden van de schedel van een individu om een ​​cefalometrisch onderzoek uit te voeren (metingen van specifieke punten en velden).

Uit deze maatregelen is het niet alleen mogelijk om de specifieke kenmerken van elk individu te beschrijven, maar ook om de belangrijkste anatomische punten en de verschillende afstanden en relaties te identificeren die bestaan ​​tussen de elementen die aanwezig zijn in het cefalische gebied: botten, tanden, spieren, enz .

Hoe is de cephalometrische analyse?

Ricketts cephalometrie vereist het verkrijgen van een laterale cefalische radiografie van het te behandelen individu of voor wie de orthodontische behandeling zal worden gepland en ontwerpt.

Zodra de radiografie is verkregen, wordt een transparant acetaatblad gebruikt om hier enkele van de belangrijkste anatomische punten op te volgen en worden de nodige metingen gedaan, waarvan de grootte wordt vergeleken met referentiepatronen voor 'normale individuen' of 'gemiddeld'.

Opstelling van plannen

De analyse vereist aanvankelijk de oprichting of lay -out van een reeks belangrijke vlakken:

Functioneel occlusaal vlak

Het is een lijn die wordt getrokken door het meest achterste contact van de eerste kiezen en de contactpunten tussen de achterste tand. Als u kunt, moet de lijn ook worden geprojecteerd door het middelpunt van de 'overbite' van de hoektanden, zonder rekening te houden met de snijtanden.

Frankfurt en verticaal pterigoid vlak

Het zijn twee referentievliegtuigen of 'universele' vliegtuigen. Het vliegtuig van Frankfurt gaat van de meest hogere en achterkant van het externe auditieve kanaal en het onderste punt van de oculaire baan.

De verticale pterygoid wordt loodrecht op het vlak van Frankfurt (90 °) getrokken, die tvitent naar het distale gezicht van de pterigomaxillaire fossa wordt doorgegeven.

Gezichtsvliegtuig

Doe mee met het punt nasie, die overeenkomt met de plaats van kruising (hechting) tussen het voorbeen en de neusbeenderen, en het punt Pogonion, dat is het meest prominente punt van de voorste muur van de kaak.

Mandibulair vlak

Het is het vliegtuig dat wordt gevormd door de vereniging van het punt Gonion en het Mentonian Point. Het Gonion -punt is het meest achterste en onderste punt van de kaak, en het Mentoniaanse punt is het onderste punt van de kin- of kaaksymphysis.

Kan u van dienst zijn: Henle Handle: structuur, kenmerken en functie

BA-na-vlak (basion-nasion) en gezichtsas

Het BA-na-vlak, of basion-niones, wordt gevormd door verbindt met een lijn het basio, dat de terminal is van de achterste schedelbas.

De gezichtsas wordt gedefinieerd als de schuine lijn die zich bij de PT verbindt of Pterigoid, dat is het hoogste en meest achterste punt van de pterigomaxillaire put en het punt Knoop, dat is het meest vorige en lagere punt van de kaak. De lijn die wordt getekend om dit vlak te definiëren, wordt verlengd totdat het gezichtsvliegtuig aanraakt.

Locatie van cefalometrische punten

Zodra de specifieke vliegtuigen die de ricketts cephalometrische analyse gebruiken, zijn opgesteld. Laten we eens kijken wat zijn:

Craniale punten: anatomisch en plat gedefinieerd

Anatomische schedelpunten bevinden zich in een anatomische structuur, deze zijn: nasie (N), DEEL (PO), Baseren (Ba), Pterigon (PT), orbitaal (OF). Allen in eerste instantie gebruikt voor het tekenen van de plannen.

De schedelpunten gedefinieerd door vliegtuigen zijn twee, de gezichtscentrum (Cf) en in centrum van de schedel of Schedelcentrum (DC). Het gezichtscentrum is dat punt vormt op de plaats waar de kruising tussen het vlak van Frankfurt en de verticale pterigoid.

Het midden van de schedel daarentegen wordt gedefinieerd als het punt dat wordt gevormd op de kruisingsplaats tussen de BA-Na-vlakken en de gezichtsas. Bij sommige gelegenheden is het noodzakelijk om de lijn te projecteren die de gezichtsas definieert om dit punt te kunnen vinden.

Maxillaire punten

In deze groep zijn er drie punten: de voorste nasale wervelkolom (Ena), de achterste nasale wervelkolom (ENP) en de punt a. Punt A komt overeen met het meest achterste punt van de voorste wand van de kaak (gelegen in de concaafheid gevormd door de maxilla).

Mandibulaire punten: anatomisch en plat gedefinieerd

Anatomische mandibulaire punten zijn de Pogonion (Pg), de meest prominente van de voorste muur van de kaak, de Mentonisch (Ik), dat is het onderste punt van de kaak, en de Menti prominentie of Suprapogonion (PM), dat zich op het Pogonion -punt bevindt.

De mandibulaire punten gedefinieerd door vliegtuigen zijn de XI, de DC, de Gonion (Ga) en het punt Knoop (GN).

Het Gonion -punt kan zich buiten een anatomische structuur of op een van deze bevinden. Het Gonion -punt is dat buiten een anatomische structuur is; Dit bevindt zich meestal op de kruising tussen de raaklijn van de achterste rand van de tak en de raaklijn van de onderrand van de kaak.

Kan u dienen: lagen van het menselijk hart

Het anatomische gonionpunt, meer gebruikt dan de gebouwde gonion, kan ook worden geplaatst met behulp van de raaklijn tot de achterste rand van de tak en de raaklijn aan de onderrand van de kaak, maar bij het trekken van een lijn (bissector) op het kruispunt.

Het gnatiepunt heeft ook twee varianten: het anatomische punt wordt gevormd in de bissector getekend tussen de gezichtsvliegtuigen en die lay -out als de raaklijn van de onderrand van de kaak, terwijl het gebouwde punt eenvoudig overeenkomt met het snijpunt. Dit is het onderste punt van de kaak.

Het DC-punt wordt gedefinieerd als een punt op het Ba-Na-vlak op het niveau van het midden van de nek van de mandibulaire condyle.

Punt XI kan alleen worden bepaald dankzij de vorige locatie van 4 punten: R1, R2, R3 en R4.

  • De R1 is het meest achterste punt van de voorste rand van de tak (deze wordt anatomisch geïdentificeerd).
  • De R2 is het punt naar dezelfde hoogte van punt R1, maar aan de achterste rand van de tak, getraceerd met behulp van de universele referentieplannen, met name het Frankfurt -vlak.
  • De R3 is het lagere punt van de sigmoïde scaden tussen de condyle en het coronoïde proces (het wordt op een anatomische manier geïdentificeerd).
  • De R4 is het punt op hetzelfde niveau als R3, maar aan de onderrand van de kaak bevindt het zich met de verticale pterigoid.

De R1-R4-punten zijn verbonden met stippellijnen parallel aan de referentieplannen van Frankfurt en de verticale pterigoid, die een vierhoek vormen.

Punt XI wordt gevormd op de kruising van twee denkbeeldige lijnen die worden getrokken tussen de vier hoeken van de vierhoek. Dit punt geeft aan wat het massamiddelpunt is van de mandibulaire tak en wordt gediagnosticeerd.

Tandpuntenlocatie

Er zijn enkele belangrijke tandheelkundige punten die worden gebruikt in de Ricketts -analyse, deze zijn: A1, AR, B1, BR, A6 en B6.

Punt A1 is de incisale rand van de bovenste scherpte en de ARP is de top van hetzelfde tandheelkundig stuk. Punt B1 is de incisale rand van de lagere indringende en het punt BR is de top van hetzelfde stuk.

Punt A6 is een punt in het occlusale vlak, net waar het vlak wordt onderschept door een lijn loodrecht op het occlusale vlak dat raaklijn doorgaat aan het distale gezicht van de eerste bovenste kies.

Kan u van dienst zijn: speekselklieren: functies, typen, ziekten

Punt B6 is een punt in het occlusale vlak, net waar het vlak wordt onderschept door een lijn loodrecht op het occlusale vlak dat raaklijn doorgaat aan het distale gezicht van de eerste onderste kies.

Locatie van gezichtspunten, zachte of esthetische stof

Dit zijn 5: in, pg ', ls, li en em. Het punt in ligt op het puntje van de neus, is het meest prominente punt van de neus. Het punt pg 'of punt Zachte pogonion, Het is het meest prominente punt van het zachte profiel. Het LS -punt is de meest prominente van de bovenlip (het wordt ook UL, in het Engels genoemd Bovenlip)).

The Point Li (LL genoemd in het Engels, door Onderlip) is de meest prominente op de onderlip en ten slotte het punt em of stoming, Het is degene die zich op de contactlocatie tussen de bovenlip en de onderlip bevindt.

Sommige patiënten kunnen dit punt missen, met name degenen die een aandoening hebben voor "incompetentie" lippenstift. In dit geval en voor praktische doeleinden kan het punt zich bevinden op de gemiddelde afstand van de scheiding tussen de twee lippen.

Waardenanalyse

De cefalometrische analyse maakt een adequate diagnose mogelijk om te beslissen welke behandeling te volgen om tanddefecten bij de aanwezige patiënt te corrigeren. Bovendien maakt dit een prognose mogelijk van hoe de behandeling zal resulteren en maakt ook groei -evaluatie mogelijk.

De oorspronkelijke analyse houdt rekening met 32 ​​verschillende factoren die de studie samenvatten van het complex gevormd door de schedel, maxillair, tanden en gezicht, dus het is geen korte analyse of die snel kan worden uitgevoerd. Een samenvattende analyse is echter mogelijk met behulp van slechts 13 factoren.

De factoren die in de samenvattende analyse zijn bestudeerd, zijn:

  • Volgens het tandheelkundige probleem: de extrusie van de lagere snijtand en de intercisieve hoek.
  • Volgens de maxilomandibulaire relatie: convexiteit en lagere gezichtshoogte.
  • Volgens de skeletale Dento -kenmerken: de positie van de bovenste kies, de uitsteeksel van de lagere indringende en de helling van de lagere snijtand.
  • Volgens het esthetische probleem: lipuitsteeksel.
  • Volgens de craniofaciale relatie: de gezichtsdiepte, de gezichtsas, de hoek van het mandibulaire vlak en de maxillaire diepte.
  • Volgens de interne structuur: de mandibulaire handeling.

Deze factoren kunnen alleen worden verkregen met de bepaling en eerdere lay -out van de vlakken die we hierboven hebben genoemd, en worden vergeleken met een reeks van 'standaard' -maatregelen die dezelfde ricketts gemiddeld zijn van meerdere metingen naar verschillende patiënten met verschillende aandoeningen en reeksen etarios.